肝病患者可以接種新冠疫苗嗎
你今天苗苗苗了嗎？
各地新冠疫苗接種工作正在有序進行，接種疫苗的朋友越來越多。很多肝友們也在留言區留言提問：“乙肝/正在抗病毒/打干擾素可以接種新冠疫苗嗎？”
本文將分為慢乙肝、肝硬化、肝癌和其他肝病患者版塊，請大家按需查看。
（一）慢乙肝患者
1、正在口服核苷（酸）類抗病***物的慢乙肝患者
乙肝患者如果肝功能正常，無其他急性疾病情況，即使正在口服核苷（酸）類抗病***物，也可以接種新冠疫苗。
口服抗病***包括：恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等。
2、正在接受干擾素治療的慢乙肝患者
正在接受干擾素治療的患者建議暫緩接種。
3、慢性乙肝病毒攜帶狀態的患者
對于慢性乙肝病毒攜帶狀態的患者，如果肝功能正常，沒有任何臨床癥狀，可以接種新冠疫苗。
4、慢性乙型肝炎急性發作者
如果同時伴有轉氨酶升高甚至黃疸等癥狀，不適合接種。
5、大三陽、小三陽的慢乙肝患者
如果肝功能正常，無其他急性疾病情況，可以接種疫苗。如果伴有轉氨酶升高，甚至黃疸等癥狀，則不適合接種。
（二）肝硬化患者
1、適宜接種的肝硬化患者
總之，如果肝硬化患者健康狀況穩定，藥物控制良好是可以接種新冠疫苗的。
2、不建議接種的肝硬化患者：
如果肝硬化患者處于急性發作期或者肝硬化程度嚴重，病情尚未得到有效控制則不建議接種新冠疫苗。
例如：肝硬化患者處于失代償期，有黃疸、腹水、感染、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等并發癥，是不建議接種新冠疫苗的。
（三）肝癌患者
1、適宜接種的肝癌患者
若肝癌患者病情穩定，沒有進行化療或其他抗腫瘤治療，可接種疫苗。
2、不建議接種的肝癌患者
若患者正在抗腫瘤期間，病情不穩定，暫不建議注射疫苗。
（四）其他肝病患者
1、哪些慢性肝病患者，可以接種？
慢性丙肝（以及已經治愈的丙肝患者）、脂肪肝、酒精性肝炎等慢性肝病患者，如果病情穩定、無明顯癥狀、肝功正常或基本正常，可以接種。
2、哪些慢性肝病患者，不適宜接種？
急性病毒性肝炎發作者及慢性丙型肝炎急性發作者，同時伴有轉氨酶升高甚至黃疸等癥狀的患者，不適合接種。
大家需要謹記：（除特殊情況外）接種新冠疫苗需要在病情控制的穩定期，若病情處于活動期則不建議接種。建議大家在必要時，與臨床醫生充分溝通并及時評估。
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PS：因個體差異不同，本文僅為科普，不作為臨床就醫指導。如有疑惑，建議大家在接種新冠疫苗前，先與臨床醫生充分溝通病情及評估，一切以接種前身體狀態為準。
接種新冠疫苗后可以洗澡、喝酒嗎
目前，接種新冠疫苗工作正在有序進行。不少市民有這些疑惑：接種新冠疫苗后是否可以洗澡、喝酒?目前接種的新冠疫苗有幾種、如何選擇？
當天不建議洗澡，是為防止注射部位受感染
正常的活動、飲食不影響疫苗效果，也無需改變原有的生活習慣。但接種疫苗后出現發熱、乏力甚至惡心、腹瀉等癥狀時，應適當調整飲食、注意休息，避免過度勞累，更不要酗酒或暴飲暴食。
接種完新冠疫苗后（包括其他疫苗），是可以洗澡的。接種人員往往在接種后囑咐受種者當天不要洗澡，其目的主要是防止注射部位的感染，避免或減輕局部反應的發生。
如何選擇新冠疫苗、安全性和有效性怎樣？
前期臨床研究數據表明，無論使用哪一種疫苗，只要按規定完成全程接種，均可獲得較好保護效果。
新冠疫苗接種前、中、后應了解以***意事項：
接種時，按照接種流程有序排隊接種，配合接種醫生進行健康篩查，如實***本人健康狀況和接種禁忌等信息；詳細閱讀并簽署《新冠疫苗接種知情同意書》。
接種后，必須在接種門診留觀30分鐘，沒有異常情況才可以離開。保持接種局部皮膚的清潔，避免用手搔抓接種部位。
瀟湘晨報記者張樹波通訊員張亞娜
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事關新冠疫苗接種
問一、新冠病毒疫苗有必要接種嗎？專家解讀非常有必要。新型冠狀病毒具有很強的傳染性和危險性，感染后，病毒會直接侵犯到人體的肺部***，引起一些比較嚴重的肺部感染，如果患者本身的免疫力較差或者治療不及時，病情會迅速發展，很容易導致全身多器官衰竭，甚至引起死亡。接種新冠病毒疫苗，一方面可以有效保護個體，降低發病率，減少重癥和死亡的風險；另一方面，可在人群中逐步建立起免疫屏障，從而阻斷新冠肺炎的流行，盡快恢復社會經濟、居民生活正常運轉。問二、新冠病毒疫苗在這么短時間研發成功，接種是否安全？專家解讀新冠病毒疫苗和其他疫苗一樣，在上市前都經過動物實驗、人體預測試實驗、人群Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期臨床試驗，疫苗安全性得到了多次驗證。問三、接種疫苗對預防德爾塔病毒有效嗎？專家解讀現有研究和觀察提示，接種疫苗對德爾塔病毒仍然有良好的預防和保護作用，可以有效減少重癥病例的發生。問四、備孕期可以接種新冠病毒疫苗嗎？備孕期男女雙方都可以接種新冠病毒疫苗，不存在因備孕而不能接種新冠病毒疫苗的問題，建議優先接種滅活疫苗。問五、哺乳期可以接種新冠病毒疫苗嗎？專家解讀哺乳期可以接種新冠病毒疫苗，接種后可繼續哺乳。考慮到母乳喂養對嬰幼兒營養和健康的重要性，參考國際上通行做法，哺乳期女性接種新冠病毒疫苗后，建議繼續母乳喂養。問六、血壓異常病人可以接種新冠病毒疫苗嗎？專家解讀高血壓藥物控制穩定，血壓低于160/100mmHg，可以接種。血壓長期≤90/60mmHg，但能正常生活，經醫生評估后認可，可以接種。問七、腫瘤病人、腎病綜合征或腎移植病人、艾滋病人可以接種新冠病毒疫苗嗎？專家解讀早期惡性腫瘤術后，不再進行放化療者；中、晚期惡性腫瘤術后超過三年，不再進行放化療者；問八、得了蕁麻疹，可以接種新冠病毒疫苗嗎？專家解讀得了輕微蕁麻疹的病人是可以接種的，但如果蕁麻疹比較嚴重或正處于出疹期，則不建議接種新冠病毒疫苗。問九、曾經感染過新冠病毒還需要接種新冠病毒疫苗嗎？專家解讀現有研究數據表明，新冠病毒感染后6個月內罕見再次感染發病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者),在充分告知基礎上，可在6個月后接種1劑。問十、免疫系統疾病可以接種嗎？專家解讀免疫系統疾病（系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征等等）總體原則是謹慎接種。免疫系統疾病（系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征等）活動期、先天性或獲得性免疫缺陷、明確合并機會性感染或惡性腫瘤未控制的艾滋病毒感染者；淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎癥性疾病患者，應暫緩接種。問十一、接種新冠病毒疫苗都有哪些禁忌？專家解讀對疫苗任何一種成分過敏者，或以前接種本疫苗出現過敏者；慢性疾病急性發作者；發熱或急性疾病期患者，應推遲接種本疫苗。下列情況應慎重使用：患有血小板減少癥或出血性疾病患者，肌肉注射本疫苗可能會引起出血；正在接受免疫***治療或免疫功能缺陷的患者，接種本疫苗后產生的免疫反應可能會減弱；問十二、當前是否需要進行新冠病毒疫苗加強免疫？專家解讀根據國內外研究結果來看，完成新冠病毒疫苗的基礎免疫對預防感染、減少重癥方面發揮了很大作用，不過隨著時間推移,大部分人的免疫力在下降，疫苗保護效果也在削弱，因此適時進行加強免疫是非常有必要的。一方面加強免疫產生的抗體持久力更殲。加強免疫半年后，雖然抗體水平也有下降，但依然高于兩劑或一劑接種后的峰值。
