科普丨手術前是否需要長時間禁食禁水
麻醉醫生
您最后一次吃東西是什么時候？
昨天晚飯都沒吃，現在餓得頭暈
手術患者
麻醉醫生
什么時候喝的水？
不敢喝，我現在嗓子干的好難受，快點給我手術吧，***了！
手術患者
有過手術經驗的人們相信對這個場景都不陌生：
“術前一天晚上8點后禁食、10點后禁水，
手術當天必須空腹。”
患者到第二天手術時至少禁食禁水了12小時，
對于那些下午手術的患者時間甚至超過20小時。
那術前不能進食
究竟是為了啥呢？
麻醉了之后，人體的正常生理反射的消失了，肌肉都松弛了，胃里的東西，會自然而然隨著重力的作用反流到口腔里。而人失去了嘔吐反射的保護反應，反流的這些東西就會隨著呼吸進到氣管，造成吸入性肺炎，危及生命！
長時間禁食真的降低
反流誤吸的風險了嗎？
所以術前不需要
長時間的禁食禁水！！！
說說長時間禁食禁飲
的五宗罪！
①會使患者產生強烈的饑餓感，術前低血糖，術后易導致糖耐量受損、胰島素抵抗等風險，因而患者在術后容易出現高血糖狀態；
②可引起交感神經興奮，產生煩躁、焦慮等不良情緒及惡心、干嘔等不適癥狀；
③可引起血液濃縮、血容量不足，在應激狀態下進行手術容易出現血液動力學的劇烈波動，增加了圍術期血栓風險；術中術后需要增加補液量。
④可能造成嚴重的電解質紊亂，嚴重時出現酮癥酸中毒的情況；而且過早禁食禁水可導致細胞液丟失，使血液粘稠，
⑤手術及應激進一步增加了機體的能量消耗，機體修復能力和免疫功能下降，導致術后感染風險升高。
聽聽權威版本
禁食禁飲指南
綜合最新版中、英、美術前禁食禁飲指南來看，目前我們對于擇期手術患者（排除部分存在反流誤吸高發生風險的因素）的建議是：
②對于嬰幼兒而言，禁食母乳為4小時，禁食牛奶和***奶的時間為6小時；
③易消化的固體食物（面粉以及谷類食物），需要在手術前至少6小時禁食；不易消化的食物（主要指油炸類食物、脂肪食物或肉類）術前至少禁食8小時；
④如果擇期手術被延遲，囑咐患者可飲用適量的水。
溫馨提醒：如果您喝了入冬的第一杯奶茶，要術前6-8小時禁食哦！
什么是清飲料？
清飲料顧名思義就是透明的液體：主要包括清水、糖水、無渣果汁、碳酸類飲料、清茶及黑咖啡（不加奶），但均不能含有酒精。
在中國患者的理解中，對清飲的概念一直處于模糊甚至錯誤的觀念，很多患者認為，清飲就是指液體的食物，什么牛奶，米湯，其實都不在輕飲的范疇里哦！
清飲≠液體飲料，
牛奶、湯、菜汁均都不包括在內！
清咖=清飲
奶咖=固體
5%碳水化合物飲料400ml，可減緩術前饑餓、口渴和焦慮。
這里的碳水化合物飲料可不是普普通通的糖水！
有大量文獻表明禁水時間縮短至術前2小時不增加麻醉誘導插管或拔管時反流誤吸的概率。
快速康復團隊來助力
***：
有嚴重心腦血管疾病、極度消瘦、惡病質、胃動力障礙、腸梗阻病人有所不同，禁食禁水的時間還是需要嚴格把握！
我們的目標是：
讓您睡得舒服，醒得自然！
供稿：王躍軍；
犬貓術前有必要禁食禁水嗎
有時候主人覺得沒必要，或者在貓狗的“軟磨硬泡”下，還是給它們喂了吃的。那術前禁食禁水有必要嗎？
正常犬貓吃東西的時候，吞咽反應會讓它們的喉頭覆蓋上氣管的開口，防止食物或水被不小心吸入到氣管甚至肺中。生理狀態下，食管和胃連接處的食管下段括約肌可起到“閘門”的作用，防止胃里的食物和胃酸反流到食管和口腔中。
但犬貓在麻醉的時候，它們的胃腸道肌肉和下食管括約肌放松，無法阻止胃內容物的反流。同時，由于麻醉狀態下，動物沒有吞咽反應，這些反流物會吸到氣管，可能會導致肺炎，嚴重時還會使動物缺氧、窒息、甚至死亡，非常危險。
不僅術中食物容易反流，而且術后嘔吐也是麻醉的常見副作用。如果犬貓在術后蘇醒過程中嘔吐，食物也較容易進入肺部。所以麻醉前必須禁食禁水。
那應該是怎么禁食禁水呢？健康的犬貓最少需要4~6小時內不喂東西，一般禁食8小時，清水的禁食時間不能少于兩小時。如果自家貓狗禁食禁水太久了，擔心的話可以跟醫生說一下。醫生會根據體況和檢查結果來判斷，有需要的時候會在手術前給貓狗補液的。所以千萬不要因為擔心，就在術前給貓狗喂東西，導致推遲手術。
手術結束后4小時才可以喝水，沒什么異常，過半個小時再進食。
公貓貓絕育前禁食多久
公貓做絕育手術之前，需要禁食8個小時，在飼養公貓的時候，需要注意好相應的問題。
貓在進行絕育前8個小時是禁食禁水的，手術前的8小時，將貓糧和水收走就可以了，這個最好做到，不然對手術是很不利的。
手術前要準備的物品航空箱：為了使貓咪術后可以平穩的躺在里面，需要硬底的那種航空箱或者箱子。
寵物尿片：貓咪因麻藥的原因可能會尿失禁，備個尿片墊著更好。
伊麗莎白圈或手術服：術后必須要給貓咪戴上伊麗莎白圈或穿手術服，防止貓咪舔傷口。
眼藥水：貓咪在手術中眼睛大都是睜著的，需要用滋潤型的眼藥水不時的滴在眼睛里，保護眼睛。
毛毯：為術后的貓咪保暖用。
手術前的注意事項：
2、為了避免麻藥會引起貓咪嘔吐，堵塞氣管導致窒息等情況，手術前需要禁食8小時，禁水4小時。比如明天下午要做手術，今天晚上就開始禁食，明天早上要把水碗撤了。禁水不要太久，久了會使貓咪各項指標出現異常。
3、提前兩天為貓咪剪指甲，以防手術當天由于貓咪抵抗被抓傷。
飼養貓咪，要提前給貓咪做好絕育手術。
