狗狗內側髕骨脫位的癥狀及治療

一、內側髕骨脫位

內側髕骨脫位是指髕骨從滑車槽內移出。

二、發病特點

內側髕骨脫位多為小型犬多發，如泰迪、貴賓犬。大型犬也偶見發生。大型犬內側髕骨脫位比外側髕骨脫位較常見。貓少發。大多數髕骨內脫位，與骨骼肌異常有關，通常伴有股四頭肌群內移、股骨遠端外旋、股骨遠端1／3側彎、股骨干發育不良、膝關節旋轉不穩、脛骨不穩。

好發品種之一：泰迪犬。后肢不著地，肢跛

三、臨床癥狀

臨床表現癥狀跟髕骨脫位程度相關。髕骨脫位主要分為四級：1級髕骨能夠脫位，在正常運動中很少發生自發性脫位，在體檢過程中發現人工髕骨脫位，壓力排出，髕骨復位，關節彎曲和伸展正常；2級股骨扭轉變形輕微，髕骨在人工外力作用或者彎曲膝關節時發生脫位。在相反作用力和病犬反旋脛骨時才能脫位。3級髕骨大多數時間內側脫位，只要在膝關節伸展時才能人工復位，人工復位后隨著膝關節的彎曲和伸展又再度脫位，股四頭肌群內側移位，膝關節支持軟***異常，股骨和脛骨異常。膝關節支持軟***異常。股骨和脛骨變形明顯。

四、檢查

1、體格檢查

內側髕骨脫位的檢查是全身檢查或者是誘發內側髕骨脫位時發現的，全身檢查取決于脫位程度。1級沒有脫位，其檢查為生理檢查時的偶然發現。二級脫位可見跑動時偶然跛行。***脫位，跛行曾偶然的跳到負重跛行。四級脫位，再屈膝姿勢時后驅彎曲。髕骨發育不全，與股骨髁不在一條直線上。

2、X關檢查

側位片，沒有觀察到明顯脫位的。

一例泰迪四級髕骨內側脫位，2歲，正位片。明顯觀察到髕骨內側脫位。

五、治療

1、保守療法：髕骨內側脫位可采取保守。對治療的選擇依賴生理檢查，病史，和年齡。

2、手術療法：對沒有癥狀的老年犬無效，對跛行的年輕犬有效。

手術療法主要有：滑車溝加深、切除滑車和脛骨粗隆移位術。

滑車溝加深：從髕骨溝切除骨軟骨鍥，從切口去除骨質，加深滑車槽，將骨軟骨鍥復位。切開加深滑車溝以限制髕骨，保持髕骨關節的完整性。

切除滑車：去除關節軟骨與骨質，加深滑車溝，使內側和外側邊緣平行，溝的基礎垂直于滑車脊。

脛骨粗隆的移位比較主觀，但是以粗隆和滑車凹槽為基礎。最后使脛骨粗隆、股骨、髕骨、髕骨韌帶最終在一條直線上。共同配合完成功能。發生四級髕骨脫位適用。四級髕骨脫位伴隨股骨異形，需要聯合其他手術。

通過使用髕骨防脫板使髕骨固定在滑車溝里

髕骨防滑板層E字形

六、預后

根據骨科力學手術糾正后，預后良好。對于好發品種，盡量早發現早治療。反復發作的髕骨脫位會磨損髕骨的關節軟骨。手術表明，跛行的患病動物，無論年齡大小，只要有活性的生長板，都可進行手術治療。因為骨骼會很快變形，手術用于有活力的生長期動物，不會影響骨骼的生長。

泰迪髕骨脫位保守治療怎么護理

近來朋友家的小泰迪突然消聲覓跡了。后來才知道它得了骨病。髕骨脫位/移位是泰迪比較常見的病，大約20%的泰迪會患上此病，此病病程短惡化快，一般分為1234幾個程度，三四級程度的時候就必須要手術治療了。而且手術也不會包痊愈，有可能會留下終身殘疾。病程比較輕的泰迪可以采用保守治療的方法。那么

泰迪髕骨脫位保守治療

怎么護理泰迪

髕骨移位怎么辦

？

及時就診，堅持吃藥

髕骨病對泰迪的影響很大，沒有此病的泰迪主人一定要堅持預防，有了此病的泰迪一定要吃藥。不要指望狗狗自己會好，一旦生病了，就會發展的很快，出現脫臼是早晚的事情。只要是有了此病的狗，不一定要做手術，藥是肯定要吃的，而且一定要重視起來。

盡量不讓狗狗興奮，避免跳躍

有的狗主人比較細心，發現的比較早，吃藥能夠緩解病情。那么對于這樣的狗狗，一定要考慮護理髕骨，不能讓狗狗惡化。5級。

不少狗主人喜歡帶狗狗玩飛盤，注意事項看這里：

不讓狗狗上下樓梯

以前覺得這么小的狗狗一蹦一蹦的，上下樓梯很是可愛。現在我們上下樓梯盡量都是抱著它。朋友的狗已經花了兩三千了，還沒有康復，狗狗每天都很抑郁。

多補鈣，讓狗狗強壯起來

日常生活中，我們一定要注意給狗狗補鈣，鈣對于狗狗的意義是很重大的，缺鈣的狗容易生骨病。也許，你看到這里肯定會反駁了，泰迪髕骨病很多都是遺傳的，和缺鈣沒多大關系。2如果你的狗狗已經髕骨出現問題了，恢復得會很慢。

控制體重，不能太胖

米飯富含豐富的淀粉，會讓泰迪長胖。讓泰迪的體重增加過快，會壓迫髕骨，導致髕骨錯位。且泰迪越胖越重，髕骨錯位的程度越厲害（病犬）。應該堅持喂不長胖的狗糧，讓狗狗健康成長。

不要盲目進行手術

現在手術的費用單只腿都要好幾千，有一定手術風險。還有部分泰迪手術不理想，恢復得不好。手術雖然是根治此病的唯一方式，但病情較輕的時候，精細護理和吃藥可控制病情不再惡化。保守治療也是不錯的選擇。

薩摩耶髕骨脫位的病因及治療方法

病因：薩摩耶髕內方脫位常稱為先天性的，因多發生在幼年期，與創傷無關。雖然出生時無髕內方脫位，但發生后肢骨骼解剖上的畸形，即髖內翻和股骨頸前傾減小，故認為它是一種遺傳性疾病。這種骨骼結構上有改變可導致髕內方脫位一系列復雜的變化。髕內方脫位以一肢多見，有20％～25％病例發生兩側性的。最近發現，這可能因股四頭肌穩定關節的力量不足而使十字韌帶應激增加所致。

髕外方脫位多與外傷、髖關節發育異常有關。髕外方脫位又稱膝外翻，一般為兩側性，5～6月齡多發。

治療：一般分為保守治療與手術治療。

保守治療：對于出現1級和2級癥狀的薩摩耶可通過藥物保守治療，止痛可口服痛立定按6mg/kg，每天一次或口服卓比林按首量20mg/kg維持量10mg/kg每天一次。口服健骨樂225mg/0-15kg/每天一次、375mg/15-25kg/每天一次，關節生。）

手術治療：當薩摩耶出現3級或4級癥狀時，應通過外科手術治療，對于滑車溝未變淺、脛骨及股骨未發生畸形者，可將脫位對側的韌帶重疊縫合以緊縮關節囊，使髕骨復位。對于滑車溝變淺者，應做滑車再造成形術。對脛骨嵴生長內旋者，將脛骨嵴移向外移動1~2公分，并用1~2枚骨針固定。