布魯氏桿菌病的疾病治療

布氏桿菌脊柱炎主要采用藥物治療，少數在藥物控制下行手術治療或者微創手術治療。（1）基礎治療和對癥治療①休息。急性期發熱患者應臥床休息，除上廁所外，一般不宜下床活動；間歇期可在室內活動，也不宜過多。②飲食。應增加營養，給高熱量、多維生素、易消化的食物，并給足夠水分及電解質。③出汗要及時擦干，避免風吹。每日溫水擦浴并更換衣褲一次。④高熱者可用物理方法降溫，持續不退者也可用退熱劑;頭痛失眠者用阿斯匹林、苯***等。⑤醫護人員應安慰病人，做好患者思想工作，以樹立信心。（2）抗生素治療原則，依藥敏結果選擇長期、足量、聯合、多途徑給藥的抗生素。之前根據WHO第六次聯合公報所制定的原則，用四環素+鏈霉素；或依據這一方案的同類藥物替換治療；目前較理想的方案為：①一線用藥：口服強力霉素45d，肌內注射鏈霉素14d，或慶大霉素7d取代鏈霉素，②二線用藥：口服強力霉素+利福平45d本組應用此方案，一般2個療程，每次間隔7d，注意復查肝腎功能，每一療程8周，同時加服SMZ/TMP并靜脈滴注對椎間盤組織穿透力較強的青霉素類抗生素，直到布氏桿菌凝集試驗陰性后再繼續應用2周。（3）中醫中藥：選擇祛風勝濕、扶正固本、活血化瘀、蠲痹通絡的中藥配合西藥治療。（1）經藥物治療一個療程癥狀不見好轉，具有下列指征應手術治療：①椎旁膿腫或腰大肌膿腫；②椎間盤破壞；③脊柱不穩定；④脊髓或神經根受壓；⑤伴有其他細菌混合感染者。（2）手術方式依脊柱結核病灶清除術方法，實施布氏桿菌性脊椎炎病灶清除術，手術途徑則視病灶部位而定。（3）手術內容包括：清除炎性肉芽組織、膿腫、壞死間盤及破壞的軟骨面，解除脊髓或神經根受壓原因，穩定脊柱結構。（4）術中病灶清除后投放敏感抗生素。（5）術后的藥物治療與局部制動仍不容忽視。具備微創脊柱結核治療經驗的醫生，可以選擇微創治療脊柱結核的方法治療該疾病（1）適應癥選擇：①單純藥物治療，臨床癥狀無效，疼痛不緩解；②椎間盤周圍出現了膿腫。（2）微創的方法：CT引導下病灶內穿刺、置管、引流、灌注沖洗。（3）微創合并內固定的方法：對于單純微創治療后，脊柱不穩定的患者，可以施行經皮椎弓根釘內固定方法治療。

布氏桿菌病怎么治療

本病是一種慢性傳染病，主要造成動物流產，故又稱為傳染性流產病。（1）病原為布氏桿菌，是一種很小的球形桿菌。分牛、羊、豬三型，有時三型有互相感染，人對三型均可感染，但以羊型危害最大。經消化道、皮膚傷口及呼吸道均能傳染給健畜。病畜的胎衣、羊水及乳汁中均含有這種病菌。凡是病畜接觸過的畜舍、墊草、殘余飼料、擠奶用具和助產人的手，都是危險的傳染媒介。（2）癥狀本病為慢性病，從病羊外表很難看出，但孕母羊發生流產是該病的主要癥狀。在流產前，全身發燒，臥地不喜吃草料，喜喝水，***發紅，流出黃紅色的液體。經過1～2天流產，流產的母羊常發生***炎、關節炎和水腫，表現跛行。公羊表現***腫大。（3）剖檢常見胃腸黏膜出血、水腫、潰瘍或壞死。（4）治療①土霉素粉劑：0.2～0.3克，或加等量胃蛋白酶用水灌服，每日2次。②磺胺咪0.5克，次硝酸鉍0.2克，鞣酸蛋白0.2克，小蘇打0.2克，加水適量，混合后一次內服，每日3次。③大蒜搗爛取汁半匙，白酒半匙，醋半匙，混合一次內服，每日2次，見效后喂至痊愈。④白頭翁10克，黃連10克，秦皮10克，生山藥30克，山萸肉12克，訶子肉10克，茯苓10克，白術5克，白芍10克，干姜5克，甘草6克，將上述藥煎2次，每次煎湯300毫升，混合后每只羔羊灌服10毫升，每天2次。⑤補液可用5%葡萄糖鹽水20～100毫升靜脈注射，強心用10%***2.0～5.0毫升。食欲欠佳的可用人工胃液（胃蛋白酶10克，稀鹽酸5毫升，水1升）10毫升，每天一次。（5）預防①加強懷孕母羊后期飼養管理，提高羔羊抗菌能力。實行計劃配種，避免在最寒冷的季節產羔。羊舍要保溫干燥，按時合理哺乳。②每年秋季對母羊進行羔羊痢疾菌苗的預防性注射，產前2～3周再接種一次。③羔羊在出生后12小時，灌服土霉素0.15～0.2克，每天一次，連用3天。

布魯氏病菌的幾種治療方法

采用抗生素類藥物（1）四環素類抗生素，并用鏈霉素治療：四環素每日2克，分四次口服，21天為一療程，可重復1-2個療程，療程間隔5-7天。第一療程時并用鏈霉素。成人每日1克，他兩次肌肉注射。（2）利福平，并用強力霉素治療：利福平成人每天600-900毫克，分兩次口服，并且每天早晨口服強力霉素200毫克，連服6周。（3）磺胺治療：復方新諾明成人每次2片口服，每日3次，連服2周，以后每天2次。3周為一療程，可治2-3個療程，療程間的間隔5-7天。用此類藥治療后有一定復發率。（4）對癥治療：除抗生素治療外，應以對癥治療。如失眠者可服用鎮靜藥，關節痛、頭痛等可服鎮痛藥，高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等。對慢性布病無特效藥物治療。我國一般采用中醫中藥治療。因慢性期病人的癥狀復雜，不同人表現不同。有的以過敏癥狀為主，有的以內分泌紊亂為主，更有的免疫功能低下等。醫生應依不同情況予以適當治療。蒙醫藥特色治療布魯氏桿菌病很早發病于內蒙古地區，所以對該種乙類傳染病，內蒙古***非常重視。委托內蒙古蒙醫學院成立專門治療布魯氏桿菌病的研究機構，并在很短的時間研制出了治療布魯氏桿菌病的系列特效藥，一直延用至今。吳巴特爾醫生作為課題組成員，一直參與研發、制藥、治療，并研制出“益腎十七味丸”“巴特爾七味丸”，該兩種治療布魯氏桿菌病藥物均為吳巴特爾醫生研制發明，并已獲國藥準字，能夠在十六天內解決男性布魯氏桿菌病***腫大（一般單側）的醫學課題，因而獲得內蒙古蒙醫藥科技成果三等獎。吳巴特爾教授對布魯氏桿菌病的病因及診斷各位都有充分細致的闡述。在***第二0三醫院布病專科針對布魯氏桿菌病的治療有自己的獨特手段。目前運用蒙藥治療布魯氏桿菌病的藥物多達十幾種，鑒于布病患者的患病不同時期,各種復雜的臨床癥狀:(急性期\亞急性期\慢性期\頑固性期\晚期\男患者\女患者\以婚患者\和未婚患者\老人\兒童\高燒\低燒\關節疼痛\變形\等等)分別使用布病0號\布病1號\布病2號\布病3號\布病4號\布病5號\等均為國藥準字。蒙藥的獨特療效蒙藥的獨特療效，在于絕妙的配伍方法。使用蒙古高原及青藏高原的純天然草藥和礦物、動物制品，對于治療布魯氏桿菌病，克服了西藥無法進入細胞內治療布魯氏桿菌的缺點，使病人波狀熱得到有效控制，并達到完全控制布魯氏桿菌病漫延并復發的目的。布魯氏桿菌病病人存在疲乏、無力、多汗、肝脾腫大等病狀,蒙藥通過補腎養虛、補氣補血、增強免疫力等手段，在1-2個月內能恢復體質，走出懶、汗、倦、怠的陰影，基本重返勞動、恢復生活能力。通過蒙藥的辯證用藥，可以很快消除多汗、盜汗、發燒、各關節疼痛，肝脾、***腫大，使男性患者恢復生殖能力，徹底治愈布魯氏桿菌病，而且復發率及低。慢性布病:西藥無特效藥物治療。因慢性期病人的癥狀復雜，不同人表現不同。有的以過敏癥狀為主，有的以內分泌紊亂為主，更有的免疫功能低下等。醫生應依不同情況予以適當治療。