犬貓尿液分析及臨床指標意義

一、一般性狀檢查

(一)尿量：犬20-40ml/kg/日，貓22-30ml/kg/日尿量異常的幾種情況--

1、多尿多見于下列疾病

(1)內分泌疾病：如糖尿病、原發性甲狀旁腺功能亢進及原發性醛固酮增多癥等。

(2)***疾病：如慢性腎盂腎炎、高血壓腎病、慢性腎小管功能衰竭等。

(3)精神性多尿：多因精神因素引起，如緊張、工作壓力太大等。

2、少尿或無尿常見于以下疾病

(1)***疾病：如急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發作，急性腎功能衰竭等。

(2)各種原因所引起的休克、嚴重脫水或電解質紊亂，或各種原因所引起的的尿路梗阻。

(二)顏色：正常新鮮的尿液犬為淡黃色，貓為黃色透明的液體。放置一段時間后可見微量絮狀沉淀。尿色的深淺常與食物、藥物及尿量多少有關。常見的顏色異常的尿液有以下幾種--

1、紅色尿液內含有一定量的紅細胞時尿液呈紅色，醫學上稱為血尿。常見于腎結核、腎腫瘤、腎或泌尿道結石、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等。也可見于出血性疾病，如血小板減少性紫癜、血友病等。注意：當服用色素、藥物等也會造成紅色的尿液，需認真鑒別。

2、醬油或濃茶色常見于蠶豆病、黑尿熱、急性肝炎、陣發性睡眠性血紅蛋白尿及血型不合的輸血反應等。

3、乳白色常見于絲蟲病、結核、腫瘤、胸腹部創傷或某些原因引起腎周圍淋巴循環受阻。此外，當患者患有泌尿系統感染疾病時，如膀胱炎、腎盂腎炎等，尿液放置后可見白色云絮狀沉淀。注意：正常尿中，如含多量磷酸鹽時，尿液也可呈乳白色，尤其是在冬季氣溫低時最為多見。

4、黃色常見于阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸。這是因為尿內含有大量的結合膽紅素而造成的。也可見于在服用某些藥物后，如核黃素、黃連素、滅滴靈等。5、藍綠色多見于使用美藍、消炎痛、氨苯喋啶等藥物后。

(三)氣味

正常尿液長時間放置后，因尿素分解可出現氨臭味。若尿液在排出時即有氨臭味，這多患上慢性膀胱炎或慢性尿潴留。若尿液呈蘋果樣氣味，則多見于糖尿病酮癥酸中毒的患者。此外，進食某些食物，如蒜、蔥后也可使尿液呈特殊氣味。

二、尿常規檢查

(一)尿膽原

正常參考值：陽性

尿內尿膽原在生理情況下僅有微量，在饑餓、飯后、運動等情況時稍有增加，但如尿液稀釋4倍以上仍呈陽性，表示尿膽原增多，為病理指征。

尿內尿膽原增多常見于以下疾病--肝功能受損，如***疾病病、心力衰竭等。

體內膽紅素生成亢進且膽管暢通者，多見于內出血或各種溶血性疾病的患者。

陰性，見于梗阻性黃疽。

(二)尿膽紅素

正常參考值：

陰性(-)

臨床意義：尿內膽紅素檢查是顯示肝細胞損傷和鑒別黃疸的重要檢查。陽性：見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞壞死等導致的肝細胞性黃疽。陰性：溶血性黃疸時為陰性反應。肝性和阻塞性黃疸合并嚴重腎損傷時，尿內膽紅素則呈陰性反應。

(三)酮體正常參考值：陰性(-)臨床意義：陽性，見于糖尿病、酸中毒、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急性風濕熱、急性粟粒性肺結、驚厥等。此外，饑餓、分娩后攝入過多的脂肪和蛋白質等也可出現陽性。

(四)潛血正常參考值：陰性

(五)蛋白質

正常參考值：陰性

陽性臨床意義：見于各種急慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、多發性***瘤、腎移植術后、各種原因引起的腎病綜合征等;

泌尿系統感染：如腎盂腎炎、膀胱炎或腎結核等;

此外，藥物，汞、鋪等中毒引起腎小管上皮細胞損傷也可見陽性。

(六)來硝酸鹽

正常參考值：陰性

臨床意義：陽性，見于膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系統感染。

(七)白細胞正常參考值：陰性

臨床意義：增高：見于急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結核等。

(八)葡萄糖正常參考值：陰性

(九)比重

嬰幼兒的尿比重偏低，尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低，主要取決于***的濃縮功能，故測定尿比重可作為腎功能試驗之一。正常參考值：犬，貓臨床意義：

尿比重減低：常見于慢性腎盂腎炎、尿崩癥、慢性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭的多尿期等。

尿比重增高：多見于糖尿病、高熱、嘔吐、腹瀉、脫水、休克急性腎小球腎炎及心力衰竭等。

(十)PH

(十一)維生素C

正常參考值：陰性

臨床意義：維生素c受食物影響，食物中如果維C含量高，尿中就有可能高于正常值這個是正常的。維C，是一種抗氧化劑，類似于化學反應中的“還原劑”。所以，任何化驗檢查，只要其中有“氧化