狗狗血常規指標解讀簡單讀懂寵物（狗狗）血常規
白細胞數這是最基礎的一項檢測數據。
白細胞數過多：表示身體里有炎性感染，細菌/病毒感染，這是最基礎的判斷。一般記得這個就行。
白細胞如果超標很多，表示身體的免疫系統正處在活躍抵抗對手的狀態。白細胞如同身體里的士兵，需要打敗入侵的不正常外敵，這樣就需要多多的白細胞才能打敗他們，讓身體恢復健康。當然不是越多越好的。
復雜版：急性化膿性感染，某些病毒感染，白血病，類白血病反應，糖尿病酮癥酸中毒，嚴重燒傷，急性大出血，惡性腫瘤及某些金屬（如鉛、汞等）中毒。
白細胞數過少：這個稍微低倒沒什么，一般不需要治療，因為體質差就能導致白細胞數過少......
復雜版：體質差、化學品因素、細菌和病毒感染、各種放射線、先天性因素及其他如白血病、惡性腫瘤等。
紅細胞數紅細胞數偏低：多為貧血出，當然有傷口出血也會導致這個數據低。
血紅蛋白血紅蛋白偏低：一般幼犬或流浪犬多因為貧血導致。但是肝炎等其他癥狀也能導致血紅蛋白偏低哦。
血小板血小板低：影響凝血能力，就是一旦有傷口，止血比常人難一些。
血小板高：生理性：比如一天的某些時間會稍微高些，這個正常不用考慮。
原發性導致：血小板增多癥
繼發性導致：各種疾病的恢復期
以上幾種是最基礎的，一般作為鏟屎官，稍微了解以上這幾種就行~
當然血常規里還有其他數據，比如：
中性粒細胞
嗜酸性粒細胞
單核細胞
淋巴細胞
這幾種可以結合白細胞數一同判定病毒，細菌，炎癥感染等疾病；
平均紅細胞體積
平均紅細胞血紅蛋白
平均紅細胞血紅蛋白濃度
紅細胞體積分布寬度
這幾種可以結合血紅蛋白一起判斷貧血方面的問題。
寵物血常規檢查及其臨床意義_1
血液成分的變化通常是疾病的早期反應。血液容易采集，可用現代儀器作快速測定，且價格不貴。完整的血像可反映患病動物的健康狀況或疾病狀況。
血像檢查包括定量檢測結果(血細胞總數、白細胞分類計數、紅細胞指數等)和定性檢測結果(血涂片形態學檢查)，綜合這兩項結果才能對血像作出正確分析。
大多數動物主人都知道人類疾病通常需要通過化驗才能確診。臨床獸醫應讓動物主人知道，醫生不愿去猜測疾病狀況。動物主人也都理解，醫生需要根據診斷結果來作出治療決定，而不是推測。
對于血液的定量和定性檢測結果，我們建議先評價白細胞，然后評價紅細胞，最后評價血小板。
一、白細胞的評價
1、是否存在炎癥?
單獨或者同時出現持續嗜中性粒細胞增多癥、單核細胞增多癥以及嗜中性粒細胞核左移(未成熟嗜中性粒細胞數量增多)，則表明存在炎癥。
白細胞總數只反映了***生成與組織利用之間的平衡;在炎癥反應中，白細胞總數可能降低、正常或者升高。
絕對嗜中性粒細胞增多，超過25,000/ul時，也表明存在炎癥。
2、炎癥反應是急性、慢性還是重度的?
在大多數病例中，炎性白細胞像通常不能進行進一步的分類。在有些病例中，可通過典型細胞分類計數來區分急性、慢性和重度炎癥。這些典型特征反映了白細胞動力學的變化，或者***生成白細胞與組織利用白細胞之間的平衡狀況。這些變化受趨化因子和細胞因子的影響。
典型急性炎性白細胞像的特征：
核左移表明***嗜中性粒細胞儲存池耗竭，且隨之釋放一些幼稚細胞進入循環。
淋巴細胞減少癥，反映存在應激，應激是急性炎癥過程中一個常見的并發癥。
存在單核細胞增多癥時，反映了機體對吞噬作用的需求/組織壞死。
慢性炎癥具有兩個典型特征
顯著白細胞增多癥(50,000-120,000)，伴隨顯著的嗜中性粒細胞增多以及核左移、中毒性粒細胞以及單核細胞增多。最常見于嚴重的局部化膿灶，通常伴發炎癥性貧血和高球蛋白血癥。
白細胞計數正常到輕微升高，特征為嗜中性粒細胞計數正常到輕微升高、無核左移、淋巴細胞計數正常以及單核細胞增多。嗜中性粒細胞計數正常至輕微升高，反映了***生成與組織需求之間達到了新的平衡，該平衡是由于***對組織損傷部位釋放的細胞因子(生長因子)產生應答反應，導致嗜中性粒細胞生成增加而引起的。缺乏核左移表明***生成的嗜中性粒細胞已經滿足了組織增加的需求。正常淋巴細胞計數反映了應激和抗原刺激對淋巴細胞數量的影響達到了平衡。單核細胞增多癥反映了機體對吞噬作用的需求/組織壞死。
典型重度炎癥反應的特點：
嗜中性粒細胞數量減少、核左移、淋巴細胞減少癥以及不定量的單核細胞增多癥。
嗜中性粒細胞數量減少表明***生成跟不上組織需求。
核左移表明***嗜中性粒細胞池的耗竭。
淋巴細胞減少癥反映了應激的存在。
存在單核細胞增多癥時，表明存在組織壞死/機體對吞噬作用的需求。
3、是否存在應激(高水平的循環糖皮質激素)?
應激通常會導致輕微的淋巴細胞減少癥(淋巴細胞計數在750/ul-1500/ul)。還可能出現嗜酸性粒細胞減少癥、輕度嗜中性粒細胞增多癥以及輕微的單核細胞增多癥，但不是都會出現，也沒有特異性。
4、是否存在組織壞死?單核細胞增多癥，表明存在組織壞死以及對組織吞噬作用的需求。單核細胞增多癥可發生于急性、慢性炎癥或者壞死。
二、紅細胞的評價
概述：定量檢測包括紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容、紅細胞指數(MCV、MCHC)以及總蛋白。紅細胞計數、血紅蛋白以及紅細胞比容都是能測的紅細胞參數。總蛋白可反映機體的脫水狀態。引起總蛋白升高最常見的原因是脫水，脫水還可引起紅細胞指征的假性升高。定性檢測就是觀察紅細胞形態。
主要問題包括：紅細胞總數增加了(紅細胞增多癥)?減少了(貧血)?還是正常的?如果減少了，那么貧血是再生性的還是非再生性的?如果是再生性貧血，那么是失血性的還是溶血性的?如果是非再生性的，那么不進行***檢查能確定其貧血機理嗎?如果紅細胞總數增加了，那么紅細胞增多癥是絕對性還是相對性?如果是絕對紅細胞增多癥，那么是原發性的還是繼發性的?
1、紅細胞總數增加了?減少了?還是正常的?根據紅細胞指征判斷。
2、如果減少了，那么貧血是再生性的還是非再生性的?
3、如果是再生性貧血，那么是失血性的還是溶血性的?
4、如果是非再生性的，那么不進行***檢查能確定其貧血機理嗎?
炎癥疾病引起的貧血是犬貓最常見的貧血，且可通過血像推測確診。其特點包括：輕度到中度的正細胞正色素性貧血;炎性白細胞像;鐵缺乏可引起小紅細胞性低色素性非再生性貧血，可通過血像以及血涂片推測確診。巨幼紅細胞性貧血(核成熟缺陷性貧血)通常會在循環中出現巨幼紅細胞。巨幼紅細胞也能見于血涂片。需經***檢查確診。
***纖維變性引起的非再生性貧血具有以下特征：異形紅細胞癥，伴有淚細胞和卵形紅細胞;白細胞減少癥;血小板反應不定。需經***組織病理學檢查確診。
以血涂片上出現大量有核紅細胞(>10/100白細胞)而缺乏多染性紅細胞為特征的非再生性貧血，表明***基質受損。原因可能是：犬的鉛中毒和貓的FeLV感染。
其它所有非再生性貧血都沒有特異性的血像檢驗結果，只能通過進一步的***檢查來確診。
5、紅細胞總數增加了，那么紅細胞增多癥是相對的還是絕對的?
相對細胞增多癥(脫水引起的)是最常見的一種形式。特征如下：紅細胞總數增加，總蛋白增加和血清生化出現脫水特征。一旦排除相對紅細胞增多癥后，那么剩下的就是絕對紅細胞增多癥。
6、如果是絕對紅細胞增多癥，那么是原發性的還是繼發性的?
其它很多疾病可導致繼發性絕對紅細胞增多癥，包括：心血管疾病、肺病、腎病、腎腫瘤(原發性的或者轉移性的)和庫欣氏綜合征。
如果缺乏潛在病因，那么就應該是原發性的紅細胞增多癥(由***增生性疾病導致的真性紅細胞增多癥)。真性紅細胞增多癥的特點有：組織氧飽和度(正常的動脈血氣)正常。促紅細胞生成素水平正常。
三、血小板的評價
概述：血小板的定量檢測就是測定血小板的數量。血小板的定性檢測是指血小板的形態檢查。
1、如果存在血小板增多癥，那么是反應性的還是原發性的?
反應性血小板增多癥可見于：脾切除術、興奮、運動、骨折、高水平的循環糖皮質激素、失血后(24小時后，或更長時間后)、***纖維變性和缺鐵性貧血。原發性血小板增多癥是血小板性白血病的一個特點，或者是由其他***增生性疾病引起的。
2、如果存在血小板減少癥，那么能確定其發病機理嗎?
消耗性血小板減少癥，通常與炎癥、DIC和傳染性疾病，如埃利希體病以及其它蜱傳染的疾病有關。其特點包括：炎癥白細胞像。輕度到中度的血小板減少癥(血小板計數通常大于50,000/ul)。裂細胞(犬)。正常數量的***前體。“扣押性”血小板減少癥通常與肝脾腫大有關。再生不良性血小板減少癥通常與***前體的減少有關。消耗性血小板減少癥是免疫介導性的。它可以單獨發生也可以并發于免疫介導性溶血性貧血。常見特點包括：顯著的血小板減少癥(3、如果血小板計數正常，但存在明顯的出血，那么這是由血小板病引起的嗎?
首先排除其它出血原因：創傷。凝血缺陷(活化部分凝血酶時間-APTT，和凝血酶原時間-PT都正常)。DIC——纖維蛋白原和纖維蛋白降解產物也都處于正常值范圍內。口腔粘膜出血時間(B***T)如果B***T延長，那么可能是由血小板病引起的。
4、血小板形態是否發生異常?
出現大量小的血小板(微血小板)表明可能是免疫介導性血小板減少癥的早期階段。以巨型血小板數量大量增加為特征的血小板大小不等癥，表明***生成血小板增加。通常見于反應性血小板減少癥和再生性貧血。含有少量大顆粒的顆粒性血小板，表明血小板發育異常。須作***檢驗。檢查血小板內的巨大顆粒，確定是否是一些潛在的包涵體，如埃利希體。
