寵物急性腎衰竭（一）

急性腎衰竭是指由于局部缺血或毒素危害而導致的腎小球的濾過率(GFR)突然下降。局部缺血或毒素性損傷能損害活躍的近端腎小管和升絆的漢勒上皮細胞引起水鹽代謝失衡。如不采取治療措施，腎功能障礙會危及生命。ARF是重要的臨床綜合癥，在很多情況下．經過昂貴的精心的治療和護理．急性腎衰竭能緩解并恢復充足的腎功能。

(一)病因

1、休克

2、心輸出量下降

3、深度麻醉／大手術

4、創傷

5、高燒／體溫過低

6、大面積皮膚損傷

7、輸血反應

8、腎血管栓塞、微血栓形成、彌散性血管內凝血

9、高血黏度／紅細胞增多綜合征

10、NSAID藥物的使用

11、腎中毒性腎小管損傷

12、免疫介導性疾病

13、高鈣血

14、感染性疾病

15、尿道阻塞

16、糖尿病

(二)病理生理學

2、***血流下降導致腎小球細胞缺氧并出現代謝性酶作用底物．這種細胞饑餓開始進入惡性循環。

3、腎中毒性損傷也可導致ARF。

4、在***損傷和氮血癥及尿濃縮機能障礙的發展期問屬誘導期。此期間進行治療．可阻止進行性腎損傷和ARF的發展，但ARF的誘導期的臨床檢查是很困難的。

5、腎小管損傷后，維持階段的ARF便會發展。在維持階段進行治療，通常可以降低腎損傷、提高腎機能，并能挽救生命。

6、***機能改善是ARF的恢復期。如果腎小管基膜完好或再生性上皮細胞存在．腎小管損傷可以恢復。盡管***不能再生，對不可逆性損傷不能恢復，但健康的腎組織形態上的肥大可以適當地補償腎單位的減少。

(三)臨床癥狀

1、沉郁、消沉、虛脫。

2、厭食、尿毒癥和／或呼出酸性氣體。

3、嘔吐、腹瀉并伴有黑糞癥。

4、出現其他器官機能障礙。如：黃疸、瘀點、瘀斑、呼吸急促、心動過速、低或高熱、黏膜磚紅色或土色。

寵物急性腎衰竭（二）

(四)診斷

1、可能有潛在的腎中毒癥或局部缺血的病史。

2、有急性氮血癥和高磷血癥。

3、局部缺血時常見少尿／無尿．慶大霉素和順氯氨鉑所致的ARF是非少尿性ARF。

4、腹部觸診時，腰／腎區表現輕至中度疼痛。

5、進行腎活組織檢查。

(五)治療

1、腎前性和腎后性導致的腎機能障礙需要馬上診斷和治療。

2、若懷疑***有損傷，所有對***有害的藥物應停用。

3、診斷出原發病并治療(如腎上腺皮質機能亢進、***蓄膿、***疾病)。

4、鑒別診斷并采取合理的措施治療內在性?***疾病(如細螺旋體病、腎盂腎炎)。

5、一般治療方法：

①以糾正***的血液動力學異常和減輕水鹽代謝失衡為目的，以給予***足夠的恢復和代償時間。

②通過測定血清肌酐濃度的下降．證明腎小球濾過率增加。

6、特殊療法

②、液體療法治療后仍然少尿，可采取使用利尿劑。如速尿、甘露醇、多巴胺及聯合使用。

③、液體療法是治療高血鉀的主要方法．促發多尿．以排除過多的鉀，從。而使血鉀正常。

④、同時治療嚴重的代謝酸中毒．根據血氣離子值確定碳酸氫鹽使用量。

6、支持療法：在患急性尿毒癥中，胃腸并發癥是最常見的系統性癥狀；患嚴重尿毒癥的動物容易感染，因此根據尿培養試驗和其敏感性早期診斷．采取有效的治療措施是很重要的。

(六)監護

1、在進行體液治療多尿和血管擴張方面的治療時．應每天檢查血清尿素氮肌酐和磷的濃度。

2、進行液體療法后．氮血水平明顯降低(如糾正腎前性脫水)。

3、利尿后血尿素氮(BUN)、血清鉀和代謝性酸中毒明顯下降。

5、對可恢復性的ARF在10一21天內，***在恢復代償時GRF增高(與2qzT_。腎前和腎后性并發癥無關)。

6、出現多尿后每隔2-3天檢查血清尿素氮、肌酐和血磷濃度。

急性腎衰竭可以治愈嗎貓急性腎衰竭幾天可治愈

貓急性腎衰竭的原因1.中毒：誤食防凍液、重金屬、老鼠藥、百合花等。貓急性腎衰竭的原因1。中毒:吃防凍液、重金屬、老鼠藥、百合等。

2.嚴重細菌感染

3.***急性缺血

4.尿路梗阻

5.免疫性疾病

6.先天性***發育不良

7.高血壓

貓急性腎衰竭的癥狀1.急性腎衰竭一般情況下是比較突發的，且在幾天之內會對貓咪的***造成極為不利的影響，造成腎功能變差。用手按壓貓咪的***部位，看看貓咪是否疼痛，或者是檢查貓咪***部位是否出現腫脹。貓急性腎衰竭的癥狀1。急性腎衰竭一般是突發性的，幾天之內會對貓的***造成極其不利的影響，導致腎功能不良。用手按壓貓的***，看看貓是否疼痛，或者檢查貓的***是否腫脹。

2.檢查血液中的成分。當貓患有急性腎功能衰竭時，貓血液中的尿素氮、肌酐、電解質會出現異常，蛋白質濃度可能過高。

3.會有嗜睡，厭食，嘔吐，抑郁。而且貓尿的量和顏色也會和以前大不相同。

貓急性腎衰竭的癥狀

貓急性腎衰竭的癥狀貓急性腎衰竭是有很多癥狀的，比如尿的顏色會發生變化，還有就是明顯的嗜睡，很容易就口渴，這些現象都要注意：

尿尿的改變

容易口渴

當身體中的水分以稀屎尿的形式大量流失時，患有腎病的貓咪會變得脫水和口渴。最開始它們通過喝更多的水來補充，但是最終補來的水不再能夠滿足流失的。如果貓咪想喝水，它們有時候會坐在水碗旁，它們沒法自己去倒水的。

嗜睡

脫水會讓貓咪感到很難受。它們精力已經消耗，可能只是想休息而不是想平常一樣各種浪。健康的腎能起到一個過慮作用，把垃圾東西阻擋在血流外，最終被轉變成尿液排出，蠢萌說了解更多，腎病則會消弱這個重要的功能，從而導致像血尿素氮和肌酐類代謝體內垃圾用的血濃度上升，這也會讓貓咪生病。最終，如果是慢性的腎病，腎不再產生足夠多的激素刺激***產生紅血細胞，那么結果就是平血和嗜睡。

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