應用擴張血管的藥物抗休克，不是會致血壓下降得更低嗎？為什么擴張血管的藥物可用于治療休克？

1、血管擴張藥可以使心腦血管擴張，改善冠狀動脈或腦血管的血流量起到治療作用；也可使周圍血管擴張，降低血管阻力與血液粘度，從而使血壓有所下降，但這種降壓作用并不明顯；而另一方面，由于周圍血管擴張，可使血容量增加，又可以使血壓有所上升。正如有些擴血管藥可用于治療休克一樣，正是利用了擴血管藥的擴容作用，使血壓升高。2、在輸液時，如使用鹽水溶解藥物，也會直接增加血容量，使血壓升高。所以，高血壓病人如果血壓較高時，應在降壓治療的基礎上,把血壓控制在安全水平時，再進行輸液治療為好。另外在應用擴張血管藥物時，不要使用鹽水；也不能單純依靠輸液治療高血壓。

擴血管藥治療休克遵循哪些原則

休克一般為低血容量性休克，這時候需要大量補液，緊急升壓（要看處于什么分期），一般不應用擴血管藥物（應用擴血管藥物--灌注不足，有效循環血容量不足，在擴血管這是要命的）。而且應用擴張血管的藥物后很可能患者狀態繼續不佳。有一種情況考慮擴張血管藥物，前提是在充分擴容的基礎上，有效循環血量相對不足，中心靜脈壓明顯升高，考慮肺動脈高壓/外周阻力增大，此時心輸出量明顯不足可以應用擴血管藥物。建議你還是看書。這里不能詳細回答。

你要是考試就寫以下答案就能給分：

血管擴張劑使用原則:

1.低排高阻性休克和感染性休克早期。

2.休克早期和晚期可用(中期不宜)。

3.可聯合應用。(去甲+硝普鈉)。

抗休克的藥物有哪些？

治療休克的藥物:休克是一種嚴重的綜合病征，中樞神經處于抑制狀態，面色蒼白，血壓下降，脈搏細速，四肢發冷。根據不同病情，在治療或補充血容量的基礎上，使用血管收縮藥，如腎上腺素、恢壓敏，暫時提高血壓，改善心、腦等重要器官的血液***。按病因可分為:1.心源性休克 由于心臟收縮功能嚴重障礙,導致心排出量急劇減少.常見原因是大面積心肌梗死,心肌炎,嚴重心律失常,急性心包填塞,心室射血障礙等.2.低血容量性休克 由于全血,血漿減少或水的丟失,使有效循環血容量不足,回心血量減少,導致心排出量明顯降低.包括失血性,創傷性,燒傷性休克及嚴重嘔吐,腹瀉等.3.分配失調性休克 由于周圍血管舒縮功能失常,廣泛的末梢血管擴張,毛細血管通透性增加導致有效循環血量減少,微循環障礙,包括感染中毒性休克,過敏性休克,神經源性休克等.近年來，對休克發病機理的認識在不斷發展，最初認為血管擴張、血壓下降是休克的基本表現，故在補液的基礎上，常用血管收縮藥。繼而認為休克的關鍵不在血壓而在血流，其基本環節是生命重要器官的營養血流急劇減少，故休克治療的重要問題不是升高血壓，而是改善微循環。隨著發展有人提出難治性休克與彌散性血管內凝血（DIC）有關。臨床應用肝素及抗纖溶系統藥物治療晚期難治性休克，也取得一定效果。最近，又有人提出細胞代謝障礙的觀點。基于這一新觀點，臨床除用ATP以糾正休克時的細胞能量代謝障礙外，還用大劑量糖皮質激素以穩定溶酶體膜。近年來，臨床又用GIK（葡萄糖一胰島素一氯化鉀）療法，補充能源；用人工亞冬眠療法，使病人較易度過缺氧與缺少能源的休克狀態；用大劑量維生素C靜脈注射，改善心肌代謝。后者對克山病引起的心原性休克有較好的效果。新型藥：目前常用抗休克藥尚不十分理想，我們從1983年開始研究TRH，證明它可用于各種類型休克（如失血性、感染內毒素性、脊髓性、創傷性、過敏性）以及-性低血壓。另外也有文獻報道TRH可用于顱腦、脊髓損傷的功能重建，脊髓側束性肌硬化以及垂體機能低下的矮小癥的治療，還可作為甲狀腺機能亢進的TRH試驗的診斷試劑，故用途比較廣泛。作為抗休克藥物它不擴容也有很好療效，升高血壓同時改善微循環，不拮抗***鎮痛作用，故明顯優于臨床上使用的血管活性藥及納絡酮，特別用于突發事故的院前急救，可延長病人存活時間，爭取搶救機會。TRH不良反應輕微，無致癌、致畸、致突變作用，安全范圍寬。