為什么嘔吐時痰里有血？
吐血，病證名。血從口中吐出。見《金匱要略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證并治》。多因嗜食酒熱辛肥、郁怒憂思、勞欲體虛等，致胃熱壅盛，肝郁化火，或心脾氣虛，血失統御而成。亦有因外感引動者。吐血分為外感吐血、內傷吐血、陰虛吐血、勞心吐血、勞傷吐血、氣郁吐血、畜熱吐血、傷胃吐血、傷酒吐血等，詳見各條。
又：形容郁悶心情。在人們常用"郁悶"這個詞時,這個詞也開始勝行
血由胃和食道而來，經口吐出，血色紅或紫黯，常夾有食物殘渣，稱為吐血，也稱為嘔血。常見于西醫的消化性潰瘍、慢性胃炎、肝硬化、胃癌等病所致的上消化道出血。
吐血治療的診斷要點
血隨嘔吐而出，血色呈紫暗或咖啡色，或鮮紅色，常夾有食物殘渣。 常有胃痛、脅痛、黃疸、癥積等宿疾，復因飲食不節、情志失和、勞倦過度、氣候突變而誘發。 大便色黑如漆，甚則呈暗紅色。大便潛血試驗陽性。 X線鋇餐造影、纖維胃鏡、B超等檢查，常可發現原發病。
吐血治療的辨證分析
吐血多因熱傷胃絡，或脾虛失攝，或胃絡瘀阻等導致血不循經，溢于脈外而成。臨證需分辨虛實。實證多由于熱(胃熱及肝火)，虛證多屬于脾氣虛弱。臨床一般屬熱者居多。治以清熱、瀉火、降逆、涼血止血，或益氣攝血為***。忌用升散燥熱，以免血隨氣火上逆而加重出血。
吐血治療的辨證論治
胃熱型【證見】 脘腹脹悶或作痛，吐血鮮紅或紫暗，口臭、口干，大便色黑。舌紅苔黃，脈滑數。
【治法】 清胃瀉火，化瘀止血。
【方藥】
1．主方瀉心湯(張仲景《金匱要略》)加味
處方：大黃15克，黃連10克，黃芩12克，茜根12克，紫珠草30克。水煎服。
2．中成藥
(1)紫地寧血散，每次2瓶(8克)，每日3次，水調服。
(2)血寧沖劑每次1包，每日3次。
(3)云南白藥每次1克，每日3次。
3．單方驗方
(1)寧血湯(劉國普驗方)
處方：紫珠草、地榆各30克，降香、大黃各12克。水煎服。
(2)生大黃粉(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)
處方：生大黃粉，每次3克，每日3次。溫水送服。
(3)四黃湯(賴天松等《臨床奇效新方》)
處方：生大黃粉15份，黃連9份，生地黃30份，生黃芪15份，生甘草6份。上藥研細末過20目篩后混和，分30克包裝備用。取四黃粉30克，加水200毫升，煮沸2分鐘，過濾去渣涼服，每日1包，分2次服，重癥每日2包，分4次服，5日為1個療程。
肝火型【證見】 吐血鮮紅或帶紫，口苦脅痛，心煩易怒。舌紅絳，脈弦數。
【治法】 瀉肝清胃，涼血止血。
【方藥】
1．主方龍膽瀉肝湯(李杲《蘭室秘藏》)加減
處方：龍膽草12克，梔子10克，黃芩10克，牡丹皮9克，生地黃15克，茜根12克，紫珠草30克，甘草6克。水煎服。
2．中成藥參照胃熱型中成藥。
3．單方驗方
(1)清肝涼血湯(劉國普驗方)
處方：梔子15克，白芍12克，龍膽草12克，茜根12克，紫珠草30克，甘草5克。水煎服。
(2)三七郁金湯(《中醫雜志》)
處方：三七9克，郁金10克，熟大黃10克，牛膝10克。水煎服，每日2劑。
脾虛型【證見】 吐血反復發作，時輕時重，面色萎黃，神疲乏力，心悸氣短，大便色黑。舌淡苔白，脈細弱。
【治法】 健脾益氣，攝血。
【方藥】
1．主方歸脾湯(嚴用和《濟生方》)加減
處方：黨參18克，黃芪15克，白術12克，茯苓12克，當歸9克，炒地榆15克，白及lO克，阿膠12克(烊化)，血余炭10克。水煎服。
2．中成藥
(1)歸脾丸，每次9克，每日3次。
(2)紫地寧血散，每次2瓶(8克)，每日3次。
3．單方驗方
(1)益氣止血湯(劉國普驗方)
處方：黨參18克，炒白術15克，茯苓12克，黃芪20克，血余炭10克，炒地榆15克，白及12克，炙甘草6克。水煎服。
(2)止血合劑(《上海中醫藥雜志》)
處方：白芍12克，炙甘草9克，炙海螵蛸12克，白及12克，槐花15克，地榆15克，蒲黃15克，仙鶴草15克。水煎2次分2次服，每日l劑。
請問吐談有血是什么情況?
鑒于你年輕，有如下可能：1.如果你的痰多，尤其清晨，且為膿痰（黃色，可能帶臭），有發熱史，有可能是肺炎，或是支氣管擴張癥引起的肺部感染。當然，有時嚴重的急性支氣管炎也可有上述表現。2.如果你最近經常低熱（低燒），多汗，尤其在下午，并伴有食欲減退，消瘦，要警惕“肺結核”。無論什么可能性，都要重視，建議正規地就診。
吸煙肯定對呼吸道有明顯傷害。因為香煙里的尼古丁和焦油可減低呼吸道粘膜纖毛的擺動能力，清除異物廢氣的功能下降。纖毛等于你呼吸道的守衛者，守門的沒有了，你的呼吸道會沒事嗎？那些有害的氣體，灰塵，尼古丁，焦油等等停在你的各級氣管里，不斷地刺激損傷你的氣道，反復地發炎（氣管炎，肺炎），減弱抵抗力而引起感染，長期還可能導致癌變。所以，戒煙是最基本的治療。
至于喝可樂，也許你也知道“甜品惹痰”這個常識。這么高糖的東西會使你的痰變粘，不易咳出，留在喉部會刺激不斷咳嗽，最終導致呼吸道粘膜損傷，出血。請不要在咳嗽時喝甜飲。
