脊髓性共濟失調和小腦性共濟失調臨床表現的區別
脊髓型共濟失調表現：
1.初期
走路時步履不穩，肢體搖晃。動作反應遲緩及準確性變差。
2.中期
說話時發音含糊不清，無法控制音調。眼球轉動不平順，影像容易產生“重疊”。肌肉不協調感加重，無法寫字。有時感到吞咽困難，進食時容易嗆咳。
3.晚期
說話極不清楚，甚至無法語言。肢體乏力，不能站立，需靠輪椅代步。理解能力逐步下降，最后失去意識，昏睡不醒。
小腦性共濟失調主要表現為四肢共濟失調，多以下肢較重，亦可有眼球震顫及吟詩樣言語。臨床可分3型：無家族史，只有小腦受累，無意向性震顫，可能是小腦皮質性共濟失調；如尚有明顯意向性震顫、眼球震顫及晚期出現的咽下困難，可能是橄欖、橋腦、小腦性共濟失調；如有小腦的共濟失調，又有明顯意向性震顫，下肢共濟失調較輕或并有驚厥及肌陣攣，則可能為小腦齒狀核共濟失調。
小腦性共濟失調可通過IAs患者的日常生活動作來觀察，如穿衣、系扣、端水、書寫、進食、言語、步態等。行走不穩，步態蹣跚，動作不靈活，行走時兩腿分得很寬；成年發病者，步行時不能直線。忽左忽右呈曲線前進，表現為剪刀步伐，呈“Z”形前進偏斜，并努力用雙上肢協助維持身體的平穩。肌張力的改變隨病變可由降低而轉變為痙攣狀態，共濟失調步態也可隨之轉變為痙攣性共濟失調步態。站立不穩，身體前傾或左右搖晃，當以足尖站立或以足跟站立時，搖晃不穩更為突出，易摔倒常是患者早期的主訴。患者常常說到：“走小路或不平坦的路時，行走不穩更明顯，更易摔倒”。隨病情的進展，患者可表現起坐不穩或不能，直至臥床。
感覺性共濟失調即脊髓性共濟失調。為脊髓后根后索病損造成深感覺障礙所引起。視覺可以代償，因此龍伯征陽性，跟膝脛試驗不穩準，同時伴有下肢位置覺、震動覺障礙。見于脊髓病變、周圍神經質、弗利德里失調。
在中醫上小腦萎縮共濟失調統稱為痿癥，病位在腦但定位在腎，腎主骨生髓，腦為髓海，髓海空虛，腦失所養，所以導致共濟失調病的發生。
中醫認為腎為“先天之本”，脾胃為“后天之本”，所以腎與脾胃是相互資助、相互依存的。
腎的精氣有賴于水谷精微的培育和充養，才能不斷充盈和成熟，而脾、胃轉化水谷精微則必須借助于腎陽的溫煦。故有“非精血無以立形體之基，非水谷無以成形體之壯”之說法。bjrat001
健腦止萎湯則是北京仁愛堂中醫門診部對于共濟失調有效的治療方法，健腦止萎湯是由王常在大夫經過數十余年的研究以及實際臨床經驗根據每位共濟失調患者具體病情一人一方采用幾十味名貴中草藥調配的特殊處方，純中藥湯劑。
脊髓小腦性共濟失調能活多久
發病人的年齡，病理，身體狀況和治療是否及時都和生命有直接的關系，因對病情了解不夠，需助詳細說明發病年齡，發病時間、發病準確部位，檢查結果（原始磁共震照片），現病情詳細癥狀，曾做過的治療，越細越好,這對病情分析定性、愈后評估及治療并康復方案議定有很大的幫助。
共濟失調是指肌力正常的情況下運動的協調障礙。肢體隨意運動的幅度及協調發生紊亂，以及不能維持軀體姿勢和平衡。但不包括肢體輕度癱瘓時出現的協調障礙、眼肌麻痹所致的隨意運動偏斜，視覺障礙所致的隨意運動困難以及大腦病變引起的失用癥。根據病變部位不同，共濟失調可分為四種類型：①深感覺障礙性共濟失調;②小腦性共濟失調;③前庭迷路性共濟失調;④大腦型共濟失調。而一般稱呼的“共濟失調”，多特指小腦性共濟失調。
脊髓小腦性共濟失調是共濟失調的主要類型。因為有遺傳性，大多數是中年時期發病。臨床表現除了共濟失調癥狀外，還有眼球活動異常，眼球活動比較慢，部分病人還會出現視神經萎縮，視網膜變性，部分病人行走出現異常，肌肉出現萎縮，周圍神經出現疼痛。
小貓共濟失調怎么治療
共濟失調一般指脊髓小腦性共濟失調
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脊髓小腦性共濟失調是遺傳性共濟失調的主要類型。其共同特征是中年發病，常染色體顯性遺傳和共濟失調。臨床表現除小腦性共濟失調外，可伴有眼球運動障礙、慢眼運動、視神經萎縮、視網膜色素變性、錐體束征、錐體外系征、肌萎縮、周圍***和癡呆等。
英文名稱
就診科室
神經科
常見病因
遺傳
常見癥狀
步履不穩，肢體搖晃，發音含糊不清，眼球轉動不平順，肌肉不協調感加重等
就診科室
神經科
常見病因
遺傳
常見癥狀
步履不穩，肢體搖晃，發音含糊不清，眼球轉動不平順，肌肉不協調感加重等
病因
基因外顯子CAG拷貝數異常擴增產生多聚谷氨酰胺所致。
臨床表現
1.初期
走路時步履不穩，肢體搖晃。動作反應遲緩及準確性變差。
2.中期
說話時發音含糊不清，無法控制音調。眼球轉動不平順，影像容易產生“重疊”。肌肉不協調感加重，無法寫字。有時感到吞咽困難，進食時容易嗆咳。
3.晚期
說話極不清楚，甚至無法語言。肢體乏力，不能站立，需靠輪椅代步。理解能力逐步下降，最后失去意識，昏睡不醒。
檢查
1.腦神經系統臨床檢查。
2.磁共振（MRI）檢查。
3.基因測試。
診斷
依據腦神經系統臨床檢查的程序來判斷病人是否存在小腦及脊髓神經失調的病態，然后會查問他的家族史（包括已故的親人），通過磁共振（MRI）及基因測試，判斷病人是否患上小腦萎縮癥。
治療
本病屬于退化性疾病，目前未有可以根治的藥物，重點是復健治療，使患者盡可能維持最高的生活自理能力。還可以通過干細胞治療。患者在治療之后可以恢復生活自理能力、行動能力、語言能力、書寫能力等。左旋多巴可緩解強直及帕金森癥狀，氯苯胺丁酸可減輕痙攣，金剛烷胺可改善共濟失調。
預后
雖然目前還沒有藥物可以治療此癥，但如能重視身體的保養，注意飲食、起居，定期做運動，配合小腦萎縮癥需要的復健訓練，持之以恒地練習，將有助延緩病情惡化的速度。