消化道出血怎么辦
如果在沒有吃中藥或是豬血之類的情況下，大便黑色一般就是上消化道出血引起的。
上消化道出血的原因：1，上消化道疾病：消化性潰瘍，胃癌，食道癌，急性胃粘膜損害。
2，門脈高壓食管胃底靜脈曲張。
3，上胃腸道臨近器官或***的疾病：膽道出血。
4，全身性疾病：血液病，血管性疾病，應激性潰瘍。
而您的出血多半是原來有消化性潰瘍，在酒精，即乙醇的刺激下，引起的消化道出血。但是在出血量不是很大的情況下只是便血，不會嘔血。在喝酒吐了之后咳痰有血絲，不是消化道出血引起的，因為痰是呼吸道出來的，而且是紅色血絲，而如果是上消化道內的出血就應是嘔出來的，而不是咳出來的，并且胃內的出血在胃酸的作用下，即使嘔出來也不是紅色的，而是咖啡色的。所以您的咳痰帶血一種情況是嘔吐時將咽喉部的毛細血管撕裂引起的少量血絲，還有一種情況是乙醇刺激食管誘發的氣道血漿滲出引起的。
所以根據您的情況要去消化科及時診治的。同時要禁酒，禁食辛辣刺激食物。
消化道出血治療方法應遵守如下原則：
1、常規治療：建議患者臥床休息，避免食用任何食物，出血量較大、出現頭暈、循環障礙者，應及時開通靜脈通道補液或進行輸血，改善循環障礙；
2、藥物治療：藥物治療有效止血者，無需立即進行胃鏡檢查，病情穩定后再查找出血原因、出血部位即可。若藥物治療后反復排黑便、血便，甚至嘔血，多考慮活動性出血，建議在急診內鏡下直接止血；
3、介入治療：活動性出血患者可進行介入治療，利用血管造影檢查出血部位；
4、手術治療：對于常規治療、藥物治療、介入治療無效者，考慮外科手術治療。
消化道出血后這樣保養才能很快的恢復健康
1、多吃流質食物，如粥類，不要吃多鹽，還有腌制食品。這兩樣東西里都含有亞硝酸胺，可以誘發和導致胃潰瘍病變。
2.含粗纖維較多的芹菜、韭菜、菠蘿、火腿盡量不要或者少吃；咖啡、酒、濃茶等，以及過甜、過酸的飲料不喝或者少喝，必要的話還應戒煙戒酒。
3、水果可以考慮食用口味清淡，無酸類刺激的，蘋果類硬性水果就先不要考慮了，雪梨香蕉可以少吃，有清腸功能。
4、可以吃活謂素，它可以保護胃粘膜，中和胃酸，提高胃粘膜愈合率。活謂素膠囊的分子鏈上含有藥效學公認的殺菌、止血的多種活性基團，具有一定的抵抗病菌和緩解胃出血的作用。在胃酸的作用下，活謂素膠囊中的海洋生物活性物質吸水膨脹，迅速形成200～500厘泊（此粘度接近胃粘液粘度）的粘液，作為一層保護膜附著在胃內壁上，以隔離損傷因子，隔絕胃酸和胃蛋白酶對潰瘍表面肌肉的侵蝕、消化作用，可明顯緩解胃出血而造成的疼痛。
食用方法及食用量（食用最低3個月）：每日3次，每次3粒；飯前或空腹食用，食用期間多飲白開水
注意事項：
1、忌饑飽不均、飲食不潔、晚餐過飽、狼吞虎咽、飯不守時；
2、忌辛辣、生冷、酒精等，多吃清淡養胃食物，如小米粥等；
3、平時作息規律，少食多餐減輕胃負擔，飯后勿做劇烈運動；
（1）對癥治療慢性、小量出血主要是針對原發疾病（病因）治療。急性大量出血時應該臥床休息、禁食；密切觀察病情變化，保持靜脈通路并測定中心靜脈壓。保持病人呼吸道通暢，避免嘔血時引起窒息。并針對原發疾病采取相應的治療。（2）補充血容量急性大量出血時，應迅速靜脈輸液，維持血容量，防止血壓下降；血紅蛋白低于6g/dl，收縮血壓低于12kPa（90mmHg）時，應考慮輸血。要避免輸血、輸液量過多而引起急性肺水腫或誘發再次出血。
消化道出血治療：
1.一般治療：臥床休息；觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖；記錄血壓、脈搏、出血量與每小時尿量；保持靜脈能路并測定中心靜脈壓。保持病人呼吸道通暢，避免嘔血時引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可適當進流質。多數病人在出血后常有發熱，一般毋需使用抗生素。
2.補充血容量：當血紅蛋白低于9g/dl，收縮血壓低于12kPa(90mmHg)時，應立即輸入足夠量的全血。對肝硬化站靜脈高壓的患者要提防因輸血而增加門靜脈壓力激發再出血的可能性。要避免輸血、輸液量過多而引起急性肺水腫或誘發再次出血。
3.上消化道大量出血的止血處理
（1）胃內降溫。
（2）口服止血劑。
（3）抑制胃酸分泌和保護胃黏膜。
（4）內鏡直視下止血。
（5）食管靜脈曲張出血的非外科手術治療。
4.下消化道出血的治療：下消化道出血是一種常見的腸道疾病，主要癥狀是便血，如果長期便血，會造成嚴重后果。
（1）一般治療：總的原則是按不同的病因確定治療方案，在未能明確診斷時，應積極的給予抗休克等治療。患者絕對臥位休息，禁食或低渣飲食，必要時給予鎮靜劑。經靜脈或肌肉途徑給予止血劑。治療期間，應嚴密觀察血壓、脈搏、尿量。注意腹部情況，記錄黑便或便血次數、數量，定期復查血紅蛋白、紅細胞計數、紅細胞比容、尿常規、血尿素氮、肌酐、電解質、肝功能等。
（2）手術治療：在出血原因和出血部位不明確的情況下，不主張盲目行剖腹探查，若有下列情況時可考慮剖腹探查術：①活動性仍有大出血并出現血流動力學不穩定，不允許做TCR-BCS、動脈造影或其他檢查；②上述檢查未發現出血部位，但出血仍在持續；③反復類似的嚴重出血。術中應全面仔細探查，消化道應全程仔細觸摸，并將腸道提出，結合在燈光下透照，有時可發現小腸腫瘤或其他病變。如果仍未發現病變(約占1/3)，可采用經***和(或)經腸造口導入術中內鏡檢查。由內鏡專科醫生進行，手術醫生協助導引進鏡、并可轉動腸管，展平黏膜皺襞，使內鏡醫生獲得清晰視野，有利于發現小而隱蔽的出血病灶。同時，手術醫生通過內鏡透照，有時亦可從漿膜面發現病灶。
以上就是關于下消化道出血的治療方法，對于上述幾種治療方法，大家要謹慎選擇，因為每個病人的情況不一樣，所以對癥治療才是最重要的。
5.手術處理
（1）食管胃底靜脈曲張出血
采取非手術治療如輸血、藥物止血、三腔客、硬化劑及栓塞仍不能控制出血者，應作緊急靜脈曲張結扎術，此種方法雖有止血效果，但復發出血率較高。如能同時作脾腎靜脈分流手術可減少復發率。其他手術如門奇靜脈斷流術、H形腸系膜上靜脈下腔靜脈分流術、脾腔靜脈分流術等也在臨床應用中。擇期門腔分流術的手術死亡率低，有預防性意義。由嚴重肝硬化引起者亦可考慮肝移植術。
（2）潰瘍病出血
當上消化道持續出血超過48小時仍不能停止；24小時內輸血1500ml仍不能糾正血容量、血壓不穩定；保守治療期間發生再出血者；內鏡下發現有動脈活動出血等情況，死亡率高達30%，應盡早外科手術。
（3）腸系膜上動脈血栓形成或動脈栓塞
常發生在有動脈粥樣硬化的中老年人，突然腹痛與便血，引起廣泛腸壞死的死亡率高達90.5%，必需手術切除壞死的腸***。
胃腸道出血是怎么回事怎么治療
90%以上的上消化道出血是由消化性潰瘍、糜爛性胃炎、炙門撕裂癥和食道胃底靜脈曲張引起。
[消化道潰瘍] 出血可發生于十二指腸、胃和手術吻合口部位的潰瘍。患者可無潰瘍痛或消化不良，而以出血為其消化性潰瘍病的表現癥狀。
[ 胃炎] 導致出血的糜爛性胃炎，可由飲酒或服非團體類抗炎藥(NSAIDS)如阿斯匹林和布洛芬等引起。嚴重創傷或全身疾病、燒傷或頭顱損傷等危重病人，出現胃粘膜糜爛也很常見。門脈高壓病人也常發生嚴重的糜爛性胃炎從而引起大出血。為預防危重病人胃出血，應使用H 2受體阻滯劑以保持胃內PH大于4，這種治療能減少出血的發生，但并不一定降低死亡率。
[責門撕裂癥] 炙門撕裂癥發生在食道與胃交界處的粘膜，其出血量可大可小。這類病人的50%都有在嘔大量血之前嘔吐的病史，但沒有幫助診斷的其他病史。明確診斷靠內鏡，治療上輔以Hz受體阻捕劑。
[食道胃底靜脈曲張] 食道靜脈曲張破裂出血常常量大且無先兆。食道靜脈曲張的出現，是由于門脈高壓使側枝循環建立，以供腸道靜脈回流。任何原因的門脈高壓，包括門靜脈栓塞和血吸蟲病都可引起相同的食道靜脈曲張，但在美國引起食道靜脈曲張破裂出血最常見的原因是酒精性肝硬化。肝硬化病人的食道靜脈曲張破裂出血很復雜，因為：(1)靜脈曲張病人常因其他原因如胃炎或消化性潰瘍而出血;(2)大部分肝硬化病人因長期門脈高壓致反復出血，這樣有必要通過門—體分流來減低門脈壓力。但這種治療的并發癥發病率和死亡率都很高，尤其是在急癥情況下進行治療。因此，食道曲張靜脈硬化治療已成為一種較規范的療法;(3)肝硬化還能引起肝性腦病，而消化道出血常常加重肝性腦病;(4)***不能產生足夠的凝血因子以及繼發性脾功能亢進引起血小板減少，都可能加重消化道出血。基于上述原因，肝硬化合并消化道出血的病人處理很棘手。
上消化道其他病變也能引起出血，包括食道癌、胃癌、食道炎和近端小腸尤其是十二指腸內植人人工***動脈發生災難性糜爛。
少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物,如咖啡,辛辣之物. 有胃悶脹,泛酸,噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復安,飯前半小時服用.有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥. 慢性萎縮性胃炎患者中有極少數人惡變胃癌,因此每年須進行一次胃鏡復查. 連續服用兩個月就可以徹底治愈的.
