謝邀!狂犬病的暴露等級和分級處理狂犬病是一種人畜共患病,主要是由患病動物將病毒傳染給人而致病。
傳染途徑主要是通過動物唾液與皮膚或粘膜破損傷口接觸(醫學上稱為暴露)來傳染。
因此,暴露部位皮膚或粘膜有沒有傷口決定著是否會傳染。
根據人與動物的接觸方式,目前醫學上將暴露傳染危險性分為三個等級,每個暴露等級相應的醫學處理要求不同: 級暴露指人們與狗的人日常接觸,像摟抱,喂養;被狗舔沒有破損的皮膚;以及沒有破損的皮膚接觸到動物或者狂犬病患者的分泌物或排泄物。
也就是說,即使動物患上了狂犬病,只要接觸部位皮膚沒有破損,病毒不能進入體內,也不會被傳染。
對于級暴露,不需要做任何處理。
級暴露:主要是指接觸部位皮膚有輕微的損傷,比如,輕微咬傷,抓傷或者擦傷。
關鍵問題是正確判斷接觸部位皮膚粘膜有沒有破損,只要有破損,哪怕是再輕微也屬于級暴露。
對于級暴露,需要進行規范的醫學處理,包括盡可能早地處理傷口,和接種狂犬疫苗。
需要提示的是,對于級暴露是否有傷口,有時候單憑肉眼難以判斷。
這時,可以用酒精擦拭局部皮膚,只要感覺到疼痛,即使看不到傷口,也應該按照級暴露來處理。
或者,如果自己感覺難以作出明確判斷,還是應該去醫療機構,讓專業人員幫助自己進行判斷和處置。
級暴露:嚴重或者多處被咬傷或抓傷;即使僅僅被舔舐,但局部有傷口——需要提醒的是,如果患有皮膚病,即使沒有明顯傷口,皮膚屏障也可能不完整,也應該被視為有傷口;如果粘膜接觸到動物唾液污染,由于粘膜本身脆弱,往往存在經常性傷口,因而也被視為級暴露。
三級暴露具有最高等級的傳染危險,因此需要更嚴格遵循醫療規范進行處理:包括,嚴格處理傷口,并在傷口周圍注射狂犬病免疫球蛋白進行被動免疫;并及早注射狂犬病疫苗。
狗隔衣服咬了沒破皮需要打針嗎?現在回到問題本身,“隔衣服被狗咬了,沒破皮,需要打針嗎?”根據以上所述,這個情況的關鍵是判斷是否級暴露。
如果確認“沒破皮”,那么應該屬于級暴露,不需要進行處理,自然也不需要打針。
問題是,如上所述,有時候有沒有破皮的判斷并不簡單,僅憑肉眼難以判定。
這時,就需要使用技術手段,即在局部涂抹酒精看有沒有疼痛反應;或者去醫療機構讓專業人士幫助判斷。
一旦判斷為級暴露,就需要進行傷口處理,并打針——注射狂犬病疫苗。
與狗接吻,需要打狂犬病疫苗嗎?需要特別提示的是,很多人與狗關系過于親密,甚至會與狗進行親吻。
這樣,就會造成自己的口腔粘膜與狗的唾液直接接觸。
我們知道,口腔黏膜,尤其是牙周黏膜經常性存在破損傷口,一旦接觸到狂犬病病犬的的唾液,就會形成危險等級最高的級暴露。
因此,與狗親吻是一個危險行為,應該嚴格禁止。
因為,一旦發現與之親吻的是病犬——狂犬病發作,就會將自己置于危險中,只能進行補救性處理。
由于是危險等級最高的級暴露,作為補救措施,不僅需要注射狂犬疫苗,還需要注射狂犬病免疫球蛋白。