希望先攻克乙肝!我國是乙肝大國,現在還有很多人不了解乙肝,歧視乙肝攜帶者,怕被傳染!多少人因為乙肝而毀了一生?
上學時,同學知道你有乙肝而疏遠你、歧視你,甚至有人因為乙肝而上不了大學。
即使你成績優異,畢業后也很難找到好點的工作,因為現在很多工作都要先體檢再入職,現在雖然說入職時不能要求查乙肝了,但很多單位還是會變著法兒讓你查的。
很多人找了工作都不敢換工作,即使工資一直很低也不敢有什么意見!害怕換工作又要體檢查乙肝,害怕被拒之門外,也害怕單位每年的福利體檢(現在有些單位雖然表面上和員工說沒有查乙肝項目,背地里會讓體檢中心單獨發一份全體員工的乙肝結果到人事部的,然后有些人被辭退都不知道為什么!)多少人因為是乙肝攜帶者而自卑不敢談戀愛,談了對象也沒有好結果,要么是分手,要么是結婚了因此又離婚!還有很多人因為乙肝而不敢生孩子的……我一個堂哥現在三十五歲了過得挺難的,因為是乙肝攜帶者,年輕時談的女朋友很干脆地離開了他,他到現在都沒有勇氣談對象,長得挺高大帥氣的,但有人給他介紹對象都不敢要,怕又是一樣的結果,他找工作也是處處碰壁,基本上都是直接被拒……很多和他一樣的吧?
乙肝攜帶者真的挺慘的,雖然你身體上沒什么不舒服,表面上就是正常人一個,但檢查結果不正常就被“判刑”了,因而不敢追求美好的事業和愛情!你知道有多少人渴望能早日攻克乙肝嗎?
有很多人都不敢說出來!
參考:
有意思的話題,可以探討一下。
迄今為止,人類一直在征服癌癥的路上,對癌癥的發病機理尚未完全明確,診斷及治療癌癥雖然不斷取得進展,但還不能徹底治愈,只能說臨床治愈或者得到控制。
據統計,國內近些年,每年因為癌癥死亡的人數在200萬
接著說說艾滋病的情況。
截止2020年底,國內累計報告艾滋病毒感染者105萬余,累計死亡35萬多。
截止今年6月份,報告上半年新發感染者2.8萬余人。
目前國內沒有預防艾滋病的疫苗,最新報道,美國艾滋病疫苗已經研制成功,并于近日獲得批準上市。
國內外尚沒有治療艾滋病的特效藥物或者其他手段。
不過,艾滋病是可以防范的,避免高危行為是目前最有效的預防措施。
對艾滋病,主張早診斷、早治療。
發生高危行為后,越早使用阻斷藥,效果越好。
一般主張最好在24小時內用藥,如果能在2小時內用阻斷藥效果會非常滿意。
艾滋病不像法定一類傳染病霍亂、鼠疫那么烈性、傳播快、死亡率高。
狂犬病雖然是無藥可治的傳染病,幾乎百分之百的死亡率,畢竟有預防手段,而且,每年死于狂犬病的人還是比較少的。
據統計,今年上半年全國報告發病人數僅88人。
去年全國報告死亡的傳染病人共26374例,其中死于艾滋病的人數為18819,占總數71%,可見,傳染病里,艾滋病扮演的角色舉足輕重。
再來說說乙型肝炎。
中國目前有7%左右的乙肝病毒感染者,大約有9000萬人,大部分是攜帶病毒的健康人群,慢性乙肝病人有2000萬人左右。
二十多年前,聽華西醫院感染科雷秉均教授講課時,他告訴我們,乙型肝炎抗原陽性者,每年自然有1%左右轉陰性,現在看也是大致如此。
大量研究表明,女性自然轉陰率高于男性,而少兒的自然轉陰率很低。
曾經請教過四川省人民醫院感染科江南主任,經過干擾素等藥品規范治療,轉陰率可以達到30%。
推行多年的新生兒出生后24小時內接種首劑乙肝疫苗,并全程接種三針,成功率達到90%
乙肝發展的嚴重后果是轉為肝癌。
乙型肝炎先轉為肝硬化后,再轉為肝癌的年發生率在3%~6%,而由乙型肝炎直接轉為肝癌的年發生率在0.5%~1%。
至于說,會不會轉,一步轉肝癌,還是兩步轉肝癌,確實存在個體差異,這與病毒復制速度、病毒量、肝臟損害程度等有關。
據統計,去年國內死于乙型肝炎病人僅464人,而去年肝癌發病人數41萬余人、死亡人數達39萬,其中80%主要病因與感染乙肝病毒有關。
看來令人擔心的是乙肝病毒感染后面發展成的肝癌。
看了上面比較詳細的敘述,顯而易見,如果三選一的話,最先攻克癌癥,可以挽救更多人的生命!
對待“外源性疾病”,比如細菌感染,我們有抗生素。
因為它只對細菌有毒性,而對人體細胞沒有作用,因此抗生素可以用到很高濃度,讓所有細菌死光光,而病人全身而退。
搞定癌癥就沒那么簡單了,癌細胞雖然是變壞了人體細胞,但仍然是人體細胞。
所以要搞定他們,幾乎是殺敵一千,自損八百的勾當,這就是大家常聽到的“副作用”。
比如傳統化療藥物能夠殺死快速生長的細胞,對癌細胞當然很有用,但是可惜,我們身體中有很多正常細胞也是在快速生長的,比如頭皮下的毛囊細胞。
·毛囊細胞對頭發生長至關重要,化療藥物殺死癌細胞的同時,也殺死了毛囊細胞,這是為啥化療的病人頭發都會掉光。
·負責造血和維持免疫系統的造血干細胞也會被殺死,因此化療病人的免疫系統會非常弱,極容易感染。
·消化道上皮細胞也會被殺死,于是病人嚴重拉肚子,沒有食欲,等等等等。
這樣嚴重的副作用,讓醫生只能在治好癌癥和維持病人基本生命之間不斷權衡,甚至“妥協”。
所以化療的藥物濃度都必須嚴格控制,而且不能一直使用,必須一個療程一個療程來。
如果化療藥物也能像抗生素一樣大劑量持續使用,癌癥早就被治好了。
這是我為什么覺得艾滋病會比癌癥先被攻克的主要原因,畢竟艾滋病是由HIV病毒引起的“外源性疾病”。
癌癥不是單一疾病癌癥是幾千幾萬種疾病的組合。
世界上沒有完全一樣的兩片樹葉,世界上也沒有兩個完全一樣的癌癥。
比如肺癌,這是在中國癌癥中新任第一殺手,30年來發病率增加465%。
常有人問我:美國有什么新的治肺癌的藥么?
我說:有是有,但是只對很小一部分病人有用。
比如諾華最新的抗肺癌藥Ceritinib,它對1%左右的肺癌有很好的效果。
但為啥我們研究了這么久的新藥只對1%的病人有效呢?
我們知道,癌癥是由于基因突變造成的,而每一個癌癥里的突變基因數目不止一個,千差萬別。
最近一項系統性基因測序研究表明,肺癌病人平均每人突變數目接近5千個!這么多的變量隨機組合,導致每個病人都有點不同。
中國這60多萬肺癌病人,其實更像60萬種不同的疾病。
為啥諾華的新藥Ceritinib只對1%的肺癌病人有效?
因為Ceritinib針對的是突變的ALK基因,而只有1%左右的肺癌病人才有ALK基因突變。
因為癌癥的多樣性,藥廠幾乎注定每次只能針對很小的一些病人研發藥物,每一個新藥的開發成本?
10年時間+20億美金!這樣大的時間金錢投入,導致我們進展緩慢,要攻克所有的癌癥,即使不是遙遙無期,也是任重道遠。
癌癥有突變抗藥性這點是癌癥和艾滋病共有的,讓大家頭疼的地方。
也是目前為止我們還沒有攻克艾滋病的根本原因。
大家可能都聽說過超級細菌。
在抗生素出現之前,金黃色葡萄球菌感染是致命的,比如敗血癥。
但是青霉素出現以后,金黃色葡萄球菌就慫掉了。
但是生物的進化無比神奇,由于我們濫用青霉素,在它殺死了99.999999%的細菌時,一個或者兩個細菌突然進化出了抗藥性,他們不再怕青霉素。
于是人類又發明了別的抗生素,比如萬古霉素。
但是現在已經出現了同時抗青霉素和萬古霉素的金黃色葡萄球菌,這就是超級細菌。
生物進化是一把是雙刃劍。
自然賜予我們這種能力,讓我們適應不同的環境,但是癌細胞不僅保留了基本進化能力,而且更強,針對我們給它的藥物,癌細胞不斷變化,想方設法躲避藥物的作用。
Ceritinib在臨床試驗的時候,就發現有很多癌細胞在治療幾個月以后就丟棄了突變的ALK基因,而產生新的突變來幫助癌癥生長,這么快的進化速度,總是讓我們感嘆自然界面前人類的渺小。
2017 EASL臨床實踐指南指出對于需要治療的乙肝患者,長期給予強力、高耐藥屏障核苷類似物,是治療的選擇,不管肝病的嚴重程度。
單藥治療的首選藥物為:ETV,TDF,TAF,不推薦LAM,ADV,TBV治療慢性乙肝。
近年來上市的乙肝抗病毒藥物主要包括兩大類,一類是核苷(酸)類,一類是干擾素。
核苷(酸)類似物此類藥物直接抑制病毒,能夠快速降低病毒,改善病情。
目前主要有六種:拉米夫定,阿德福韋酯,替比夫定,恩替卡韋,替諾福韋酯(TDF)和去年剛剛獲批的新藥替諾福韋艾拉酚胺(TAF)拉米夫定:上市時間最長、不良反應少;
但持久應答率低、病毒耐藥率高。
阿德福韋:長期用藥耐藥率低,對拉米夫定、替比夫定耐藥者仍有效,可聯合使用;
但抗病毒作用較弱,起效慢,有潛在的腎毒性和引起骨病。
替比夫定:抗病毒能力較強,HBeAg轉換率高(大三陽轉小三陽),妊娠患者可用,合并腎臟功能損傷患者可用;
但有肌酸激酶升高可能,長期使用耐藥率增高。
恩替卡韋:抗病毒能力強,耐藥率低;
但有引起乳酸酸中毒可能。
替諾福韋酯(TDF):目前抗病毒能力最強藥物,長期使用耐藥率低;
但長期使用可能引起腎毒性和骨病。
替諾福韋艾拉酚胺(TAF):TAF是近10年來唯一獲批的乙肝新藥,作為TDF的升級版它具有TDF十分之一劑量時就能達到同等抗病毒療效,而且具有更好的腎臟安全性和骨骼安全性。
對于HIV,HBV(乙肝)這種難以治愈的疾病,現在醫學上追求的是“功能性治愈”。
就是不要求體內病毒含量為零,只要病毒被壓制住即可。
然而,HIV和HBV不同的是,HIV有逆天的變異能力,如果停藥了免疫系統能不能壓制住HIV還是個問題。
不過HIV就算無法治愈也不代表我們就拿它沒辦法。
因為實踐表明,在HIV感染身體之前把它摧毀還是可以有效預防的,這就是阻斷藥的原理。
現在的疫苗的思路也是這樣的,我事先產生大量的“廣譜中和抗體”,在HIV感染之前就干掉它們,這樣HIV再厲害也沒辦法了。
換句話說,免疫系統正面剛不過HIV,但可以在HIV動手之前消滅它。
這幾年人們陸續發現了很多強效的廣譜中和抗體,比如VRC01,10E8,它們有非常強的中和能力,但也極端難產生。
如果疫苗能產生這些抗體,就可以投入使用了。
艾滋病只是你的防火墻有個后門,當你主動或被迫運行了不該運行的程序之后,防火墻被黑客通過這個后門駭進來了,然后他把你系統安全控件整個刪掉了。
癌癥是你整個系統的源代碼本來存在一大堆BUG,這些BUG都會在你的系統盤里累積無用數據占你內存占你CPU,甚至硬件都帶有一些小瑕疵。
剛開始用的時候,你的系統安全控件比較給力,你的硬件很耐操。
然而如果你作死運行了不該運行的東西,或者單純是用久了然后你就是運氣不好天生帶比較多的瑕疵。
這些有的沒的就開始搗鼓,從一個點開始,導致系統全盤崩潰。
所以你覺得是修個后門比較簡單還是把整個系統的BUG都弄清楚比較簡單?
參考:
癌癥吧,畢竟自己是癌癥患者,只有自己親身經歷才會知道。
患了癌癥才知道癌癥是多么的可怕!希望以后沒有癌癥這種病![流淚][流淚][流淚]
參考:
肯定是癌癥了。
乙肝,艾滋病我們潔身自好是可以避免的。
而癌癥的發生確是防不勝防的,如果癌癥真的被徹底攻克了,人類的壽命將要大大的提高,任重而道遠啊!
參考:
肯定是癌癥呀!乙肝這個現在從小都打疫苗,基本上沒事。
艾滋絕大部分是自己生活不檢點導致,潔身自愛的人基本不會感染。
只有得癌癥才是最可憐的,因為癌癥不挑好人壞人,誰都有機會得癌癥,而且得癌癥很痛苦,聽說很疼。
參考:
毫無疑問首先建議攻克癌癥,因為目前來說癌癥是限期手術,也就是說可以在短期內影響你生命安全的疾病,并且絕大多數癌癥患者五年生存率就很低。
而對于艾滋病來說,一般潛伏期就是幾年甚至十幾年,并且這是一個病毒引起的感染性疾病,一方面可以通過控制傳染源和傳播途徑解決大部分問題,另一方面可以通過接觸后的72小時內的可以口服阻斷藥控制。
乙肝就相對來說更加容易控制了,目前母嬰傳播控制在5%一下,并且有效果顯著的乙肝疫苗,因此不需要過度的擔心乙肝患者的持續增加。
并且患有乙肝攜帶者,一般存活期都會在幾十年
參考:
癌癥,艾滋,乙肝這三個病讓我選,我希望醫學界先攻克癌癥。
原因有
一般五年都活不到。
艾滋病發病以后,如果患者經過抗病毒治療,效果良好的話,有的人可以活好多年,甚至于活到正常生存期。
乙肝如果控制好了,積極監測治療,不會對生存期產生大的影響。
第二,從得這三個病的原因來看:癌癥是不可控的,人人都有得癌癥的可能,并且現在癌癥是高發的。
艾滋病的病因就有點特殊了,如果沒有一些不潔的行為,比如:同性戀,亂交,吸毒等不好的行為,是不會染上艾滋的,染上的都是自己做的不好,承擔后果也應該。
就是病因可控。
乙肝一般都是遺傳,好多都是母親有乙肝,結果家里的孩子都有,現在生下的孩子都不會被遺傳了,現在科學技術發達了,孩子一生下來就能打乙肝疫苗,還能打免疫球蛋白阻斷乙肝病毒,以后乙肝疫苗人人打,也不怕吃飯等互相傳染,乙肝就會被杜絕的。
第三,從得這三種病治療的花費錢財來看:癌癥現在雖說有許多治療方法,中晚期之后,都無法根治,只是延長生存期和生活質量,而且花費巨大,一般家庭都承受不起。
艾滋病現在有抗病毒藥物,有很多還是免費的。
乙肝現在控制的很好,只是不能根治,而且抗病毒藥很便宜。
已是一種常見病,已有一套成熟的治療技術。
第四,從三種病得病的數量來看:癌癥是越來越多發病,涉及到千家萬戶,亟待解決治療。
乙肝已越來越少,人們可以通過疫苗有效控制得乙肝的人數。
艾滋病防治也在逐年加強,只要潔身自愛,就不會得上。
因此我認為現在癌癥是最先要攻克的疾病,這個疾病攻克了,會給廣大的人民群眾帶來巨大利益,解決最大難題。
參考:
癌癥!護士一枚,工作在腫瘤科室,護理的癌癥患者中,有艾滋病患者,也有病毒性肝炎的攜帶者,還有同時艾滋+肝炎+腫瘤的患者。
我每天都在親歷著癌癥帶給人的痛苦,所以,無比希望醫學界,可以早日攻克癌癥。
眾所周知,艾滋和肝炎都是具有傳染性的。
既然是傳染病,那就有辦法克他。
傳染病之所以傳播,那它肯定具備傳染源,傳播途徑,易感人群。
這三個點,即使我們做不到面面俱到,只是把其中一個點抓好,我們就可以控制它。
但是癌癥呢?
到目前為止,很多癌癥,我們連它的發病原因都摸不準。
很多人會說和什么什么有關,但他不會說就是這個原因引起的癌癥。
我國是癌癥大國,每分鐘都有人因癌癥去世。
癌癥病人離世前所經歷的痛苦更是常人難以想象和忍受的。
所以,我期望能早日攻克癌癥,讓大家都能健健康康的活著。
參考:
我也不知道為什么就成了小三陽攜帶者,經歷過朋友恐懼,入職不要,也算看清了一些些人心,雖然我跟正常人一模一樣沒病沒災的,沒有一點不同,剛好我又不喝酒,但阻止不了別人談乙色變!這就是無奈啊,我還是希望攻克癌癥吧,癌癥病人真心痛苦。
還有艾滋病這個病毒是真的很蹊蹺,也許是造物主看不慣人類某些陰暗面才給了人類這一柄雙刃劍,
艾滋病也有不少患者是無辜的,可憐的,自然希望攻克,相對來說乙肝不值得這么興師動眾,畢竟威脅性是很小的,只是身體攜帶了這種病毒罷了,只要自己不作不去喝酒少熬夜,健康生活就行了
參考:
很明顯是癌癥,艾滋的傳染是人為可控的,乙肝的嚴重性比前兩個弱得多,唯獨癌癥不可控,讓無數家庭陷入悲劇。