高血壓的病因、臨床癥狀和治療方法
系統性高血壓(SH)即血壓高,定義為收縮期血壓高于180mmHg或舒張期血壓高于95mmHg。與人相似的,犬貓的血壓測量也使用袖帶,但必須使用特殊的設備以探查他們相對細小的動脈血流。
概述
系統性高血壓(Systemichypertension,SH)即血壓高,定義為收縮期血壓高于180mmHg或舒張期血壓高于95mmHg。與人相似的,犬貓的血壓測量也使用袖帶,但必須使用特殊的設備以探查他們相對細小的動脈血流。SH可導致***、眼部、***以及其它臟器損傷。
病因
犬貓的SH通常與慢性***疾病或特發性疾病(病因不清)相關。在犬,腎上腺皮質功能亢進(庫興氏綜合征)和一種腎上腺腫瘤(嗜鉻細胞瘤)可導致SH。在貓,甲狀腺功能亢進可導致SH。少見地,高血壓也可能是一些藥物的副作用。
臨床癥狀
在引發嚴重病變之前,SH一般沒有任何臨床表現。亦可發現原發病的相關癥狀(如犬腎上腺功能亢進癥狀,貓甲狀腺功能亢進癥狀,犬貓慢性腎病癥狀等)。嗜鉻細胞瘤患犬無特定臨床癥狀,可能的表現包括嗜睡、虛弱。少數慢性SH動物發生左心衰竭,表現為運動不耐受,呼吸急促,咳嗽。
診斷
重復血壓測量可確診高血壓。一旦確診,需進一步檢查原發病因。檢查包括常規實驗室檢查,尿檢,甲狀腺檢查(貓),胸腔X線,可的松檢查(犬)。腹部X線和超聲檢查可選做。有心衰表現或體格檢查發現心雜音的動物通常需要進行超聲心動檢查。
治療
所有確診高血壓的動物都應盡快接受治療,以避免進一步的多臟器損傷。治療目標是將收縮壓控制在160mmHg以下。口服氨氯地平,1-2次一日,對多數貓的高血壓控制良好。使用劑量及頻率取決于血壓重復監測的結果。氨氯地平罕見副作用,但少數貓可能因發生低血壓而出現虛弱。如果氨氯地平無效,可使用ACEI類藥物替代或聯合用藥。少見地,可能使用β受體阻滯劑,單獨或聯合用藥。
同人的高血壓治療一樣,不是某種藥物對所有患犬都有效。患犬可能需要聯合使用氨氯地平和ACEI類藥物才能控制SH。少數患犬可能需要使用β受體阻滯劑。對于頑固性SH,可嘗試使用肼屈嗪。半數患犬在使用肼屈嗪后可能出現嘔吐和腹瀉,故此藥不常用。已有針對犬高血壓的專項藥物研究。
如果可以找到SH的原發病因,就可以控制SH。如果原發病因可以治愈(如甲狀腺功能亢進)或控制(如腎上腺功能亢進),SH將消失,降壓藥亦可停用。
隨訪
前期每7-14天測量一次血壓,血壓恢復正常后可減為數月一次。如果高血壓持續控制良好,可進一步減為半年測量一次。血壓監測的頻率還取決于原發病因及治療方案。
預后
特發性SH如果用藥后得到控制,預后良好。繼發性SH根據原發病因不同預后差異較大。一些患犬可恢復重見光明;然而,即使接受積極的治療,貓的視力也很難恢復。
無癥狀的高血壓
無癥狀的高血壓更加可怕!
無癥狀高血壓,又叫做適應性高血壓,患者的血壓升高比較緩慢,由輕度慢慢提升到中度,直至重度,在這個過程中,患者的身體逐漸適應了血壓的升高,所以即使血壓已經達到了很高的水平,身體也沒有感到不適。
血壓升高而產生的不良癥狀,往往是身體的一種預警機制,當血壓升高或者波動比較大的時候,患者可能會產生頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,這些癥狀提醒著人們要注意,以便于早期發現病情。
值得警惕的是,在高血壓患者中,有將近一半的人都是無癥狀高血壓,很多患者平時患有高血壓,卻因為沒有癥狀而不知自,等到中風、冠心病等疾病爆發求醫時才知道高血壓的存在。
所以說無癥狀的高血壓比有癥狀的高血壓還要可怕,無癥狀高血壓隱匿性強,患者依從性差,大家要知道的是,高血壓的危險性并不會因為高血壓沒有癥狀而降低。不管有沒有癥狀,只要血壓長期處于高水平,人體的血管和多個器官可能都會受到損害,甚至走向功能衰竭。
高血壓危不危險不是癥狀說了算,定期檢測很重要!
1、已經確診高血壓的患者,不管有沒有癥狀,都需要及時進行干預,控制住血壓水平。
2、即使沒有癥狀,看起來“身強體健”的成年人,應該定期檢測血壓水平,至少半年一次。
附健康貼士:血壓測量要點:
4、記錄下測量血壓結果。一般來說每次量血壓兩到三次,中間需要間隔兩分鐘左右,最后取平均值記錄。#醫聯媒體超能團##清風計劃#
高血壓是什么原因引起的
越來越多的人被高血壓盯上了,該疾病會逐漸發展,甚至讓其他并發癥入侵,作為影響大腦,***等器官健康的慢性疾病,讓其發展速度加快,惡化的危險因素有許多,因此要足夠重視,在指標變化過程中采取合理的方式來應對,否則血管還有破裂出血的風險。那么,高血壓不請自來的原因有哪些呢?