得了乙肝還能喝牛奶嗎

牛奶有白色血液的美譽，營養價值極高，其中含有優質蛋白質、維生素以及鈣和鎂等，最難得可貴的是鈣磷比例合適，易被消化和利用。對普通人來說一天喝200~300毫升牛奶就行，那乙肝患者能不能喝呢？

乙肝大三陽可以徹底治愈嗎

“同學，你不能獻血誒。”

“為什么？”

“你的化驗結果顯示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗原陽性，乙肝核心抗體陽性，你已經感染了乙型肝炎病毒，而且是大三陽。”

“乙肝大三陽？”

“是的。”

什么是乙肝大三陽？

乙肝，就是指人體感染了乙型肝炎病毒。而乙肝大三陽是指，感染乙肝病毒的患者，乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項化驗指標均為陽性，乙肝大三陽其實乙肝較為嚴重的情況。乙肝大三陽往往提示乙肝病毒在人體內處于較高的***水平，也就是說病毒的數量在體內迅速增加，此時的乙肝病毒具有較高的傳染性。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~★“果果，我剛剛本來想獻血的，結果醫生跟我說我有乙肝，不能獻血。”

“乙……肝……”

“我不想對你有所隱瞞。”

乙肝的傳染途徑

乙肝主要通過三種途徑進行傳播：①性傳播②血液傳播③母嬰傳播

1、性傳播——主要就是指夫妻之間……嗯，好理解。

2、血液傳播——應該就是輸血，病毒可以大量存在于血液中，所以乙肝患者不能輸血，受血者就會感染乙肝病毒。

3、母嬰傳播——主要是指母乳喂養吧……

咦，這三種傳播好像和艾滋的傳播途徑一模一樣？

我和我的家人注意一點就是了，不怕傳染的。我相信，我可以說服我的家人的。

“不對啊，我們全家都接種過乙肝疫苗，根本不會有被感染的風險。”果果突然靈光一現。

“阿杰他好像確實沒接種過乙肝疫苗，所以不幸感染了。”

“不過我更關心——這病嚴重嗎，能治好嗎？”

乙肝的癥狀

其實，很多乙肝患者，即便是乙肝大三陽患者，并沒有表現出明顯的臨床癥狀，肝功能也完全正常。乙肝呢，其實就是病毒所導致的一個肝的炎癥。乙肝發病的時候，主要臨床癥狀包括發燒啊，全身乏力，黃疸，肝區出現的不適，食欲減退，厭油，惡心嘔吐等等。

乙肝，尤其是乙肝大三陽，能否被治愈呢？

1、乙肝能否治愈，或者治愈的可能性主要要看是急性還是慢性。

☆如果是急性，一般是成年之后感染，感染時間較短；如果是慢性，一般是幼兒時期就感染乙肝病毒，即病毒在體內生存了較長時間。

☆急性乙型肝炎的治愈可能性較高，相對來說危險性較低。因為當體內出現乙肝病毒時，在人體自身免疫體統的防御下，是可以將乙肝病毒***的，在***的過程中可能不出現癥狀，也可能出現惡心、嘔吐、乏力、厭食甚至黃疸等癥狀，這就是急性乙型肝炎。倘若人體的免疫功能較低，比如嬰幼兒時期免疫功能尚不完備的時候，就很難將感染的乙肝病毒從體內***，隨著病毒在體內停留時間的延長，急性乙型肝炎就極有可能轉變為慢性乙型肝炎，慢性肝炎的治愈率較低，危險性也較大。

2、就目前的醫療水平，乙肝，尤其是乙肝大三陽患者，其實是很難徹底治愈的。

☆肝炎病毒包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。甲、丙、丁、戊型肝炎病毒都是RNA病毒，唯獨乙型肝炎病毒是DNA病毒。

【補充：RNA&DNA】

在病毒中，RNA和DNA都可以作為遺傳信息物質；而在人體中，只有DNA可以作為遺傳物質。

（1）DNA病毒更容易***：

RNA病毒進入人體后，首先應逆轉錄出DNA，以DNA為模板***病毒RNA，并翻譯出病毒外殼；

值得注意的一點，病毒DNA可以攜帶突變癌基因，并整合到人體自身的DNA中，引發癌癥；病毒DNA和人體DNA的整合往往導致“敵我難分”，逃避抗病***物的作用。

（2）DNA病毒更加穩定：

相較于RNA病毒，DNA病毒在人體細胞內更加穩定，不容易被破壞。（這是分子結構的緣故，此處不詳述，你們應該聽不懂。）

☆乙肝病毒生命力頑強，即便在體外，離開其生存必須環境的情況下，用一般和化學消毒劑或60℃條件下加熱4小時，均不能將其殺死。只有在煮沸，或者高壓蒸汽的條件下才能將其消滅。

☆乙肝大三陽患者，由于病毒***能力極強，尤其難以治愈，且傳染性強。

☆當急性乙型肝炎轉變為慢性乙型肝炎時，尤其難以治愈。因為會轉變為慢性乙型肝炎的患者往往機體免疫功能低下，乙型肝炎病毒在免疫力低的情況下入侵機體，長期存在，免疫體統容易將其誤認為“自己人”，而不對其發動進攻，人體與病毒長期共處，即出現“免疫耐受”。

☆目前，尚未研究出能夠徹底治愈乙型肝炎的藥物。當前的抗病***物只能抑制乙肝病毒的***，也就是阻止病毒的擴增，卻不能夠將其***，只能將病毒數量控制在安全范圍內，而不能徹底消滅安全隱患。

3、臨床上存在由乙肝大三陽轉變為小三陽的病例，高***活性的病毒有轉變為低活性病毒的可能。

相較于乙肝“大三陽”的“乙肝表面抗原陽性”、“乙肝e抗原陽性”、“乙肝核心抗體陽性”，乙肝“小三陽”的衡量標準是“乙肝表面抗原陽性”、“乙肝e抗體陽性”、“乙肝核心抗體陽性”；沒錯，兩者在指標上的唯一區別在于一個是e抗原陽性，一個是e抗體陽性。相比之下，乙肝“小三陽”患者體內的乙肝病毒***水平較低，也就是說病毒相對不是那么活躍，同時病毒的數量較低，傳染的風險也較低。

4、目前，針對丙型肝炎，已有治愈藥物，相信在不久的將來，也將誕生治愈乙型肝炎的藥物。

乙肝的疾病進展與危害

乙肝患者如果不積極治療，極有可能進一步發展為肝硬化甚至肝癌。

乙肝→肝硬化→肝癌

1、當乙肝病毒侵染人體后，會不斷破壞正常的肝細胞，生存在肝細胞內，消耗肝細胞的營養物質來維持自身生存，并繁衍后代；

2、當年齡超過40歲時，有大約25%的乙型肝炎患者有可能轉變為肝硬化。肝硬化實質上是由肝細胞的長時間損傷，或者在短時間內發生嚴重損傷引起的；可以說，肝硬化是一種較為嚴重的肝損傷。當出現肝硬化時，除了惡心、嘔吐等肝炎常見癥狀外，較為典型的會出現水腫（主要是小腿的水腫）、腹水，肝腫大、蜘蛛痣、腹瀉、消瘦，嚴重時可出現行為、意識錯亂。

3、肝硬化可進一步轉變為肝癌，其患肝癌的幾率遠遠高于正常人。

“醫生，乙肝太可怕了。我的男朋友得了乙肝，我該怎么辦呢?”

哦，對了，家人不必過分擔心感染，但一定要接種乙肝疫苗，做好防護工作。”

乙肝危害大，但治愈率很低，那么得了乙肝，尤其是乙肝大三陽，該怎么辦呢？該如何治療，如何護理，平時又該注意些什么呢？

1、乙肝患者，尤其是慢性乙型肝炎患者，主要應進行抗病毒治療，將體內病毒數量控制在安全水平，可皮***射干擾素或者口服抗病***物如恩替卡韋、替諾福韋、替比夫定等核苷類似物。應當注意，抗病***物并不能徹底消滅體內的乙肝病毒，而只能對病毒起到一定的抑***用，并不能徹底治愈。

2、得了乙肝，在指標達到安全水平之前，也就是說除非醫生明確說了可以停藥，否則，必須堅持長期服藥，不然的話，隨著病情的遷延，很可能會轉變為肝硬化甚至肝癌。這一點一定要牢記于心，必須堅持長期服藥！

積極鍛煉身體，同時應避免過度勞累，超負荷工作容易使疾病發作。

“感謝你們的理解和包容。”

慢性乙肝有治愈可能嗎

乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行，全球約20億人曾感染HBV，其中2.4億人為慢性HBV感染者，每年約有65萬人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝細胞癌。

慢性乙型肝炎(CHB)簡稱乙肝，是由于感染HBV引起的進展性疾病，若不進行有效的干預，可發展為肝硬化和原發性肝癌。

近十幾年來由于抗病***物核苷(酸)類似物和長效干擾素的先后問世，慢性乙抗病毒治療有了質的突破，使得慢性乙肝的治療有了新的飛躍。

那么慢性乙肝是否就有治愈可能了？

慢性乙型病毒性肝炎治愈是指乙肝表面抗原消失或產生乙肝表面抗體，這種治愈率還是有一定的難度的。因為乙肝病毒的母體cccDNA在肝細胞的細胞核內幾乎與肝細胞共存亡，很難達到徹底***，當前應用抗病毒治療達到治愈，多不足10%。但是抗乙肝病毒治療可以做到穩定抑制病毒***，防止病變發展為肝硬化或肝癌。

目前來講，慢性乙肝臨床徹底治愈率依然偏低，但是可以有效的控制病情。對于乙肝的治療，目前可以通過抗病毒、保肝護肝等綜合性的治療，來有效的控制乙肝的病情，防止出現疾病的進展，避免或減少一些終末期肝病的發生。

但在臨床上，由于還存在抗病毒治療的欠規范及患者依從性差等問題，導致部分慢性乙肝患者出現耐藥、不良反應和疾病進展，所以慢性乙肝想要達到臨床治愈，規范用藥還是很關鍵的。

慢性肝炎的治療目標是最大限度地抑制或***病毒，減輕肝細胞炎癥壞死及轉為肝硬化和肝癌，從而延長患者生存時間，并改善生活質量。

抗乙肝病***物拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定和干擾素是臨床治療中的常用藥物。

慢性乙肝患者，該如何規范使用恩替卡韋？

恩替卡韋為鳥嘌呤核苷類乙肝病毒（HBV）抑制藥。該藥的作用特點為：

在細胞內活性三磷酸的T1／2長達15個小時，選擇地抑制HBV-DNA聚合酶，作用比拉米夫定強而持久。

該藥主要用于治療對拉米夫定耐藥的慢性乙型肝炎患者，對病毒***活躍，血清氨基轉移酶（ALT或AST）持續升高，或******學活動性病變的慢性乙型肝炎的療效顯著，毒性小。

其主要的不良反應為ALT升高、疲勞、眩暈、惡心、腹痛等。

恩替卡韋有兩種規格（0.5毫克，每日1次。在使用拉米夫定治療期間，發生病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者，可每次1毫克，每日1次使用恩替卡韋。

乙肝抗病毒治療同時，也不要忽略護肝！

治療乙肝不能僅使用抗病毒的藥物，還需要使用保肝護肝的藥物保護***，因為服用抗病***物時，對***也是有一定損害的，藏藥藏茵陳不僅可以抗乙肝病毒，也具有保肝護肝的作用。

將藏茵陳提純萃取制成的藏茵陳膠囊，是藏醫中常用的藏藥，具有清熱解毒，舒肝利膽，退黃的功效。對于慢性乙型肝炎、急性黃疸性肝炎、急慢性甲型肝炎等都有較好的治療效果。在服用抗病***物同時服用藏茵陳膠囊，可以很好的保肝護肝，對恢復肝功能有很大的幫助。

藏茵陳膠囊為藏藥藏茵陳的單方制劑，主治肝膽熱證類疾病，對于乙肝病毒攜帶者，可以采取定期觀察肝功、病毒量等。

但是需要注意慢性乙肝患者忌盲目進補，以免損害***或增加***負擔。

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