貓咪膀胱炎尿道炎的癥狀及治療方法
膀胱炎
膀胱炎是貓膀胱黏膜及黏膜下層***的炎癥。此病多見于母貓和老齡公貓。
(1)病因。
膀胱炎的病因有創傷、泌尿道感染、結石、腫瘤、尿道憩室、尿潴留、排尿神經障礙、糖尿病和某些寄生蟲、毒物、藥物過敏等。
(2)癥狀。
急性膀胱炎主要有血尿、尿頻、尿失禁。觸壓膀胱時病貓有痛感,排尿困難,定點排泄的習慣被破壞。體溫升髙,精神沉郁,食欲不振。慢性膀胱炎癥狀輕微,一般無排尿困難,病程較長,不易引起主人重視。
(3)治療。
食物中添加食鹽或增加飲水有助于細菌隨尿液排出體外。
氨芐青霉素,每6小時515毫克仟克體重,肌肉注射。
②手術療法:若查出尿中已無細菌而持續癥狀不消失者,多為泌尿生殖道異常(如尿道憩室),應積極進行手術治療。
尿道炎
尿道炎是尿道黏膜及其下層發生的炎癥。尿道炎是貓常見的泌尿系統疾病之一。
貓咪尿道炎大多是因腎炎、膀胱炎、***內膜炎等泌尿道及鄰近器官感染所導致;
(1)癥狀。
常見病貓尿頻、排尿困難、疼痛、經常尿血,且多在開始時滴出幾滴鮮血,或開始排出濁尿、混有黏液、膿液、嚴重時有尿道黏膜。
(2)治療。
以祛除病因、抗菌消炎止痛為治療原則。或因控制損傷,為減少尿道負荷,暫時性膀胱插導尿管,待尿道炎癥消除后,除去導尿管。
貓咪自發性膀胱炎的表現癥狀及治療方法
在以往的認知上,我們總認為貓咪出現血尿、排尿次頻及排尿困難時就表示發生結石阻塞了,其實在近來的研究發現約有50~60%的病例是屬于自發性膀胱炎,貓自發性膀胱炎無論是對貓咪還是對主人來說都是一種折磨,因為對貓咪來說會出現尿頻、尿痛、血尿、排尿困難等各種痛苦的癥狀。以前的病理研究中對于自發性膀胱炎的病因并不明確,如今隨著醫學的發展,對于貓咪的自發性膀胱炎也有了新的認識。
一、貓咪自發性膀胱炎的病因
目前認為FIC的病因可能與貓生活環境、緊迫壓力有關,進而影響到神經系統及內分泌系統。交感神經系統的作用是釋放內分泌激素,例如正腎上腺素和腎上腺素,而腎上腺(內分泌系統器官之一)則釋放皮質醇和其他類固醇激素。辨別FIC是藉由一個過度興奮的交感神經系統或是一個遲鈍的內分泌反應,這個似乎不會影響健康的貓咪,任何計劃去減少交感神經系統輸出的治療措施,對于減輕FIC的臨床癥狀都是很重要的。
也有研究指出,引起FIC其他可能的因素包括杯狀病毒感染、牛皰疹病毒第Ⅳ型感染(BHV-4)、免疫問題、食物種類(特別是高礦物質含量的干燥食物)、遺傳因素或膀胱上皮細胞壁改變等。FIC的發生率并無品種或性別的差異,公貓母貓都會發生,也有學者指出肥胖的貓好發,波斯貓好發,節育手術后的貓似乎有較高的FIC發病風險。二、貓咪自發性膀胱炎的癥狀
隨地尿尿是最常見的癥狀之一。據國外的研究統計,大約有1%的貓咪可能會患上貓自發性膀胱炎,其中大部分患上自發性膀胱炎的貓咪年齡在1~10歲之間。自發性膀胱炎可以發生在任何品種任何性別的貓咪身上,節育后的貓咪似乎會有較高的發病率。患上自發性膀胱炎的貓咪通常會出現血尿、尿頻、排尿困難,排尿時會特別用力、排尿過程中有些貓咪還會因為疼痛而慘叫,由于尿頻導致***周圍毛發較臟,因此貓咪會有經常舔***附近毛發的動作。
除了上述癥狀之外,最常見的癥狀是到處亂尿尿,以前曾經認為貓咪到處亂尿尿僅僅是一種異常行為而已,但近來的研究發現大部分是與自發性膀胱炎有關。由于這些癥狀與尿路結石和尿路感染的癥狀非常相像,因此很多時候僅憑臨床癥狀是很難區別開來。
患自發性膀胱炎的貓咪,如果沒有出現尿道堵塞時,大部分貓咪仍有正常的精神及食欲,只有在發生尿道阻塞時才會出現較嚴重的癥狀,如嗜睡、胃口變差、嘔吐和不愛運動。這種阻塞通常更容易發生在公貓身上,這主要是因為母貓的尿道比較短,而且比較寬,不容易發生阻塞。
三、診斷
1、身體檢查
2、尿液分析
不當的尿液樣本會影響檢查結果,建議采用膀胱穿刺或導尿所得的新鮮尿液樣本,并立即進行檢驗,自發性膀胱炎有可能會與尿石癥并發,所以尿渣中若檢查出大量結晶時應先診斷為尿石癥,并給予適當的治療及處方飼料,若仍持續癥狀時,就必須考量并發自發性膀胱炎的可能性。亂尿尿的貓咪其尿液樣本中若出現血尿或蛋白尿時,就必須考量自發性膀胱炎的可能性。
3、全血計數及血清生化
無尿道阻塞的病例大多呈現正常檢驗結果,若發生阻塞時則會顯現腎后性氮血癥、代謝性酸中毒、及高血鉀。
4、B超檢查
有些發生FIC的貓咪B超檢查可見腫脹的膀胱壁,并借此排除膀胱結石、腫瘤、前列腺疾病等。
5、X線檢查
排除尿道結石,膀胱結石。特殊對***X線檢查:可能見到膀胱結構異常,如膀胱的泌尿憩室等。
6、膀胱鏡檢查
檢查尿道和膀胱的內壁,需要麻醉,以觀察是否有細小的結石、息肉、腫瘤,這些可能是其他影像學很難評估的。
四、治療
目前FIC治療的目標是去減輕癥狀嚴重的程度,并增加無癥狀的時間。FIC的治療主要從以下兩個方面相互配合進行:
1、行為治療
如上所述,FIC發生的原因可能主要與環境壓力有關,因此治療上最直接的方法就是減少環境壓力。
2、藥物治療
止痛劑三環抗抑郁藥阿米替林(amitriptyline):有助于緩解疼痛及不安,也有抗炎及修補膀胱內壁的作用,劑量為每日,口服,晚上給予,配合環境調整長期治療。
N-乙酰-D-氨基葡萄糖(N-Acetyl-D-Glucosamine):本品為糖氨聚糖(glycosaminoglycan,GAG)的前驅物質,具有強化膀胱內壁的GAG層、減少有毒物質對膀胱的影響,起到膀胱粘膜保護作用,初發病例劑量為125mg,口服,每日兩次,至少兩周,復發病例劑量125mg/kg,口服,每日一次,長期給藥。
貓咪膀胱炎的癥狀及治療方法
貓咪膀胱炎是指發生在膀胱內的炎癥,主要分為兩大類分別為急性膀胱炎與慢性膀胱炎。主要是由特異性和非特異性細菌感染引起的,還有其它特殊類型的膀胱炎。
一、急性膀胱炎
1.膀胱突然出現迅速發生的炎癥。
2.細菌性膀胱炎常為急性。
3.急性膀胱炎的形態學特征有彌漫性充血多灶性粘膜下出血淺層粘膜水腫粘膜有膿性白細胞浸潤。通常不涉及肌層。
二、慢性膀胱炎
1.常繼發于泌尿道其它部分的慢性泌尿道感染。
2.炎性浸潤的性質不同于急性膀胱炎。
3.慢性膀胱炎的形態學特征有粘膜可能蒼白和薄;上皮的完整性可能破壞,形成易破碎的潰瘍面;因纖維***而增厚,膀胱壁小梁形成;膀胱壁因失去彈性而伸縮性下降;粘膜下和肌層成纖維細胞淋巴細胞和其它單核細胞浸潤;血管擴張。
三、急性/慢性膀胱炎的變型
1.出血性膀胱炎,出血是主要成分。
2.化膿性膀胱炎見大量膿性滲出物。如滲出物和粘膜發生凝固性壞死,這種狀況可稱為膜性膀胱炎。
3.壞疽性膀胱炎粘膜和壁由于嚴重感染/炎癥而缺血,發生極度壞死而變綠至黑色。
四、特殊類型的膀胱炎
1.氣腫性膀胱炎感染產氣的細菌,能引起膀胱壁內充滿氣體的小泡。如見到這種情況,通常存在糖尿。
2.息肉狀突起通常有上皮覆蓋。
如何治療患膀胱炎的貓
臨床上主要表現為排尿障礙,尿量減少,次數增多,甚至有血尿等癥狀。該病拖延時間太久會繼發其它病或是其它病的表現。
一、癥狀
尿頻,尿量少;或者排尿不暢,表現為尿淋漓(點狀),有排尿姿勢但無尿。觸診膀胱呈球狀膨大多為尿石癥性膀胱炎。2~3天不排尿則有可能毒素吸收,引起膀胱破裂或衰竭。
二、診斷
問診可以知道幾天來貓排尿的情況,包括尿量,次數和顏色。觸診膀胱可知尿量多少。
三、尿檢
尿沉渣含有白細胞、紅細胞、細菌和變移上皮細胞等,pH值呈堿性。
四、治療
1.膀胱炎時細菌感染使尿液呈堿性,口服氯化銨0.1克,3-4次/天可以糾正尿液酸堿度。
2.消炎抗菌:氨芐青霉素,氟哌酸或吡哌酸。
3.導尿管導尿。
4.血尿者注射止血藥。
5.
6.食療,給尿服用特制貓食或獸醫處方食品。