寵物狗膀胱結石癥狀及防治

如果不及時治療，長久下去，結石會完全阻塞尿路。那么如何才能判斷狗患有膀胱結石呢?狗膀胱結石有哪些癥狀，又該如何治療?

中國沙皮犬

狗膀胱結石的判斷方法

如果不及時治療，長久下去，結石會完全阻塞尿路。那么如何才能判斷狗患有膀胱結石呢?

可以用尿檢驗、X光檢查診斷，并注意與尿路感染形成的尿石、尿路腫瘤、息肉、血凝塊和泌尿***異常進行鑒別。與結石有關的癥狀與尿石無特異性。有多種方法可以估測尿石成分，如肉眼觀察、晶體尿、放射學影像和結石的定量分析，結石的定量分析***了具有權威性的診斷信息。

確診自己的寵物得膀胱結石后，膀胱內的結石此時多數已經很大或很多!此時以失去了保守療法最佳時間，尿道阻塞嚴重者多當天進行手術，移除結石。

狗膀胱結石的臨床癥狀

當狗膀胱結石形成后，犬膀胱內的結石會移至輸尿管，可以發生輸尿管堵塞，也可以在尿中排出少量結石。

隨著病情的發展，患犬出現腹脹，觸摸腹部可感覺膀胱充盈、膨大。由丁尿中毒，犬表現多飲、嘔吐等癥狀。最終會因膀胱破裂出現并發癥而死亡。母犬多僅為膀胱結石，表現為初期出現尿頻、尿液混濁帶有黏性或纖維素性絮狀物，或排出的尿液中帶有血絲，嚴重的為血尿。有的排尿時表現疼痛反應，尿量少、次數多。有的排尿時可排出小顆粒或細砂樣結石。結石較大、量較多的，站立保定下以雙手觸壓腹腔上部、髖結節前方可觸按到有輕微活動性的硬實充盈的膀胱。

狗膀胱結石的治療原則

狗膀胱結石如果不注意觀察的話，在前期會比較難發現，所以，日常多注意觀察狗是非常重要的。如果你的狗已經到了需要手術的程度的話，那么作為主人，一定要注意一些術前術后的注意事項。

當公犬尿道不能導通時，先切開尿道導出尿液。根據導尿管的探奄，以及用手外部觸診可感覺尿道阻塞物，確定阻塞部位后，將***腹側面皮膚剃毛、消毒。在結石處作縱行切開尿道1-2厘米，用鈍刮匙小心從切口處取出結石。之后將導尿管向前推進直至進入膀胱，此時盡量將膀胱內的尿液導出，以利膀胱切開術。在確保尿道通暢后，沖洗切口，用腸線縫合尿道。皮膚絲線結節縫合。

切開皮膚后，將切口***邊緣拉向側方，露出腹壁白線。在白線切開腹壁，此時要注意避免損傷腹壁血管及膀胱。暴露膀胱后，用一或兩指握住膀胱基部，小心把膀胱翻轉到創口外，使膀胱背側向上，然后用紗布隔離膀胱，用手指探查檢查勝胱炎癥及膀胱壁增厚情況。從膀胱背側血管少處，順平滑肌方向做一切口。手指伸進切口探查一般都可探到膀胱頸部會有不同大小結石存在，可用小勺以及膀胱內沖洗法盡量排除結石殘渣。若不能徹底***細小結石，可以采用反沖洗法進行排石。膀胱內結石排除并清洗后，閉合膀胱切口采用雙層連續內翻縫合。為防止縫線暴露于膀胱內，成為結石生成的誘因，第一層采用庫興氏縫合，膀胱壁漿肌層進行水平褥式內翻縫合;第二層采用倫伯特縫合，對膀胱壁漿肌層進行連續內翻垂直褥式縫合，縫線用可吸收羊腸線。膀胱還納回腹腔后，常規閉合腹腔。公犬留導尿管5～7天。

貓膀胱結石的診斷及治療

挪威森林貓

患膀胱結石的貓咪很痛苦，最可靠的辦法就是盡快移除結石，這種病公貓多發，因為公貓的尿道口比較窄，結石稍微大一點就會堵住。如果您的愛貓碰到這種病千萬不要拖，拖延時間越久對貓咪的健康越不利。

一、診斷

根據臨床癥狀、導尿檢查和X線檢查，可做出確診。導尿時，如尿道被結石堵塞則不會導出但觸摸膀胱依然充盈；如導出尿液內有小粒結石也證明膀胱內有結石,導尿后觸摸膀胱內還有物體，則可能是膀胱內有大塊結石或結石堵塞導尿管；如膀胱破裂，則腹壁緊張，觸摸不到膀胱，可麻醉后觸摸腹腔，如找不到膀胱(一般在靜點后或幾天未排尿)，再根據臨床癥狀做出診斷。

二、治療

1.未發生尿道堵塞的犬、貓，可給予富含維生素A的食物，同時喂給排石中藥，并給大量清潔的飲水和利尿藥等，同時注意觀察排尿情況及臨床癥狀。

2.發生尿道堵塞或膀胱內有較大的膀胱結石的犬、貓，應盡早做手術取出結石。手術如下：皮***射846麻醉劑0.將膀胱反復沖洗干凈至無結石反出，在膀胱內放入消炎粉，分兩層縫合，內層連續縫合，外層內翻縫合，觀察是否出血，用溫生理鹽水沖洗干凈后，膀胱還原腹腔，腹壁連續縫合，皮膚結節縫合。術后碘酊消毒，空腹(禁食禁水)48h，皮***射消炎藥連用3天，7天拆線。

犬尿道結石的診斷

犬尿結石是犬的一種常見病。犬尿結石包括***結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。膀胱和尿道結石最常見的兩種結石，相對而言***和輸尿管結石則較為少見。犬尿結石主要見于中老年犬，公犬常常發生膀胱和尿道同時發生結石，母犬主要是膀胱結石。

1、臨床癥狀

母犬表現為尿頻、尿液混濁、帶有纖維素性或黏性絮狀物，或尿液中帶有血絲，嚴重時發現血尿，有的病犬尿液中含有小顆粒或細砂樣結石。

2、影像觀察

以背腹位觀察為主。對患犬詳細記錄癥狀后，進行X線檢查。腎結石采用腹背位觀察，部分結石影像和腰椎影像重疊，細小結石容易被忽視，觀察時要仔細辨別。側位觀察輸尿管結石，常置于腰椎下方，居第二腰椎與盆骨中間部位。背腹位觀察膀胱結石，常位于恥骨聯合的上方，橫置于盆腔中線部位。背腹位和側位都可以觀察尿道結石，多見于公犬的尿道彎曲部位。

3、X射線檢查

在診斷的過程中，筆者發現部分患犬腎區有結石影、多數是小的結石影，同時可見腎外形擴大。側位觀察輸尿管結石，常置于腰椎下方，居第二腰椎與盆腔中間部位，通常為扁豆大或米粒大的致密影，密度大多不均勻，形狀扁長，其長軸與輸尿管走向一致。尿道結石多來自膀胱，見于公犬的尿道彎曲部，結石多呈長形扁豆大的致密影，多少不一。單純膀胱結石而未發生尿道阻塞時，膀胱充盈程度不足；發生尿道阻塞的病犬，則可見膀胱極度充盈。嚴重的公犬尿道結石，X射線檢查發現尿道彎曲部位有多個串珠狀的高密度陰影。

6、鑒別診斷

我們不能單純看到血尿就斷定犬是患有結石，其他的一些疾病也會引起犬的血尿，例如尿結石、膀胱炎、膀胱腫瘤、泌尿系統損傷等，所以鑒別診斷尤為重要。急性膀胱炎病犬尿少而頻，渾濁惡臭、排尿困難，而且血尿于排尿結束時尤為嚴重，觸診有疼痛的收縮反應，膀胱壁增厚，X射線檢查無結石樣顆粒。泌尿系統損傷會有明顯的外傷史。而寄生蟲引起的血尿一般會伴有體重減輕、腹痛、便秘、嘔吐等癥狀。