狗狗髖關節發育不良的癥狀

冠心病的病理特點是股骨頭與髖臼間不適，髖臼頸軸角小或增大，關節松弛。由于關節松弛，股骨頭與髖臼背緣過度摩擦，導致髖臼背緣受力加倍，導致髖臼背緣磨損、股骨頭軟骨壞死、增生惡化。髖臼邊緣的骨贅。同時，關節滑液增多。在許多情況下，髖關節半脫位。

對于狗的CDD，沒有藥物可以治愈它。唯一的解決辦法是手術。目前的外科治療包括果膠髓鞘切除術、恥骨聯合切除術、三骨盆切開術（TPO）、股骨頭切除術和關節成形術（FHE）以及全髖關節置換術（TPO）。

狗狗髖關節脫位的癥狀

況是輕度還是重度之類的。

服用布洛芬類藥物。

髖關節發育不量是德牧常見的遺傳疾病。這種疾病一般無法治療。只有用藥物來緩解。一般用關節丸和軟骨素。都是按照體重來算藥量的。但是到了晚期的時候狗會非常的痛苦。由于關節球磨損關節囊的原因。所以晚期不建議治療。建議做安樂。因為骨骼間的相互磨損是難以想象的疼痛的。

夏天可以在水池里游泳來增加肌肉力量和厚度。來減輕關節的磨損程度。

犬髖關節發育不良（CanineHipDysplasis，CHD）是犬的一種嚴重的遺傳疾病。金毛、拉不拉多、德國黑背以及挪威那犬和松獅犬發病的發病率是最高的。這可能是由于國內一直缺乏對該病的認識，在選育中未引起重視，盲目的繁育的結果。目前在臨床中此類病例呈上深趨勢。

一、病因：

最主要就是遺傳因素。CHD的病因及發病機理至今尚不十分清楚。也有人認為是恥骨肌痙攣或縮短導致股骨頭對髖臼緣一個向上的力，致使髖臼緣向上歪斜而產生發

二、臨床癥狀

CHD病理上的特征是股骨頭與髖臼不適；髖臼淺、頸干角小或增大、關節松弛。由于關節松弛，造成股骨頭與髖臼背緣的過分摩擦，導致髖臼背緣受力成倍增加，以至于髖臼背緣磨損加重，并引起股骨頭軟骨壞死，髖臼邊緣骨贅增生。同時關節內滑膜液增多等。很多病例髖關節呈現半脫位狀態。

CHD的臨床癥狀一般在4～12月齡間出現，但也有少數犬會在12～36月齡間出現。有些犬存在CHD但是短期內卻不表現任何癥狀。CHD的臨床癥狀變化范圍很大，從非常輕微的不適到嚴重的跛行。主要表現為：

（1）喜臥、不愿運動；特別不愿上下樓梯；

（2）躺下后起立費勁；

（3）奔跑時呈現三腳跳

(4）走路時臀部扭動劇烈；

（5）髖關節他動運動檢查時疼痛；

（6）觸診髖關節部異常敏感。

三、診斷

CHD的診斷現在主要手段是通過X線片和臨床檢查。目前常用的主要是OFA標準和PINHIP評估。

1.非常好：

髖臼深,髖臼與股骨頭間的關節間隙緊密,髖臼幾乎包含整個股骨頭。

2.好：

髖臼包含住大部分股骨頭.

3:一般：

但髖臼仍包含股骨頭的面積仍很大。這種情況在沙皮,貴婦和松獅多見。

4.近于正常：

對于介于髖關節發育正常和發育不良之間,很難判定是屬于哪一等級時用bordline表示。

5.輕度發育不良：

表現為關節間隙增大,股骨頭呈現半脫位狀態;髖臼淺,并且只包含股骨頭的一小部分。如果犬年輕(1-2歲)一般沒有關節炎性病變。多數犬隨年齡增長會有早期關節炎性病變出現。少數病例會有所改善，因此年齡越大,診斷的精確度越高。

6.中度髖關節發育不良:

關節處于典型的亞脫位狀態。股骨頭勉強位于非常淺的髖臼內。往往沿著股骨頸和股骨頭有繼發性關節炎性骨病變(稱為重塑),髖臼緣的病變稱為骨贅或骨刺,不同程度的小梁骨樣病變稱為硬化。一旦存在關節炎,隨著時間的推移,病情將會越來越重。

成人先天性髖關節脫位

成人先天性髖關節脫位，什么時候治最好？

1.什么是先天性髖關節脫位？既然是先天的，為什么有的患者成年了才查出來？

所謂“先天性”，就是說這個病是從出生的時候就有的。我們知道髖關節由股骨頭和髖臼組成，正常情況下股骨頭應該處在髖臼內，匹配成一個關節，可以完成各個角度的運動，均勻地承受力量。

而脫位的髖關節，股骨頭和髖臼的匹配變差，可能只有部分匹配或者股骨頭完全脫離髖臼，股骨頭受力不均，長期使用磨損，會引起關節疼痛等癥狀。

先天性髖關節脫位，根據嚴重程度大體可以分為兩種：

①髖關節發育不良：髖臼發育不好，比較淺，股骨頭跑到髖臼的旁邊。

②完全性髖關節脫位：股骨頭全部脫出到了髖臼外面。

這也就是現在大家管這個病叫“發育性髖關節脫位”的原因：它有先天性的發病基礎，而在發育過程中，隨著機械受力、關節面磨損的加劇而逐漸出現癥狀并不斷加重。

2.成人先天性髖關節脫位，什么時候治最好?

先天性髖關節脫位會逐漸加重，所以建議一旦有了癥狀，確診之后就要積極治療，越早越好。

有的患者癥狀輕微，比如勞累后才出現髖關節疼痛，想要拖著等嚴重點了再治療，這是不可取的。

如果拖著不治療，髖關節磨損加重，甚至出現嚴重的骨關節炎，那么就需要換掉整個髖關節了。

成人先天性髖關節脫位，怎么治？

成人先天性髖關節脫位，有哪些治療方法？

治療成人先天性髖關節脫位，主要有兩大類方法：

①截骨手術，也叫保髖治療，適用于年齡在二、三十歲、髖關節發育不良的患者。

如果我們把股骨頭比喻為頭，把髖臼比喻成一個帽子，那么髖關節發育不良的患者，就是“帽子”戴歪了。截骨手術就是將髖臼周圍的骨頭打斷，再調整方向，用釘子重新固定，這樣就把股骨頭的“帽子”帶正了。

②人工關節置換手術，適合于以下幾種患者：年齡比較大（超過四、五十歲）、關節破壞嚴重、骨關節炎疼痛劇烈、完全性髖關節脫出、醫生評估做截骨手術不能達到滿意效果。

有的患者小時候做過截骨手術，成年后出現了疼痛等癥狀，怎么治？

如果患者小時候做過截骨手術，成人之后出現癥狀可能就是比較嚴重的骨關節炎了，這個時候只能做人工髖關節置換手術。

成人先天性髖關節脫位，手術治療效果怎樣？

截骨手術和髖關節置換分別能達到什么樣的治療效果？

從手術后癥狀改善情況來說，兩個手術都能解除患者髖關節的疼痛、改善走路一瘸一拐的癥狀。

但是兩個手術的適應證不一樣，也就是說要選擇最合適患者的手術方法，這樣才能達到很好的治療效果。

無論做哪種手術，術后患者都可以正常生活，但是人工關節置換手術后的早期，患者盡量不要做深蹲、坐矮板凳等動作。

因為這段時間髖關節周圍的肌肉、切口還沒有愈合好，力量也不強，所以有出現人工關節脫位的風險。等到后期肌肉力量恢復之后，就可以做這些動作了。

日常運動方面，等手術恢復后，做一些輕微的體育運動是沒有問題的，比如散步、小跑、游泳等。而一些對抗類的劇烈運動（比如籃球、排球等），長跑、爬山等運動要盡量少做，減少關節磨損，髖關節才能使用更長時間。

成年人先天性髖關節脫位，一次手術就可以治愈嗎？

截骨手術不算是治愈手術，它主要是延緩關節病變，推遲置換人工關節的時間。

大部分患者后期可能還是需要換人工髖關節，只有少部分發育不良比較輕微的患者，截骨手術后能繼續使用自己的髖關節，不用再做人工髖關節置換手術。

人工關節置換手術可以看做是治愈手術。

截骨手術和髖關節置手術大概花費多少錢？

總結：截骨手術和髖關節置換各自的優缺點是什么？

截骨手術：最大的優點是保留了自己的髖關節，自己的用起來當然是最舒服的。缺點是手術不是一勞永逸的，以后可能還要做人工髖關節置換手術。

人工關節置換：優勢是一次手術將髖關節的問題都解決。缺點是人工關節在使用中要注意減少磨損，運動量和運動方式雖然和正常人基本一樣，但仍要盡量減少劇烈的對抗性、負重性運動。