犬表面、淺表和深層的細菌性膿皮癥診斷及治療

一般犬比其他動物更容易發生細菌性膿皮癥。有超過50%犬膿皮癥與細菌增殖、細菌感染等有關。最常見的犬細菌性膿皮癥，是建立在原發因素和疾病的基礎上感染犬的皮膚的。一般情況下，不會傳染給其他動物和人。

發生細菌性膿皮癥的主要因素

(1)通常是微生物增殖。導致皮膚上細菌的生活條件改變的結果。微生物增殖的原發因素是寄生蟲、過敏、內分泌異常、皮膚外傷、物理和化學的損傷、炎癥、潮濕、細菌的營養過度等。

(2)細菌的群體感應。是由于細菌的數傲增長和其他因素的聯合釋放信息素的一種效應。

膿皮癥中常見細菌(歐洲統計)

(1)96%的是假中間型葡萄球菌。

(2)3%的是金黃色葡萄球菌。

(3)1%的是豬葡萄球菌。

其他細菌

(1)革蘭氏陽性菌：非致病性的葡萄球菌、鏈球菌、微球菌屬。

(2)革蘭氏陰性菌：變形桿菌屬、假單胞菌屬、大腸桿菌和其他結腸樣細菌、巴斯德菌屬。

膿皮癥的診斷

(1)了解病史。

(2)發現犬有典型的臨床膿皮癥特征。

(3)進行細胞學檢查，壓片，用瑞士染色，顯微鏡檢查。

(4)如果懷疑似膿皮癥，則應進行治療性診斷。如果懷疑是深度的膿皮癥，就要做***活檢***檢查，細菌培養和藥敏試驗。

(5)鑒定細菌性原發病需要補充試驗，刮片用于寄生蟲〈跳蚤、疥螨、蠕形螨等〉，功能試驗用于內分泌紊亂(甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能亢進〉，皮內試驗用于過敏(外寄生蟲、馬拉色菌性、食物過敏等)。

表面膿皮癥和細菌生長過度

(1)對角質細胞的粘附性提高

(2)皮膚褶皺性膿皰病

(3)黏膜皮膚膿皮癥

(4)急性創傷性皮炎

(5)細菌過度生長

淺表膿皮癥

一般是基底膜以上的，如膿皰病、淺表細菌性毛囊炎(為最常見的，多處炎癥后會色素沉著，脫毛;“牛眼病變”者表現局部脫毛，中心色素沉著，表皮環形病變，紅邊)、急性濕疹性皮炎等。

深度膿皮癥及其發病—因素

一般是基底膜以下的，深度的毛囊炎和皮肌炎，嘴的周邊(痤瘡)、指間壓力點、肢端自舔性皮炎，德國牧羊犬膿皮病，蠕形螨引起的膿皮病。引起深度膿皮癥的因素，通常是蠕形螨病、代謝病(甲狀腺功能減退、腎上腺功能亢進)等醫源性的，腫瘤通過化療引起的免疫抑制，過敏性疾病通過皮質類固醇治療，毛嚢內的持久性刺傷引起的異物反應，犬不斷地自我損傷〈自舔性的肉芽腫)。

犬細菌性皮膚病的治療方案

(1)抗生素：恩諾沙星5~10mg/kg，每天1次)頭孢曲松鈉(10~20mg/kg，毎天/次〉，阿莫西林克拉維酸(，每天1次)林可霉素(20mg/kg，毎天1次)克林霉素(，毎天/kg，每天1次)。對犬膿皮癥需要長時間的治療，才有助于病犬的皮膚有足夠的時間來重建正常結構和功能。

(2)對于表面和淺表的膿皮癥，在臨床上癥狀表現達7~14天的，一般至少治療3~4周。

(3)對于深度膿皮癥的，臨床癥狀大余21天的，治療至少4~6周。

(4)對于深度膿皮癥經常反復發生的，要進行長期治療。

(5)對深度敝皮癥的患犬，開始也可以進行沖擊療法，先進行連續2~3個療程，然后間斷3~4天，或者進行6?7天連續全量，再隔1周1次。

(6)同時可以用抗菌香波、抗菌滴劑、剃毛、洗澡等方法處理。