腳趾頭發炎腫用什么藥好
是甲溝炎嗎?先用碘酒和百多邦試試。
要了解甲溝炎,需要先知道另外一種和它有密切關系的病癥,即嵌甲。嵌甲是趾甲(指甲)刺入軟***中,反復擠壓而形成的足趾疼痛、腫脹、化膿、肉芽增生等癥狀的一種疾病。甲溝炎是指趾甲(指甲)兩旁因為細菌感染而引起的炎癥,也有疼痛、腫脹、化膿等癥狀,患有嵌甲,往往容易引起甲溝炎,反復出現甲溝炎,會引起趾甲變形,形成嵌甲,甲溝炎和嵌甲兩種病相輔相成,可互相轉變,且長期不愈的慢性甲溝炎多見于足部第一趾的內外側。
引起甲溝炎主要原因有三個,其一,趾甲剪得太短,旁邊的軟***因為沒有趾甲覆蓋,會向上長,結果趾甲長出來后,就刺到軟***內;其二,穿不合適的鞋子,如尖頭皮鞋,前面太窄,會把足趾的軟***擠起來,時間一長,也會形成嵌甲;其三,足趾曾經受過外傷,由于踢足球、碰撞、砸傷等,使足趾產生破損,影響到甲床細胞時趾甲也會出現畸形。此外,感染真菌、身體過胖等都可能成為誘發因素。
嵌甲性甲溝炎最"頑固"
據廣州市中醫醫院的足科中醫師孫民焱介紹說,甲溝炎和嵌甲在臨床上主要分為五大類:
(1)單純性甲溝炎,常見于手指,從事餐飲、洗滌等工作的人容易患上,通常外用金黃膏、魚石脂等方法,多數在1周內痊愈。
(2)單純性嵌甲,大多數位于足部第一趾,趾甲前端的一個角或兩個角刺入甲溝深處,長不出來,每隔2周至1個月,足趾就會有脹痛感,不小心碰到就有鉆心的劇痛,用小剪刀剪掉角刺后,脹痛感就立即消除。這種類型的人數眾多,到醫院治療,醫生說這不是病;到修腳場所又不放心,所以大部分人處于無可奈何的狀態。假如長時間行走或不記得修剪,足趾就可能腫脹發紅,甚至在甲溝處出現滲液和肉芽樣***,這時已經轉化成甲溝炎。
(3)嵌甲性甲溝炎,這種類型就是困擾眾多患者的“頑敵”,最難治。當足趾甲溝存在炎癥超過3周后,就要考慮是由于嵌甲所致,通常只有治愈了嵌甲,甲溝炎才能痊愈。而嵌甲治療并非易事,國內醫學界通常采用拔甲術,但趾甲拔掉后,長出來的大約有70%還是原樣;修腳行業則統統采用“修治”,的確可以暫時令患者解除痛苦,但過了一個月還要來,越修就越深,有些人甚至一輩子都要不停地修腳。如果趾甲的生長方向沒有改變,那么根治嵌甲幾乎是不可能的。
(4)霉菌性甲溝炎,常與手足癬并存,以念珠菌甲溝炎多見,表現為甲溝處潮紅,輕微腫脹疼痛,時常有少許滲液,趾甲色澤常有變化,民間稱為“灰趾甲”。這種類型的甲溝炎治療起來也較麻煩,往往需要數月才能痊愈,殺滅真菌是治療的關鍵。
(5)霉菌性嵌甲性甲溝炎,也就是說,“灰趾甲”、嵌甲、甲溝炎三者同時存在。這樣治療難度升級,不過奇怪的是在臨床中發現,灰趾甲和嵌甲似乎存在相互對抗的關系,按常理三者并存會達到最嚴重狀態,然而有些嵌甲患者在感染上霉菌后,癥狀反而減輕了,究其原因,原來霉菌有“吃趾甲”的特性,趾甲感染霉菌后,趾甲前端會出現粉末,這樣就難以形成一個“角刺”,患者反倒沒有疼痛感了,可謂“福禍相依”。
保守療法:需要長期作戰
A.抗生素:種類較多,有肌注、靜脈用藥、外用藥等類型。
優點:對細菌有較強的抑制作用,有一定的消炎止痛效果。
缺點:對于物理性的趾甲刺入,作用不大,只能起暫時的緩解作用,如果使用過久,會產生細菌的耐藥性。也就是說,雖然殺死了一部分敏感的細菌,但是另外一些細菌卻大量繁殖。如耐藥性黃色葡萄球菌,這種細菌不但會在腳趾傷口中生長,還會隨著血液等向全身漫延,導致意想不到的后果。
B.消炎鎮痛劑
優點:可減輕疼痛和腫脹,適合于疼痛難忍時使用。
缺點:對于物理性的刺入似乎作用不大,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用。C.硝酸銀
優點:治療時疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽***平覆,對膿液和滲液有抑制作用。
缺點:具有一定的腐蝕性,并且會使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴重影響美觀。只對肉芽***有作用,趾甲的矯正幫助不大。
D.“棉花塞墊法”優點:簡單方便,可自行處理。
缺點:容易脫落,填塞力不足,效果較差,易復發。
E.“膠管塞墊法”:用打點滴的膠管代替棉花來填塞在甲溝處,并用特殊的膠水黏合。
優點:簡單方便。
缺點:通常需要局部麻醉,容易脫落和復發,對穿鞋和行走有影響。
F.中醫中藥療法:中藥外敷、浸泡等,或傳統的修腳技術等。
優點:通常沒有什么副作用,對于消除炎癥效果較好。
缺點:根治效果需要根據醫師的個人經驗來定,沒有統一的標準。