狗發狂犬病之前有那些癥狀！發病會在幾天死亡？

狂犬病在狗的臨床癥狀1.呆滯期(dumb stage)：感染初期，因為腦細胞被破壞故性情改變。精神上呈現憂慮、焦躁、不沉穩的現象，且有躲在黑暗角落的傾向，有時強光也會造成躁郁，有時會嘔吐，或肌肉顫抖。有時會發出如狼嚎的吠聲，特稱為狂犬嚎(rabies howl)。此時，一個平常好動吵鬧的狗可能突然變得安靜、呆滯；一個平常穩健安靜的狗可能突然變得易怒；有時會短時間(數小時)對主人超過平常的親昵。故若見到有性情改變、眼神異常的現象就要非常小心。此外，感染的狗尚有發燒、食欲多變等癥狀，但這些癥狀并不會讓人聯想到狂犬病。 2.狂躁期：三天的呆滯期過了之后，有25%的狂犬病會進入狂躁期(furious form)：此時會離家(鄉下可達40~70公里遠，因此本病又稱“逃家病”（escape disease）。病狗愛咬身邊一切物品或動物(包括它自己)。十九世紀的一個病歷曾記錄：一只病狗咬斷了自己的尾巴。所以病犬胃中可見到木材、煤炭、石頭等雜亂物品。在離家數天之后有時狗會回家，此時神情落寞、身體消瘦、滿身泥濘、甚至身上帶血。心疼的主人會立刻想要為它洗澡、搽藥，但此時主人會被它咬而感染。 3.麻痹期：病犬最后進入麻痹期(paralytic stage)：此時因為下顎麻痹，故有張口、流涎、舌頭伸出、不能吞咽等癥狀。接著后腿逐漸麻痹，故行走蹣跚，終至倒地，最后抽筋而死。約有75%之患犬會跳過狂躁期(furious form)直接進入麻痹期。直接進入麻痹期之狗因為在臨床上沒有顯著癥狀，故動物有不明麻痹現象時應小心。狗的潛伏期多在15~60天，有時短至一周，也有長達一年者，但均不多見。 4.預防：近年來，世界各狂犬病流行國家中，普遍存在著不顯癥狀的帶毒現象，即所謂的“頓挫型”感染。這是一種非典型的臨床感染，病程極短，癥狀迅速消退，但體內仍可存在病毒。這種患犬是非常危險的傳染源。狂犬病患犬無治療意義。因對人、畜危害大，所以，一經發現，一律捕殺并無害銷毀。狂犬病的預防主要是接種狂犬病疫苗。每年1次。加強檢疫，引進示接種疫苗的犬應隔離觀察幾個月。如被可疑病犬咬傷，傷口應立即徹底消毒。用肥皂水清洗，3%碘酊消毒，迅即免疫接種。若有條件可結合免疫血清治療。

得了狂犬病的狗死后有什么特征

“健康狗”的概念與狗的狂犬病臨床診斷

——狂犬病問題答讀者之一

祖述憲

1你所說的“健康狗”是什么樣子？

“健康狗”就是外表正常或健康的狗，或者說是指外觀上沒有明顯異常或病態的的狗。例如，從外表和形體上（如毛的樣子、行動步態和坐臥姿勢）、食欲、精神和反應上看，與健康的狗相同，在主人眼里與平時一樣。如果進行系統的臨床檢查，重要的外觀表現如不發熱，眼睛不紅（不充血）、沒有分泌物、（眼）鞏膜不黃（沒有黃疸），無大量流涎，鼻尖濕潤，無呼吸困難，***周圍干凈、沒有腹瀉……這些明顯的現象，獸醫師和細心的主人是不難發現的。所以，“外觀上健康”就是指沒有發現狗有明顯的癥狀和體征。對于狂犬病來說，“健康狗”是指沒有狂犬病癥狀的狗，不需要做實驗室檢查來證明。

2 被可疑的狗咬了怎樣對狗的臨床表現做判斷？

如果狗貓被（獸醫或有關專業醫務人員）懷疑患有狂犬病，一般來說應當立即給以人道處死（安樂死），腦***送有條件的實驗室進行狂犬病的病理學和病毒學檢查。在有條件下，亦可進行隔離和觀察。

泰國一研究機構對養主發現有行為異常和咬人1-4天內送去的2152只狗貓進行收容，籠養觀察，發現凡實驗證明為狂犬病的狗，均于收容的10天以內死亡[注1]。迄今國內外的專業書籍也說：對可疑狂犬病的狗進行隔離觀察10天，如果狗不在10天內發病死亡，則不是狂犬病，被咬者沒有暴露。

可是，近些年一些健康科普報刊上常有一些讀者詢問，他們在數月或數年乃至十幾年前曾經被狗咬過，那狗并沒有當作瘋狗打死，是健康的。讀者的問題是：有沒有可能發病？現在是否還需要注射疫苗？

可是，（傳染科）醫生或者狂犬病門診的醫生的答復通常是：健康的狗也可以帶病毒，而狂犬病的潛伏期很長，可達十年二十年，乃至三十年，所以也可能發病。因此，要接種狂犬疫苗，最好還要測定血清的狂犬病毒的抗體水平，了解疫苗接種是否有效。這種回答是造成大眾對狂犬病無端恐慌的主要原因。城市常有兒童被家養的健康小狗咬了，或者舔了一下，一家人忙作一團，趕忙護送著孩子前往防疫站打疫苗。我接到過親戚朋友或不相識的人的詢問這類問題的電話不下十多次，其實這種驚慌是根本不需要的。

狂犬病的潛伏期是指暴露于狂犬病毒（主要為狗咬傷）至發病的時間。一般為20-90日，偶可短至10天， 1年或以上的罕見。如果一個人被狗咬了，不到5、6天或更短就發病了，不可能是狂犬病。某地報道一婦女被別人的狗咬了2天后發病，撕扯衣服，全身抽筋的樣子，其實那是癔病或歇斯底里。

問這種問題的大多數都是敏感而易于緊張的人，得到上述醫生的回答更令他們整天焦慮不安，甚至絕望。我見到一位狂犬病疑病患者，病了好幾年，注射過5個全程的狂犬疫苗，測過2次抗體。他先是給我寫長信，后來與我面談、通四五次電話，每次時間都很長，我怎樣解釋都沒有用，建議他去精神科就診。他對此似乎不感興趣，后來我知道他去精神科多次了。

3 診斷活狗狂犬病的6條標準[注2]

如果上面這么說還嫌簡單，可以根據下面的6條臨床標準對可疑的狗做出初步診斷，有助于對被咬的人進行處理。

[1] 狗的年齡？

① 不足1個月，不是狂犬病。

② 大于1個月或年齡不明者，往下看[2]；

[2] 狗的健康狀態？

① 健康（無疾病癥狀）或者患病超過10天者，不是狂犬病。

② 患病短于10天或不明者，往下看[3]；

[3] 起病狀況怎樣？

① 原本健康，突然發病者，不是狂犬病。

② 逐漸起病或情況不明者，往下看[4]；

[4] 最近3-5天的臨床病情怎樣？

① 病情穩定或正在改善者，不是狂犬病。

② 病情不斷進展或不明者，往下看[5]；

[5] 狗有“轉圈子”的現象嗎？

（狗在籠子里跌跌撞撞地或者行走時老是朝一個方向轉圈子，而且頭撞到柵欄，像是瞎了眼睛）

① 有，不是狂犬病（大多是犬瘟熱）。

② 沒有，或不清楚者，往下看[6]；

[6] 狗在死亡前一周，出現下列的17種癥狀、體征中的2種或更多嗎？

⑴ 下巴下垂。

⑵ 叫聲異常。

⑶ 舌頭伸出，舌面干燥。

⑷ 舔自己的尿。

⑸ 飲水不進，致飲水次數增加。

⑹ 嗓子受堵，作干嘔狀。

⑺ 咬食異常物品（異食癖）。

⑻ 行為改變。

⑼ 攻擊性行為。

⑽ 未受激惹無故咬人。

⑾ 無目的的奔跑。

⑿ 奔跑或行走時姿勢僵硬。

⒀ 煩躁不安。

⒁ 關在籠子里咬東西（如柵欄和食盤）。

⒂ 嗜睡狀。

⒃ 后肢癱瘓，步態失衡。

⒄ 常處于狗坐位的姿勢。

① 有，是狂犬病。

② 沒有或只有其中1種者，不是狂犬病。

注意：問題[1]至[5]的任何一個問題的回答是①時，就可以排除狂犬病，到此為止，不必繼續往下看了。