倒睫毛問題。
1.輕者可滴涂抗菌素眼液、眼膏(如金霉素眼膏、潔霉素眼液等),同時,也可將小兒下眼皮經常往下拉一拉,以減少倒睫對角膜的刺激。 2.如果睫毛又粗又短,戳刺眼睛,刺傷角膜,造成灶性浸潤,患兒怕光流淚明顯,這時往往需要手術矯治。
倒睫俗稱“倒睫毛”,小兒的倒睫較為常見。許多年輕父母看到寶寶眼睫毛向內倒長十分擔心,甚至到處求醫就診,但因說法不一總是放心不下。由于嬰幼兒臉龐短胖,鼻梁骨尚沒發育,眼瞼(俗稱眼皮)脂肪較多,瞼緣較厚,容易使睫毛向內倒卷,造成倒睫。
倒睫的睫毛又粗又短,則可造成眼的損傷,其損傷表現為眼紅(結膜充血)、怕光、流淚、喜揉眼,檢查時可發現角膜上皮點狀脫落、灶性浸潤等。 一般說來,倒睫如引起角膜上皮點狀脫落,應予治療:
毛倒向眼球,刺激角膜和球結膜的一種睫毛位置異常。常與眼瞼內翻同時存在,但也可以只有倒睫而無內翻者。倒睫的原因常是由于眼瞼內翻,瞼緣炎特別是潰瘍性瞼緣炎后引起的毛囊部瘢痕收縮的結果。此外,眼瞼贅皮等都是倒睫的常見原因。
[臨床表現]
患者自覺磨痛、怕光、流淚。檢查時,可見部分或大部分踺毛向內(貼近眼球)傾倒,接觸角膜或結膜,眼瞼痙攣(閉眼難睜),結膜充血,角膜上皮剝脫(一般需在放大鏡或裂隙燈顯微鏡下觀察方可察覺),甚至出現角膜混濁、角膜潰瘍、角膜上長有新生血管。
[診斷]
根據臨床檢查所見及癥狀,可診斷此病。
[治療]
1.倒睫因內翻引起者,按內翻的治療原則處理。
2.無條件而急需解決痛苦者,可用睫毛鑷拔除倒睫,可立收效果。但倒睫往往再生,重復以前的癥狀。
3.破壞倒睫之毛囊是最徹底的辦法。可自制一電解器:將1.5伏電池四節串聯起來,陰陽極各引出一導線,陰極連接一根毫針(針刺用針,不可太細,也不宜過長),陽極焊接一塊鋅板。電解時,先局部消毒,皮***射麻醉藥物,將鋅板貼近在同側顳部皮膚上,毫針刺入倒睫的毛囊中約2mm,通電約10秒鐘,見刺人處冒泡冒汽,則毛囊已經破壞,睫毛鑷輕輕一提,睫毛即可連根提出。否則為操作不成功,需調整位置和深度,重新電解一次。
4.結膜囊應滴抗生素眼藥水和涂抗生索眼藥膏,以保護角膜、結膜,預防感染。