拉完大便滴血下來-拉完大便時滴血？

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拉完大便，會出血是什么原因？

便血(hematochezia)：血從***而出，或隨大便挾雜而下，或下純血。一般認為消化道出血量在50毫升以上即可出現黑便。由于血紅蛋白中的鐵在腸管內與硫化物相結合而生成硫化鐵，故大便呈柏油樣黑色。嘔血者多有黑便。便血的原因較多，幾乎全消化道出血均可引起便血，但常見原因有：①上消化道出血（見嘔血）。② 小腸出血，如腸結核、局限性腸炎、急性出血性壞死性腸炎、小腸腫瘤、腸套疊等。③結腸出血，如痢疾、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、結腸癌等。④直腸出血，如直腸癌、直腸損害、痔、肛裂等。⑤其他疾病，如各種血液病、流行性出血熱、傷寒與副傷寒、鉤蟲病、維生素缺乏癥等。便血的顏色取決于消化道出血的部位及速度。上消化道出血及小腸出血多為暗紅色或黑便，由于表面覆有一薄層粘液，故常帶有光澤。但若出血速度較快、出血量多、腸蠕動增快時，血便可呈暗紅色或鮮紅色。結腸與直腸出血時，由于血液停留于腸內時間較短，往往排出鮮紅色或較鮮紅色血便。右半結腸出血，血液常與糞便相混合，可排“果醬樣”血便。直腸、乙狀結腸出血，血液常附著于糞便表面。急性大量便血，患者可出現急性失血性貧血與急性周圍循環功能不全的表現。便血的診斷除依據病史、體檢資料外，消化系內鏡檢查是首選措施。必要時還可作X線鋇劑造影、核素、血管造影等檢查，以幫助診斷。《靈樞·百病始生》稱謂：“后血”；《傷寒論》稱“圊血”；《金匱要略》稱：“下血”，并依下血與排便之先后，提出“遠血”和“近血”的名稱。張景岳指出：“血在便后來者其來遠，遠者或在小腸，或在腎。......血在便前來者其來近，近者或在廣腸，或在***。”后世醫家又以下血色之清濁，立腸風，臟毒之名。《證治要訣》云：“血清色鮮紅者為腸風，濁而黯者為臟毒。”《醫學入門》有便血即出有力，如箭射之遠者，稱“血箭”。本癥應與下痢膿血相鑒別。下痢膿血者，多呈膿血雜下，并有明顯的腹痛，里急后重等表現，而本癥表現則為大便時血自下，而無膿樣物，且無明顯的腹痛及里急后重等癥狀。證名。大便下血，出《素問·陰陽別論》：由濕熱、積滯、結毒侵襲腸胃，或風、熱客于下焦，血脈損傷所致。《三因極一病證方論》卷九：“病者大便下血，或清、或濁、或鮮、或黑，或在便前，或在便后，或與泄物并下，……故曰便血。”《金匱要略》以先便后血為遠血，先血后便為近血。近血有腸風、臟毒之分。后世從病因分類，分為濕熱便血、積熱便血、熱毒下血、濕毒下血、酒積便血、中寒便血、腸澼下血、蠱注下血等，詳見各條。便血經久不愈者，多由臟氣虧損，或久病肝失所藏，脾虛不能攝血，腎虛不能固下所致，治宜扶正，或祛邪與扶正兼顧。痢疾亦見便血，詳見痢疾條。本證見于消化性潰瘍、急性傳染病、血液病及結腸、直腸、***疾患等。【常見證候】胃腸實熱：大便下血，兼見唇干口燥，口渴喜冷飲，齒齦腫痛，口臭口苦，口舌生瘡，大便秘結，***灼熱，舌紅苔黃，脈數有力等癥。濕熱交蒸：先血后便，下血鮮紅，大便不爽，肢困脘脹，納呆，口苦，小便短赤，舌質紅，苔黃膩，脈濡數。脾胃虛寒：先便后血，或血便混雜，或下純血，血色紫暗，或便如柏油，面色無華，神疲乏力，脘腹隱痛，納呆，便溏，形寒肢冷，口淡而不渴，舌質淡，苔白潤，脈細弱。肝陰虛：大便下血，癥兼頭暈目眩，兩顴紅赤，五心煩熱，夜寐不安，骨蒸盜汗，夢中失精，腰酸肢倦，形體消瘦，舌質紅絳，脈細數。痔瘡便血：便血鮮紅，***疼痛難忍，或腫脹有痔核，或伴有肛裂，舌紅苔黃，脈弦數。自療注意事項（1）養成定時大便的習慣，大便以稀糊狀為佳。（2）減少增加腹壓的姿態，如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度。（3）忌食辛熱、油膩、粗糙、多渣的食品，忌煙酒、咖啡。（4）多食具有清腸熱，滋潤營養粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、白蘿卜（熟食）、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、金針菜、卷心菜、蛋黃、蘋果、無花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。（5）要心情開朗，勿郁怒動火。心境不寬，煩躁憂郁會使腸粘膜收縮，血行不暢。（6）減少房事，房事過頻會使腸粘膜充血。加重出血。自治療法 1．成藥自療法（1）云南白藥，每次0．3克，每日2－3次。溫水吞服。（2）脾約麻仁丸，每次9克，每日2次，溫水吞服。（3）臟連丸，每次9克，每日2次，溫水吞服。 2．驗方自療法（1）大黃炭研粉，每次3－6克，每日2次，溫水吞服。（2）茄子葉瓦上烘干研粉，每次6克，每日2次。米湯吞服。（3）旱蓮草60克，煎湯代茶。（4）地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防風炭10 克、大黃炭10克、黃柏10克，每日1劑，分2次，煎服。用于腸中積熱夾濕、血色紅而混濁、口苦、舌苔黃厚、大便不暢者。（5）灶心土30克、黨參10克、焦白術10克、姜炭10克、升麻炭10克、炒芪12克、阿膠9克（另烊）、甘草6克，每日1貼，分2次煎服。用于脾氣虛弱、面色蒼白、疲倦無力者。 3．飲食自療法。（1）豬大腸250克、鮮槐花15克，煮食喝湯。（2）每日食數只柿餅。（3）白木耳10克、紅棗15克，小火燉爛服。（4）金針菜30克，紅糖適量，煎湯服。（5）生姜、艾葉各15克。艾葉同生姜煎濃汁，每服1杯。艾葉溫經止血，生姜祛寒，用于治療虛寒性出血，主治糞后下血。（6）醋5碗、赤豆3碗，煮熟曬干為末，每次服5克。本方主治腸痔下血。 4．外治自療法（1）熏洗。阿膠加醋浸沒軟化后蒸烊成膏，每次取30克再加醋500克化開，加熱燒開后先熏后洗***，每日2次。原液可洗多次。用于肛裂、痔瘡出血者。（2）涂藥。清涼油拌珠黃散2支，涂***內外。（3）野艾（蒿子葉）搗爛如泥敷***口。（4）雞蛋黃油涂肛口。（適合肛口粘膜干燥破裂者。）雞蛋黃油制法；取熟蛋黃數只，放非鐵器餐具內小火翻炒，待油滲出過濾即得。 5.其他自療法 (1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)兩次揉摩腹部，逆順時針各100次。 (2)提肛。每日2－3次作縮肛動作，每次30－50次。避免誤診過去無肛腸疾病突然出現便血，或者少量黯紅混濁便血時有出現，經久不愈；或者便血中帶有壞死腐敗***、濃性分泌物，患者不可疏忽大意，應赴醫院檢查。由于怕大便引發疼痛，就忍耐排便，反而會造成大便秘結，熱毒內生，加重便血癥狀。未婚女青年***期必須注意休息，必須重視***清潔衛生，否則容易導致***粘膜炎癥，破裂出血便血治療的其他療法 1．飲食療法 (1)馬齒莧綠豆湯：鮮馬齒莧120克(干30克)，綠豆60克，共煎湯加適量紅糖服食。適用于腸道濕熱便血。 (2)火炭母茶：火炭母30克，綠茶10克，共煎湯，加白糖調味服。適用于腸道濕熱便血。 (3)黃芪三七煲瘦肉：黃芪30克，三七10克，大棗5枚，豬瘦肉150克，共煲湯加鹽調味服食。適用于脾胃虛寒便血。 2．預防調護便血應注意休息，避免疲勞。飲食以軟爛少渣、容易消化、少刺激為宜，

所謂“大便帶血”，就是指大便中混有肉眼可見的血液，嚴重者大便看起來幾乎全是血液，統稱為“便血”。便血的顏色可因消化道出血的部位、出血量及血液在腸道停留的時間長短而不同。如經常于便后滴出少量鮮血，病人沒有腹瀉、消瘦等，則以痔的可能性較大。如血液與糞便相混合，并伴有粘液，結合病人的病史、癥狀和體征，要分別考慮癌瘤、息肉、慢性細菌性或阿米巴痢疾、非特異性潰瘍性結腸炎等。一般來說，出血部位愈低，出血量愈大，在消化道內停留時間愈短，則便血的顏色愈鮮紅。因此，仔細觀察便血的顏色和性狀，有助于對出血的部位、疾病的種類和性質作出分析。

痔瘡或者肛裂！痔瘡：人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團，稱為痔，又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。根據痔瘡的癥狀以及對人體健康的危害程度不同，內痔可分為三期： Ⅰ期，無痛苦，主要以便血、分泌物多、癢為主;Ⅱ期，有便血，痔隨排便脫垂，但能自行還納;Ⅲ期(又稱為晚期)，內痔脫垂于***口外，或每次排便脫出***口外，不能自行還納，必須用手托回。Ⅳ期，內痔脫出***無法回納到***的里面。這種是內痔中最嚴重的病癥。肛裂：肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。是一種常見的肛管疾病，好發于青壯年，兒童也可發生，老年人較少。肛裂的臨床癥狀表現為疼痛和出血。其痛很有特點，即先于排便時突發刀割樣疼痛(由于糞便劃破肛管皮膚所致)，然后短暫緩解，繼而出現長時間肛痛(由于***括約肌受刺激后產生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛畏懼排便，出現“怕痛----忍便----便干----更痛”的惡性循環現象。