股骨滑車的三度軟骨退變（龜裂）到四度需要多長時間啊？跪謝！！！

1、如果你去年11月份前叉斷了以后，膝關節不穩，然后你走路走到今年8月，相當于在膝關節不穩的情況下走了10個月的路，的確是會造成軟骨損傷的。因為前叉韌帶的作用是限制小腿向前脫位的，沒有前叉，就靠股四頭肌來代償，而股四頭肌發揮作用就是靠髕骨，所以髕骨下的壓力是很高的，滑車就是在髕骨下方，滑車的軟骨損傷是和你手術拖的太久有關系的，是和你交叉韌帶損傷有關系的。

2、軟骨是不能再生的，但你手術重建交叉韌帶后髕股關節的壓力會減輕，對損傷處是有好處的，但也不能逆轉軟骨損傷，你現在情況還行，最起碼上下樓都不痛，不需要手術處理，MACI暫時不考慮。可以先吃到氨基葡萄糖和打玻璃酸鈉。少做一些增加膝關節內壓力的動作。比如上樓，爬山。

你是擔心軟骨磨損的程度，如果是軟骨龜裂，就容易引起軟骨骨化，退變加快，包括纖維性骨化，骨質增生，關節間隙變窄，容易引起關節囊分泌積液，重建后一般不會恢復原來的情況，手術以后不可以劇烈活動，樓梯也要盡量少爬，你說的骨質外露一般短期內不會發生，半月板有彈性墊作用，會保護軟骨的面，平時注意愛護，不受涼、不受累、不受傷，5-10年不會出大問題，可以考慮用透明質酸封閉注射以保護和營養關節。多泡溫水，帶好護膝，現在還年輕，不會退化那么快。我個人意見，參考。

股骨滑車軟骨損傷是當屈膝跪倒或者膝外翻位屈伸突然劇烈研磨時，使股骨滑車被頂撞或捻轉損傷，引起軟骨龜裂、開窗樣骨折或缺損。受傷時出現患膝酸痛，稍后痛減輕或消失，數周或數月后逐漸出現半蹲痛，可伴有關節腫脹。推髕伸膝抗阻試驗陽性。膝于全屈位時可在滑車上觸到壓痛點。建議還是盡快到正規大醫院骨科積極的治療。關節鏡檢查有助于明確診斷。早期可使用護具、股四頭肌等張等長肌力鍛煉和理療。嚴重影響跳躍或下蹲者，可手術切除軟骨病灶、軟骨下骨質鉆孔，術后不負重屈伸練習膝關節。

50歲前一般考慮磨損、退變程度，與活動量明顯相關，一般非體力勞動多在3一5年，體力勞動特別重體力者加速，1一2年，使用軟骨保護劑如玻璃酸鈉、氨基葡萄糖會推遲一些。

50歲以上者還要考慮年齡引起的骨質疏松、軟骨膠原丟失和成骨水平下降等不良因素，軟骨退變又要快些，此時要加用VD和鈣劑及軟骨保護劑。