如何治療葡萄膜炎
葡萄膜炎在治療上因病因（感染性和非感染性）的不同，在治療上也就存在一定的差別。而且，對于出現了相應并發癥的患者，在治療上還要針對并發癥進行治療。
葡萄膜炎常見的并發癥有哪些？
1、并發性白內障：葡萄膜反復發生炎癥或炎癥轉為慢性，容易影響到晶狀體的正常代謝，因而易引起白內障。
2、繼發性青光眼：因炎癥細胞、纖維蛋白滲出以及***碎片阻塞小梁網，虹膜周邊前粘連或小梁網的炎癥，均使房水外流受阻；瞳孔閉鎖、瞳孔膜閉阻斷了房水交通等機制，引起繼發性青光眼。
3、低眼壓及眼球萎縮：炎癥反復發作或慢性化，可致使睫狀體萎縮，房水分泌減少，引起眼壓下降，嚴重者眼球萎縮。
治療葡萄膜炎的常用藥物
1、治療感染性葡萄膜炎的常用藥物
應根據引起感染的病原體，采用相應的抗感染治療方法。如結核病所引起，則應使用抗結核藥物；***病引起，則應使用治療***病的藥物。
2、治療非感染性葡萄膜炎的常用藥物
患者應及時擴瞳，以防止虹膜后粘連。同時還應及時抗炎，以防止眼***損傷和出現并發癥。具體的治療方法請參見本網文章《葡萄膜炎》
以下僅介紹治療葡萄膜炎的幾種常用藥物——
1、睫狀肌麻痹劑：這類藥是治療葡萄膜炎的必需藥物。主要作用是防止虹膜后發生粘連，避免并發癥的發生；同時還可解除睫狀肌、瞳孔括約肌的痙攣，以減輕眼***的充血、水腫，從而可減輕疼痛，促進炎癥好轉。
首選的藥物是1%后馬托品眼膏。后馬托品的作用時間約為18-36小時，可使瞳孔處于不斷運動的狀態，可有效預防虹膜后粘連。一般在炎癥急性期給予2%后馬托品眼膏2次/日，以后改為1次/日。
注意：當患者發生了虹膜后粘連，若粘連不易拉開時，可結膜***射散瞳全劑（1%阿托品、1%丁卡因和0.1%腎上腺素等量混合）0.1-0.2毫升。
2、糖皮質激素：糖皮質激素具有抗炎、抗過敏和免疫抑制的作用，常用的有地塞米松、醋酸氫化可的松等。使用糖皮質激素的劑量，應根據患者的發病急緩、眼部炎癥的程度以及患者的全身狀況來決定。
對癥狀嚴重的葡萄膜炎，可先采用地塞米松每日5-10毫克靜脈滴注，5-7天后改為相應劑量的強的松，每日早晨口服。根據患者炎癥消退的情況逐漸減少用藥劑量，當減至每日口服20-30毫克以下，可改為隔日口服。
注意：因長期使用激素類藥物可引起水、鹽、糖、蛋白質的代謝紊亂，導致浮腫、高血壓、糖尿病等。因此在用激素類藥物治療時，患者應定期檢查血壓、尿糖和體重。
3、并發癥的治療
*對于并發性白內障患者，應在炎癥得到控制的情況下，行白內障摘除術。患者在術前及術后使用糖皮質激素，可預防葡萄膜炎的復發。
*對于繼發性青光眼患者，宜口服降眼壓藥（乙酰唑胺等），同時聯合腎上腺素能受體阻滯劑（0.5%噻嗎洛爾等）滴眼。對瞳孔發生了阻滯的患者，應在積極抗炎治療下，盡早行激光虹膜切開術或虹膜周邊切除術。
如何治療葡萄膜炎，陳曉東先生已給你回答常規專科治療。我信他是眼專科的。而作為葡萄膜炎病友，在中醫藥方面給予補充。
若是急性可用龍膽瀉肝湯，滋陰地黃湯。若是亞急性、慢性反復發作的葡萄膜炎還是用8961眼藥加44133葡萄膜炎藥。它是目前我知道的唯一一種治療本癥有價值的康復方法。
吃的應忌辣、忌淹制品、忌酒。
目前葡萄膜炎治療多采用以激素、免疫***為主的綜合治療方法，常規治療包括皮質激素和散瞳藥物。
1.局部治療
（1）散瞳：阿托品或復方托品酰胺。
（2）皮質激素：地塞米松滴眼液，或結膜***射治療。
2. 全身治療
（1）皮質激素：口服潑尼松。
（2）前列腺素***：如吲哚美辛。
（3）抗生素：因結核、梅毒和鉤端螺旋體引起的葡萄膜炎進行相應對因治療。
3. 并發癥治療
（1）繼發性青光眼：先降眼壓，炎癥控制后，手術治療。
（2）并發性白內障：白內障摘除及人工晶體植入術。
葡萄膜炎能自愈？
小部分葡萄膜炎是可以治愈的，而大部分的葡萄膜炎是很難治愈的，是去不了根的。一些感染性的葡萄膜炎，如細菌、病毒、寄生蟲等等這些引起的炎癥，通過手術和藥物干預基本上不會再復發；但是自身免疫性的葡萄膜炎，如全身的風濕性的疾病是不能去根的，葡萄膜炎作為一種并發的疾病，也不能去根。
旦診斷為葡萄膜炎，應積極進行治療，散瞳是治療前葡萄膜炎的必要措施，可防止瞳孔粘連，避免繼發性青光眼和并發性白內障的產生;激素是治療葡萄膜炎的常用藥物，但有副作用，不論全身或局部用藥，切記不可自行停藥，防止病情反復難愈。一定要在醫生指導下使用，不宜濫用。葡萄膜炎患者，應定期復查，預防復發，如自覺有復發癥狀，應及早診治。積極鍛煉身體，增強體質，預防感冒，忌食牛羊肉、海鮮及辛辣刺激性食物，以防病情反復，注意勞逸結合，保持身心健康，對預防葡萄膜炎也有重要意義。
葡萄膜炎的治療一般在眼科醫生的指導下開展，所以如果合并眼炎，需要到眼科門診就診。
如前所述，AS伴發的葡萄膜炎多為急性前葡萄膜炎癥，且有一定的自限性，因此治療的目的是促進炎癥迅速消退，預防粘連，避免炎癥引起的并發癥。
一般局部使用糖皮質激素和睫狀肌麻痹劑散瞳治療，通常在治療后1個月內好轉。
多是由患者的家長發現，一但發現應該馬上找專業眼科醫生進行檢查。
晶狀體，玻璃體及后極部白色或灰白色***或腫塊反射光線皆可使瞳孔區呈白色
外觀即白瞳癥，俗稱貓眼。白內障，視網膜母細胞瘤，Coats病，永存原始
玻璃體增生癥，早產兒視網膜病變，轉移性眼內炎，視網膜脫離都會引起貓眼
葡萄膜炎能徹底治好嗎？謝謝
葡萄膜炎是眼科急重癥難治之病，由于發病急，變化快，反復發作；并出現嚴重并發癥，嚴重影響視力，甚至失明，給患者帶來巨大痛苦.由于此病病因復雜，無法針對性治療，目前西醫主要運用激素治療，但容易反復發作，效果很不理想.多年來我們在臨床中運用中藥治療葡萄膜炎，效果非常好；我們選用的中藥即有一定的抗炎作用，可產生協同作用，提高療效；又能在改善臨床癥狀，減少激素不良反應方面起到積極的作用，能夠實現標本兼治的目的.只要堅持治療，葡萄膜炎是完全可以治愈的.
葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡膜的炎癥；虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環，故2者經常同時發炎，而總稱為虹膜睫狀體炎.如果脈絡膜也同時發炎，則稱為葡萄膜炎.葡萄膜炎是一種多發于青壯年的眼病，種類繁多，病因相當復雜，治療不當可導致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范圍內的重視.由于其發病及復發機制尚不完全清楚，故其預防無從著手，治療效果也很不理想.因此，尋求合理而有效的治療藥物，已成為眼科領域里一個亟待解決的問題.
2、臨床表現及診斷要點
（一）前葡萄膜炎
1、眼痛、畏光、流淚、視力下降
2、睫狀充血或混合充血
3、房水混濁、角膜后有沉著物，甚則前房纖維滲出或前房積膿
4、虹膜腫脹，紋理不清，瞳孔后粘連
5、伴見全身病變表現
（2）后葡萄膜炎（脈絡膜炎）
1、視力嚴重下降，視力減退程度取決于病變部位和玻璃體混濁的程度.如發生在黃斑部，嚴重影響視力.
2、閃光感，為炎癥引起的視網膜刺激癥狀.
3、視力變形，為水腫或滲出導致視網膜、視細胞排列紊亂所致.
4、眼底檢查：可見多處滲出灶，網膜水腫及眼底出血；晚期病人可見眼底色素沉著，晚霞狀眼底，瘢痕，增殖性改變，以及網膜下新生血管.
（3）全葡萄膜炎
當虹膜、睫狀體及脈絡膜同時或先后發生炎癥時，稱為全葡萄膜炎.
3、病因病機
葡萄膜炎的發病原因和機制相當復雜，涉及有外傷感染，自身免疫等多種因素.主要分為感染性和非感染性兩大類.
（一）感染性：由細菌、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲等病源體感染所致.
（2）非感染性：又分為外源性和內源性
1、外源性：主要由于外傷、手術等物理性損傷、酸堿及藥物等化學性損傷所致，血—眼屏障破壞和血管通透性增加所致.
2、內源性：是主要和最常見的病因.主要是由于免疫反應及對變性***壞死，腫瘤***的反應所致.
4、中醫理論研究與治療
葡萄膜炎的病因病機，主要是由于外邪侵襲，或有內熱；多與肝、腎、脾3臟功能失調有關.肝為多氣多血之臟，肝主疏泄，肝開竅于目，肝經風熱或肝郁化火，熱邪上擾，灼傷眼仁，或嗜好肥甘厚味，釀成脾胃濕熱，熱邪上蒸于目，熏灼瞳仁，或素體陰虛，病久傷陰，肝腎陰虧，虛火上炎，目睛受損，或由眼部鄰近***病變波及眼內脈絡致使氣血瘀積.血循環障礙而致病.
葡萄膜炎，如發生在前中部即虹膜睫狀體炎，類似中醫“瞳神緊小”，在后部葡萄膜（即脈絡膜炎），則歸屬“云霧移晴”、“視瞻昏渺”等范疇.中醫藥治療本病，貴在辨證論治.
目前葡萄膜炎的治療，西醫主要用激素，但無法根治，易于反復.多年來我們運用中醫藥治療，取得了非常理想的效果；由于色素膜炎病因復雜，臨床表現癥狀不一，我們在治療時，根據不同的臨床表現，采取不同的治療措施.急性期，以熱邪為主，予以清熱解毒，活血化瘀.慢性期多見陰虛，肝腎不足，重在滋養肝腎，養陰清熱，活血化瘀，以防復發.病情10分嚴重者，中西醫結合治療，全身使用皮質激素，及時有效的控制炎癥.再用中藥進行調整，鞏固療效，直至徹底治愈.
5、預后與轉歸
如果患了葡萄膜炎，一定要在早期進行及時徹底的治療，要按療程堅持用中藥，爭取一次性徹底治愈.急性炎癥治療及時得當，炎癥得到控制，可較快恢復視力；若治療不當，反復發作，纏綿不愈，導致嚴重視力損害，甚至失明，喪失勞動力，影響生活質量.
因為葡萄膜炎失治或誤治，可引起許多并發癥，后果非常嚴重.如帶狀角膜變性、白內障、黃斑部及視盤水腫，黃斑表面褶紋樣改變，角膜水腫、青光眼、視網膜脫離等.所以及時有效的治療，可以阻止這些并發癥的發生.
葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡膜的炎癥；虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環，故二者經常同時發炎，而總稱為虹膜睫狀體炎。如果脈絡膜也同時發炎，則稱為葡萄膜炎。葡萄膜炎是一種多發于青壯年的眼病，種類繁多，病因相當復雜，治療不當可導致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范圍內的重視。由于其發病及復發機制尚不完全清楚，故其預防無從著手，治療效果也很不理想。因此，尋求合理而有效的治療藥物，已成為眼科領域里一個亟待解決的問題。
目前葡萄膜炎治療多采用以激素、免疫***為主的綜合治療方法，常規治療包括皮質激素和散瞳藥物。
1.局部治療
（1）散瞳：阿托品或復方托品酰胺。
（2）皮質激素：地塞米松滴眼液，或結膜***射治療。
2. 全身治療
（1）皮質激素：口服潑尼松。
（2）前列腺素***：如吲哚美辛。
（3）抗生素：因結核、梅毒和鉤端螺旋體引起的葡萄膜炎進行相應對因治療。
3. 并發癥治療
（1）繼發性青光眼：先降眼壓，炎癥控制后，手術治療。
（2）并發性白內障：白內障摘除及人工晶體植入術。
