貓咪口炎，你無法想象的可怕疾病
貓口腔發炎潰瘍性疾病是臨床中非常常見的疾病之一，也是一直以來困擾寵物主的一大難題！
一、主要癥狀：
有嚴重的口臭；
有食欲但咀嚼及吞咽有困難，患貓經常蹲坐在食盤邊但卻不吃東西，進食時也是小心翼翼的，偶爾進食往往會發出慘叫，有些貓咪出現甩頭或用爪子抓嘴巴的動作，好像被東西卡住了的樣子；
多數貓咪會出現逐漸消瘦的現象；
口腔檢查時發現牙齦紅腫，輕輕觸碰就會流血，口腔黏膜潮紅、腫脹，牙齦、舌面、咽部、軟腭等部位有潰瘍，臼齒和前臼齒處潰瘍最為嚴重，其次是咽部及軟腭，有的貓咪會出現牙齒松動的現象；
病情嚴重的貓咪，牙齦、咽喉部、舌、軟腭乃至整個口腔都會紅腫潰爛。
二、病因：
引起貓咪口腔潰瘍的病因是很復雜的，目前為止仍有一部分的得了口腔潰瘍的貓咪無法診斷出是什么原因引起的。
獸醫界普遍認為免疫系統缺陷是造成本病的原因之一，但同時也存在其它因素，這些因素起著刺激作用，歸納起來主要有以下幾個方面的因素：
1、病毒感染：貓杯狀病毒感染、貓皰疹病毒感染；
2、口腔持續的細菌和真菌感染；
4、某些全身性的疾病也可引起口腔潰瘍，如尿毒癥、慢性腎衰、腎病、糖尿病、甲狀腺機能減退及甲狀旁腺機能減退等；
5、外傷導致的慢性炎癥：當貓咪誤食木屑、鐵絲、魚鉤、毛刺、縫衣針等異物刺傷口腔，造成口腔炎癥或潰瘍；或誤食某些有刺激性的藥物或化學藥品時，可直接造成口腔的腐蝕性炎癥和灼傷性炎癥；
6、某些類型的口腔腫瘤，如鱗狀上皮細胞癌、齒齦瘤等。
7、牙齒及牙齦疾病如齲齒、牙膿腫、牙結石、牙齦炎、牙齦增生等。
8、牙、硬腭、咽等的畸形也可導致貓咪出現口腔潰瘍。
貓咪患上口腔疾病之后，隨之而來的各種癥狀是及其痛苦的，它們的口腔潰瘍或是牙齦腫痛，和人類的病癥是不一樣的，造成的后果也絕對不是一個概念的。因此，請不要從人類的角度出發，去判斷貓咪的口腔疾病到底是一種什么病。
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.淺談貓咪口炎的癥狀及治療
口腔炎是貓常見病之一，它是由各種尖銳的異物，如骨片、刺
患嗜酸性肉牙腫時，最初在唇的邊緣形成逐漸增大的小圓斑，有時還可以蔓延到鼻部的唇，從而形成一個典型的褐色、干燥的外觀。邊緣上翻，使唇外變形成勺狀。有時因貓不斷舔洗皮膚，而將唇部病變蔓延到大腿內側、腹部等處，和潰瘍性口炎合并發生，則使吞咽和咀嚼發生困難。嚴重會導致死亡。
保守療法：
對癥治療很難根治。對于重癥病例，保守療法一般在藥物不間斷的情況下也能很好的維持，但是停藥以后，很快就會惡化。有些病例即便是持續用藥亦是很難改善病情。對于不配合治療的動物，境域就非常的糟糕。身體情況差的時候能夠抓住，然后進行治療，稍有好轉即很難再繼續治療。然后過幾天病情又惡化。如此反復。
抗生素：主要殺滅口腔內細菌，控制繼發性細菌感染。
激素：狄波美、潑尼松、地塞米松——減少免疫反應，減少身體免疫反應帶來的進一步損害，以及起到抗炎消腫的目的。
多種維生素：自然是身體不可或缺的營養物質。在口腔出現問題時，往往會缺乏很多種維生素。
手術療法：
國外多篇文獻報道，拔除患病貓所有的臼齒和前臼齒后，75％的病患可以得到治愈。另外25％的病例癥狀基本上得到改善，這樣的情況下通過低劑量的藥物維持治療，也能保證較高的生活品質。
一般術后第二***就開始主動采食軟的食物（如妙鮮包、罐頭、泡軟的貓糧等）。但是術后3～4天內，流涎癥狀加重，大部分病例還會流出粉紅色的唾液。這與拔牙處的傷口慢性滲血、以及牙齦比較脆弱有關。術后一周時不再流涎、口臭基本得到控制。術后3周時基***采食正常貓糧。
.貓咪口炎那些事兒
原因：
發病原因至今不明。國外有臨床研究認為，引起該疾病的病因可能是免疫介導造成的。可能是某些具有致病性的病毒或細菌誘導所致。但遺憾的是用該類致病病毒或細菌并沒有成功誘導出病理模型。
癥狀：
診斷：
首先，該疾病有個初步判斷，主人們可以通過臨床癥狀對該并有個基本的了解。如果發現自家貓咪出現上述癥狀就要帶寶貝立即就醫呀~！
某些全身性疾病也會造成嚴重的齒齦炎癥，例如慢性腎衰、糖尿病等，治療前一定要注意這些全身性疾病。
治療：
拔除前臼齒和臼齒是多數頑固性口炎的有效療法。80%以上的貓咪生活質量能夠提高(某些貓咪則需要全口拔牙)。很多主人擔心拔牙后的貓咪會不會進食困難？根據我們臨床統計的結果來看，幾乎90%以上全口拔牙的貓咪均可正常進食（主人最好將貓糧泡軟或給貓咪吃罐頭等軟食最佳）。
口炎治療經驗的總結：
1、主人必須認識到口炎的貓咪很痛苦。
2、使用多種療法綜合治療或減輕口炎引起的疼痛。
參考文獻：
.引起貓咪口炎的原因癥狀及治療方法
1、有多種病因：機械性損傷，如骨刺、魚刺扎傷，燙傷。
2、化學藥品的腐蝕。
4、細菌性病毒性感染，如梭形螺旋體、白色念珠菌、貓鼻氣管炎病毒、杯狀病毒。
5、自身免疫性疾病。
6、牙齒疾病及牙結石等，均可造成本病發生。
那么貓咪口炎有哪些癥狀呢？
2、大部分貓呈現食欲減退或完全消失。特別是當貓在采食時，常有大量流涎現象，有的在采食時搖頭嗚叫，是食物刺激痛點的反應。
3、口腔檢查，黏膜充血發紅，上皮脫落或潰瘍，并有一種難聞的腐敗氣味。
4、較重的病例，口腔流出黏稠、褐色、臭味較大的分泌物，飲欲增加，拒絕口腔檢查。精神欠佳。食欲不振或廢絕，欲增強，口流清稀口水。口腔黏膜充血、潰爛或化膿，口臭，咀嚼困難，有痛感。
應該如何治療貓咪口炎呢？
1、去除病因如異物、牙石、壞齒。改善飼養管理，飼喂流質的或容易嚼碎的食物。
3、潰瘍性口炎可用硝酸銀棒或5％硝酸銀溶液腐蝕潰瘍的表面，然后涂復方碘甘油。
6、病情嚴重的貓可結合全身輸液療法。
.貓咪口炎初期有什么樣的表現？
貓咪口炎初期有什么樣的表現？
貓口炎本質是一種不正常的免疫反應，其初期表現為食欲減退或完全消失，貓咪會大量流口水，吃東西時會因為疼痛而搖頭嗚叫。檢查口腔，口腔黏膜充血發紅，上皮有脫落、潰瘍現象，口腔會流出粘稠、有臭味分泌物，并伴隨口臭等。
慢性口炎
貓咪發生慢性口炎的可能原因有慢性卡里西病毒、皰疹病毒、冠狀病毒、貓艾滋病、貓白血病等。
癥狀
輕微發炎的貓咪食欲正常，且沒有口腔疼痛的反應。
發病初期的貓咪通常不會出現明顯的臨床癥狀，只有在進行口腔檢查時，會發現牙齦及口腔粘膜的紅腫發炎。因此大部分貓奴都是因為貓咪已經有流口水、想吃確因為疼痛無法進食，甚至會用前腳一直拍打嘴巴時，才會帶到醫院就診。中度發炎的貓咪食欲可能會降低、比較喜歡吃軟的食物，且會有口臭，唇邊的毛會黏附深褐色的分泌物。嚴重口腔發炎的貓咪則食欲變差，甚至厭食，有嚴重的口臭以及流口水。
治療
平時就要給貓咪養成使用牙刷或紗布清潔牙齒的習慣。注意飲食，除貓糧以外，可以每隔一個星期，給貓咪煮雞胸肉或牛肉和蛋黃，來補充營養增強貓咪的抵抗力。
頑固性口炎需要拔牙治療：
貓口炎的本質是一種不正常的免疫反應，哪怕微量的牙菌斑也會導致這種炎癥反應持續。對于頑固性口炎，通過拔牙，徹底去除牙菌斑賴以攀附的根基，消滅牙菌斑，從而炎癥得以消褪，多數頑固性口炎的有效療法。80%以上的貓咪生活質量能夠提高(某些貓咪則需要全口拔牙)。這個可以根據貓咪口炎情況及醫生建議綜合評定。
注意貓咪口腔衛生：
.貓咪患口炎可能會致命，不容忽視！
“口炎”聽起來是一個很微不足道的病，也正是很多鏟屎官們容易忽略的一個疾病隱患。當貓咪患上口炎，可不能掉以輕心，嚴重者可能致命。
口炎不是一般的牙周炎，而是一種貓口腔的一種炎癥。
特別是貓咪采食時，常有大量流涎現象，有的在進食時搖頭嗚叫，這是食物刺激痛點的反應。患上口炎的貓咪通常進食困難，牙齦腫脹，潰瘍甚至糜爛，舌頭有時會因為放在嘴里痛苦而吐在外面，看上去就非常痛苦。
我之前在寵物醫院時，就有一只貓咪因為口炎過于嚴重，無法治愈即將死去。它的主人沒有選擇安樂死，就只能看著它逝去，那一刻真的感覺到很無奈，如果早一點發現口炎也不至于如此凄慘。
所以，各位鏟屎官們一定要關注貓咪的口腔問題，做好預防，提前治療，避免發展的更嚴重。
貓口炎的發病原因目前還尚不明確，貓咪口腔的扎傷、燙傷、誤食、免疫力下降、牙周和牙齒疾病、營養缺乏等，都有可能引發貓口炎。但是我們可以通過貓咪的反應判斷貓咪口腔狀況。
口炎的癥狀
貓咪有以下癥狀時，主人們就要格外注意了!
1、不再舔毛
2、口腔異味、流口水
3、掉落食物
4、進食時哀嚎甚至不愿意進食
5、體重下降
發病初期的貓咪進行口腔檢查時會發現到齒齦及口腔黏膜的紅腫發炎,牙齦及口腔黏膜會呈現發紅及***增生。
有的貓咪會呼出難聞的氣體，流口水嚴重，口角還會分泌出白色泡沫。嚴重的貓咪會出現水泡性口炎，即口腔黏膜出現大小不等的水泡。更嚴重的貓咪口腔黏膜則會出現腐爛、壞死、糜爛，半吐舌，聲音沙啞等情況。
如何治療口炎
鏟屎官面對貓咪的口炎，必須做好長期斗爭的心理準備。首先醫院檢查確診病因，排除是否為病毒感染。
病毒感染：病毒引起的則需要抗病毒，給予干擾素，可魯口腔噴劑。
非病毒感染:
1、要去除口腔中發病的異物、牙結石、壞掉的牙齒等。并且改善喂食習慣，喂一些流質或容易咀嚼的食物。干糧或者磨碎的貓糧避免喂給貓咪，防止進一步的感染。
3、也可以采用抗生素療法，使用阿莫西林、速諾、地米等。
4、如果無法控制則需要全口拔牙。有粉絲問我能不能只拔病壞的牙齒，其實只要需要拔牙，就只能滿口拔牙，否則還會繼續病變。
如何預防口炎
敲重點!!
1、注意飲食。不給油鹽食物，挑選優質的貓糧。
3、保證足夠的維生素攝入。
4、定期檢查。檢查貓咪口腔是否發炎。
5、及時治療。如果貓咪出現了口炎癥狀或者是攜帶了口炎病毒就要及時去醫院就診治療。
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.貓口炎：辨識，認知，控制與治愈
目錄
辨識貓口炎：區分貓口炎與牙周病
認知貓口炎：貓口炎的誘因與本質
治療貓口炎
藥物治療
抗生素
激素
環孢素
干擾素
其他藥物
手術治療
拔牙
激光治療
為何許多貓拔牙效果不佳
關于貓口炎的常見問答
正文
辨別口炎，正確治療的第一步
判斷一只貓是否有口炎主要依靠目視，有兩大重要標準。
二者滿足其一即是口炎。如果上述標準都不滿足，那就不算口炎。口炎診斷普遍依靠目視，若是出現奇怪的腫塊、增生，取樣檢查排查腫瘤。
齒槽黏膜？腭舌弓？你在說啥？
如果僅僅到這一步，那么大多數人都會認為這只貓不過是齒齦炎。家庭護理、清潔為主搭配短期抗生素應該就無大礙了。但是實際情況遠非如此，看看下顎就發現問題所在。
下顎臼齒、前臼齒周圍出現了嚴重的炎癥，并且范圍已經達到齒槽黏膜，是貓口炎。不僅如此，因為長期炎癥，牙齦***也出現了一定萎縮。我的建議是保持口腔清潔、護理。同時，考慮在一個月內糖皮質激素壓制炎癥，短期抗生素為輔。在此期間考察一家醫院做手術的準備。如果效果不佳，停藥復發（這很常見，近乎必然），建議下顎臼齒、前臼齒全部拔除。
貓口炎的表現（非常類似牙周病，注意區分）
不再舔毛，被毛狀況差
口腔異味、流口水
掉落食物
進食時哀嚎甚至逃避進食
體重下降??
認知貓口炎：貓口炎的病理與其誘因
貓口炎的具體發病機制并不為我們所知，可能存在多種誘發因素。但是，其本質是一種免疫系統的不正常反應，是的，你可以理解為“過敏”，可不要理解為單純的“感染”。誘發這種不正常反應的介質可能有許多種，因此產生了眾多的假想敵，包括牙菌斑、病毒、漢塞巴通體以及不正常的身體免疫（貓白血病或貓艾滋）（引用3、4、5）
1
病毒
2
細菌問題
0 1
總結
貓口炎的治療
在詳談貓口炎的治療前，廚子嘮叨兩句。
一、消除誘發炎癥的介質，但沒人知道這介質具體包括哪些，只知道可能問題出在牙上，并且拔牙是有效的，那就干脆把牙拔了。
二、不拔牙，用藥物遏制免疫系統功能以控制炎癥的發生，但長期用肯定有副作用。
貓口炎的理想治療目標是徹底消除口腔中不正常的炎癥，可惜，目前并沒有100%成功的治療方案。大多數情況下，能做到的只是將嚴重的炎癥控制住，讓貓恢復正常進食，往往做不到完全的消炎。（引用9）
使用的療法包括全口拔牙（包括犬齒、門牙）以半口拔牙（所有臼齒、前臼齒），二氧化碳激光灼燒發炎***，長期使用激素、環孢素控制炎癥，最后則干擾素及是輔助用的抗生素。我明白大多數人提到拔牙心有忌憚，甚至非常抵觸，那么咱們就把這個放最后說，等會兒先來談藥物治療。
即便出現很多實驗性的新療法，迄今為止貓口炎的最佳療法依舊是拔牙，多年未變，并不落后。
對付重度口炎，尤其尾口炎時，不經手術僅用藥物治療更多是給貓家長一個心理緩沖期，讓大家知道吃藥最后也不會好，或是給實在無法手術的病貓準備的替代方案。
貓口炎藥物治療
1
抗生素
2
真·消炎藥
1.糖皮質激素
2.環孢素
4.干擾素（輔助）
3
干擾素
4
其他藥物
0 2
藥物治療小總結
藥物治療貓口炎是沒法徹底消除“過敏源”的情況下，終生服藥，遏制免疫系統壓制炎癥為主的療法。普遍使用糖皮質激素為主，輔助以抗生素、口腔清潔。但最終，激素可能失去效力或產生無以為繼的副作用。藥物治療可以是無法拔牙時的替代方案，也可以是手術無效時的無奈之舉。但試無妨，然而停藥即復發非常多見，要有治療失敗的心理準備。
潑尼松龍
狄波美（甲強松）
潑尼松
貓對于潑尼松轉化能力弱，不采用。
貓重組干擾素Ω
尾口炎治療中，后部口腔黏膜發炎處作病灶注射，各250萬單位，總計500萬。
貓口炎的手術治療
1
拔牙還是不拔牙，這是個問題？
55%完全治愈，不再需要用藥
35%癥狀顯著改善
10%沒有出現改善
貓口炎的本質是一種不正常的免疫反應，哪怕微量的牙菌斑也會導致這種炎癥反應持續。通過拔牙，徹底去除牙菌斑賴以攀附的根基，消滅牙菌斑，從而炎癥得以消褪。有的貓家長猶豫于是吃藥還是拔牙，這個咱們就不繼續談了，因為最后大多發現吃藥怎么都沒結果。
更大的疑惑是做半口拔牙留犬齒，還是做全口拔牙。至今半口合適還是全口合適哪怕在獸醫界都存在爭議。近期一項研究得出“出現炎癥處經拔牙處理后，超過2/3的貓產生了顯著改善甚至痊愈，（直接）全口拔牙并沒有表現出進一步的好處。”（引用21）
故此，我建議大家遵循大多數專家認同的觀點：患有口炎的同時（尤其尾口炎）假如犬牙、門牙周遭牙齦出現炎癥，那就該拔掉，不管是否蔓延至齒槽黏膜。如此方可達成長期治愈；反之則可以考慮保留。
2
拔牙的術前準備
疼痛管理在整個手術過程中、手術前、手術后都非常重要，務必重視。
名稱
劑量
使用時機
布托啡諾
術前與術后
加巴噴丁
術前與術后
羅貝考昔*注意之前是否使用過糖皮質激素，不可同用
術前與術后
布托啡諾+布哌卡因
翻瓣、拔牙后進行縫合
同一只貓，手術成功，口炎痊愈！
3
拔牙的術后護理
洗牙在口炎治療中是否有價值？
齦下刮治、拋光在牙周病治療中有價值，但貓口炎治療中這些并沒有什么意義。其原因并不難理解，即便經手術去除大部分牙菌斑，但牙菌斑生存的根基：牙齒，依然健在。往往洗牙后1天內牙菌斑會卷土重來，而家庭口腔護理也不實際，并不是每戶人家都樂意、有能力給貓刷牙。即便刷牙，也沒法100%去除所有牙菌斑。所以無論洗牙還是家庭護理都比較尷尬，只能說能做還是做一下好，尤其是半口拔牙的。
4
為什么很多貓拔牙效果不佳
我的建議依舊不變，如果犬齒、門牙的牙齦***沒有炎癥，那可以試著保留。如果口炎貓（尤其尾口炎，激進一些的方案以絕后患才是真）的犬牙、門牙都有炎癥，那老老實實做全口拔牙，一顆不剩才保險。
手術完成后，患處被燒灼，等待瘢痕***形成
同一只貓，燒傷痊愈，炎癥已經大幅減輕
（請注意，這是全口拔牙的。不靠拔牙只用激光的聞所未聞）
0 3
總結
在明確貓口炎這一疾病的因果關系之前，半口/全口拔牙仍舊是治療手段中的黃金標準。徹底、干凈的牙齒拔除，不殘留任何牙根碎片是達成理想治療效果的關鍵。
在拔牙之前，建議尋找一位熟悉牙齦翻瓣與拔牙的醫生，并確保院方有充足的器材與物料進行手術。但是，成功進行大范圍拔牙的關鍵還是主刀醫師的耐心。
不進行手術治療，僅用抗生素來對抗口炎是犯糊涂。在手術中、手術后使用抗生素幫助軟***恢復更有價值。
1
沒人知道，全憑商家一張嘴。這些我第一感覺是“片兒湯藥”，大多數是吃了沒事，不吃也沒事的玩意。如果感覺反響良好那就吃，但不要忘記正規的治療手段。
2
貓得了口炎，一定要拔牙嗎？
3
什么時候拔牙合適？
4
做了拔牙手術，吃飯會不會有影響？
不至于。注意觀察的話，你會發現平時貓吃飯也是能吞則吞。拔牙后，小塊肉塊、肉泥、罐頭、貓糧的進食都不會受什么影響。
5
剛做完拔牙手術，怎么促進傷口恢復呢？
6
我聽說貓口炎有干細胞療法，不需要吃藥拔牙，這療法進展咋樣？
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貓嘴巴里有炎癥就是口炎嗎？
8
口炎會傳染嗎？
9
貓口炎和飲食有關系嗎？
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使用潔牙產品、刷牙等家庭護理手段可以預防口炎嗎？
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所以，口炎到底能預防嗎？
基本不能。但也不需要操心太厲害，一般來說三歲前沒得，以后也沒啥可能。
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我聽說，有人家的貓得口炎吃藥就吃好了！
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不反對這個說法。但面對久治不愈的口炎，似乎沒太多選擇。
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“阿莫西林能治紅斑狼瘡！” ——別犯傻了。
15
口炎對人有健康影響嗎？
尚未發現有顯著影響。對錢包肯定有影響。
引用頁：
