這是貓肥厚心肌病嘛？
沒有預防HCM的藥物，因此無癥狀患貓在出現明顯的心輸出下降，心室增厚，心房增大及心率增加之前，一般無需治療。治療藥物有阿替洛爾，地爾硫卓。繼發于高血壓或甲狀腺功能亢進的無癥狀HCM患貓，如原發疾病已得到控制，則無需使用治療HCM藥物。
已發展為心衰的患貓需住院治療，包括吸氧，使用利尿劑（呋塞米），硝酸甘油等，直至病情穩定。如胸腔積液量大，可能需要穿刺移出。一旦心衰癥狀穩定，可口服呋塞米，阿替洛爾（β-受體阻斷劑）或地爾硫卓（鈣通道阻斷劑）。這些藥物讓心臟保持相對較慢的心率，使得左心室有足夠的灌注時間。
如左心房已增大，可使用預防血栓的藥物。阿司匹林已使用多年，氯吡格雷可能也有效。
ACEI（血管緊張素酶***），如依那普利，貝那普利，雷米普利，可用于減少液體潴留，尤其是在動物已發生左心衰時使用。
擴張型心肌病可以使用地米嗎
擴張型心肌病（DCM）是一種原因未明的原發性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側心室擴大，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重，死亡可發生于疾病的任何階段。 以中年人居多。起病多緩慢，有時可達10年以上。癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見。最初在勞動或勞累后氣短，以后在輕度活動或休息時也有氣短，或有夜間陣發性呼吸困難。患者常感乏力。 體檢見心率加速，心尖搏動向左下移位，可有抬舉性搏動，心濁音界向左擴大，常可聽得第三音或第四音，心率快時呈奔馬律。由于心腔擴大，可有相對性二尖瓣或三尖瓣關閉不全所致的收縮期吹風樣雜音，此種雜音在心功能改善后減輕。晚期病例血壓降低，脈壓小，出現心力衰竭時舒張壓可輕度升高。交替脈的出現提示左心衰竭。脈搏常較弱。 心力衰竭時兩肺可有啰音。右心衰竭時***腫大，水腫的出現從下肢開始，晚期可有胸、腹腔積液，出現各種心律失常，高度房室傳導阻滯、心室顫動、竇房阻滯可導致阿-斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可有腦、腎、肺等處的栓塞。 臨床常用的治療方法 1.治療原則 （1）保持正常休息，必要時使用鎮靜劑，心衰時低鹽飲食； （2）防治心律失常和心功能不全； （3）有栓塞史者作抗凝治療； （4）有多量胸腔積液者，作胸腔穿刺抽液； （5）嚴重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植，可以行心臟再同步治療（CRT）； （6）對癥、支持治療； 2.心衰治療 （1）必須十分強調休息及避免勞累，如有心臟擴大、心功能減退者更應注意，宜長期休息，以免病情惡化。 （2）有心力衰竭者采用強心藥、利尿藥和擴血管藥。由于心肌損壞較廣泛，洋地黃類、利尿藥有益；在低腎小球濾過時，氫氯噻嗪可能失效。此時，需用襻利尿藥，如呋塞米。擴血管藥，如血管緊張素轉換酶***。用時須從小劑量開始，注意避免低血壓。心力衰竭穩定時用β受體阻滯劑有利于改善預后。 （3）有心律失常，尤其有癥狀者需用抗心律失常藥或電學方法治療，對快速室性心律與高度房室傳導阻滯而有猝死危險者治療應積極。 （4）對預防栓塞性并發癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。 （5）對長期心力衰竭，內科治療無效者應考慮心臟移植，術后積極控制感染，改善免疫抑制，糾正排斥，1年后生存率可達85%以上。 3.用藥注意事項 （1）心肌病變時對洋地黃類藥物敏感，應用劑量宜較小，并注意毒性反應，或使用非強心甙正性肌力藥物； （2）應用利尿劑期間必須注意電解質平衡； （3）使用抑制心率的藥物或電轉復快速型心律失常時，應警惕同時存在病竇綜合征的可能； （4）對合并慢性完全性房室傳導阻滯、病竇綜合征者可安裝永久性人工心臟起搏器； （5）在應用抗心律失常藥物期間，應定期復查心電圖； （6）使用抗凝藥期間，應注意出血表現，定期復查出凝血時間、凝血酶原時間及INR。 4.特殊治療 擴張型心肌病的心臟移植治療可延長生命，心臟移植后，預后大為改觀。 本回答由健***活分類達人 盧紅雙推薦
貓咪肥厚型心肌病怎么喂藥及護理
沒有預防HCM的藥物，因此無癥狀患貓在出現明顯的心輸出下降，心室增厚，心房增大及心率增加之前，一般無需治療。治療藥物有阿替洛爾，地爾硫卓。繼發于高血壓或甲狀腺功能亢進的無癥狀HCM患貓，如原發疾病已得到控制，則無需使用治療HCM藥物。
已發展為心衰的患貓需住院治療，包括吸氧，使用利尿劑（呋塞米），硝酸甘油等，直至病情穩定。如胸腔積液量大，可能需要穿刺移出。一旦心衰癥狀穩定，可口服呋塞米，阿替洛爾（β-受體阻斷劑）或地爾硫卓（鈣通道阻斷劑）。這些藥物讓心臟保持相對較慢的心率，使得左心室有足夠的灌注時間。
如左心房已增大，可使用預防血栓的藥物。阿司匹林已使用多年，氯吡格雷可能也有效。
ACEI（血管緊張素酶***），如依那普利，貝那普利，雷米普利，可用于減少液體潴留，尤其是在動物已發生左心衰時使用。
診斷及鑒別診斷
① 病史：患貓或許不會有任何的癥狀、心衰竭的、及/或血栓性栓塞癥、或者突然死亡、急性發作的呼吸困難及昏睡、厭食、沉郁、不活潑、及不愿行動。血栓性栓塞可能會引發突然的后肢癱瘓﹐并且不斷地因為疼痛而號叫。
② 臨床癥狀：呼吸困難、張嘴呼吸、可能發紺、濕性羅音( moist rales )、咳嗽、可能的奔馬狀節率音或心縮期心雜音、頸靜脈怒張且或許可見搏動，血栓性栓塞的腳肢就摸不到脈搏并造成發紺及摸起來冰冷。
③ X光片檢查：
全面性的心臟影像增大或雙側心房擴大、肺部靜脈怒張、肺部動脈擴大、肺水腫、及可能出現胸水、但心臟的大小也可能正常或呈現典型的愛心型。左側心衰的貓常常有肺充血和***間隙性肺水腫及胸腔滲出液。
④ 可能呈現正常，或延長的P波或增加P波的波幅，及第二導級下出現延長的QRS間距，可能心律不整，或者偶爾出現電軸偏左。
⑤ 實驗室檢查：
a 可能發生氮血癥
b CK上升、ALT, AST可能因為栓塞而上升
c 可能發生彌漫性血管內栓塞( DIC )
d 甲狀腺功能亢進常常是潛在的病因
e 可能出現全身性高血壓，收縮壓高過180mmHg
貓的臨床鑒別診斷時要與下列疾病相區別
擴張型心肌病，限制性心肌病，肥厚性心肌病繼發貓（心臟病繼發于遺傳或遺傳性缺陷），甲狀腺功能亢進，腎的疾病，全身性高血壓，糖尿病，糖原貯積癥（類型二糖原），全身病毒感染（貓泛白細胞減少癥），貓哮喘，細菌，病毒或真菌性肺炎，腎疾病（急性或慢性腎功能衰竭）。貓患肥厚性心肌病可伴發動脈血管栓塞。
五 治療
① 告知飼主相關的診斷、預后、及治療的花費
② 吸氧，如果須要﹐給與保溫墊
③ 患有充血性肺水腫的貓應給予利尿劑，速尿1-3mg/kg IV ,病情穩定后劑量減少到1-2mg/kg po .Bid-tid
④ 如果出現肺水腫時﹐也考慮給與0.7cm~1.2cm***油﹐涂敷于剃毛的胸部或腹部皮膚上﹐每6~8小時一次﹐視狀況給予
⑤ 有心動過速的患畜，可考慮給予應有β-受體阻斷劑或鈣離子通道阻斷劑。
A.貓的動態血液輸出障礙或持續性的心動過速，用β-受體阻斷劑更好如：阿替洛爾 6.25-12.5mg/kg PO BID-TID.
B.有些情況用鈣離子阻斷劑如：地替占 1.5-2.4mg/kg po BID-TID
C. 心率控制目標心率為 130~150 次/min
⑥ 心衰持續持續存在可用依那普利，0.25-0.5 mg/kg，每天一次。貝那普利，0.5 mg/kg，每天一次。針對甲亢及其他疾病有針對性的治療。呼吸困難者吸氧、脫水者補充體液、調解電解質等對癥及支持療法。
⑦ 地爾硫 7.5~15mg/cat po tid 或許會有助于降低心肌的氧氣消耗、降低左心心室的舒張末期壓、減少局部缺血、及減少血流流出阻力。
⑧ 發生血管動脈栓塞的動物治療：
A. 保持腳肢溫暖干燥 ，避免緊迫
B. 給與止痛劑： 布托啡諾 0.1~0.4mg/kg iv, sc, im( 不要注射到血栓的患肢)
C.預防血栓形成的可用阿司匹林或雙香豆素，然而即使使用此藥，也難免有時會產生血栓。
阿司匹林 25mg/kg PO 每72小時一次
雙香豆素 用此藥需要密切觀察，因為可能會出現出血或其他并發癥。
擴張型心肌病，心率過速，吃什么藥
擴張型心肌病（DCM）是一種原因未明的原發性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側心室擴大，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重，死亡可發生于疾病的任何階段。 以中年人居多。起病多緩慢，有時可達一0年以上。癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見。最初在勞動或勞累后氣短，以后在輕度活動或休息時也有氣短，或有夜間陣發性呼吸困難。患者常感乏力。 體檢見心率加速，心尖搏動向左下移位，可有抬舉性搏動，心濁音界向左擴大，常可聽得第三音或第四音，心率快時呈奔馬律。由于心腔擴大，可有相對性二尖瓣或三尖瓣關閉不全所致的收縮期吹風樣雜音，此種雜音在心功能改善后減輕。晚期病例血壓降低，脈壓小，出現心力衰竭時舒張壓可輕度升高。交替脈的出現提示左心衰竭。脈搏常較弱。 心力衰竭時兩肺可有啰音。右心衰竭時***腫大，水腫的出現從下肢開始，晚期可有胸、腹腔積液，出現各種心律失常，高度房室傳導阻滯、心室顫動、竇房阻滯可導致阿-斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可有腦、腎、肺等處的栓塞。 臨床常用的治療方法 一.治療原則 （一）保持正常休息，必要時使用鎮靜劑，心衰時低鹽飲食； （二）防治心律失常和心功能不全； （三）有栓塞史者作抗凝治療； （四）有多量胸腔積液者，作胸腔穿刺抽液； （5）嚴重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植，可以行心臟再同步治療（CRT）； （陸）對癥、支持治療； 二.心衰治療 （一）必須十分強調休息及避免勞累，如有心臟擴大、心功能減退者更應注意，宜長期休息，以免病情惡化。 （二）有心力衰竭者采用強心藥、利尿藥和擴血管藥。由于心肌損壞較廣泛，洋地黃類、利尿藥有益；在低腎小球濾過時，氫氯噻嗪可能失效。此時，需用襻利尿藥，如呋塞米。擴血管藥，如血管緊張素轉換酶***。用時須從小劑量開始，注意避免低血壓。心力衰竭穩定時用β受體阻滯劑有利于改善預后。 （三）有心律失常，尤其有癥狀者需用抗心律失常藥或電學方法治療，對快速室性心律與高度房室傳導阻滯而有猝死危險者治療應積極。 （四）對預防栓塞性并發癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。 （5）對長期心力衰竭，內科治療無效者應考慮心臟移植，術后積極控制感染，改善免疫抑制，糾正排斥，一年后生存率可達吧5%以上。 三.用藥注意事項 （一）心肌病變時對洋地黃類藥物敏感，應用劑量宜較小，并注意毒性反應，或使用非強心甙正性肌力藥物； （二）應用利尿劑期間必須注意電解質平衡； （三）使用抑制心率的藥物或電轉復快速型心律失常時，應警惕同時存在病竇綜合征的可能； （四）對合并慢性完全性房室傳導阻滯、病竇綜合征者可安裝永久性人工心臟起搏器； （5）在應用抗心律失常藥物期間，應定期復查心電圖； （陸）使用抗凝藥期間，應注意出血表現，定期復查出凝血時間、凝血酶原時間及INR。 四.特殊治療 擴張型心肌病的心臟移植治療可延長生命，心臟移植后，預后大為改觀
