貓咪肥厚型心肌病怎么喂藥及護理
沒有預防HCM的藥物，因此無癥狀患貓在出現明顯的心輸出下降，心室增厚，心房增大及心率增加之前，一般無需治療。治療藥物有阿替洛爾，地爾硫卓。繼發于高血壓或甲狀腺功能亢進的無癥狀HCM患貓，如原發疾病已得到控制，則無需使用治療HCM藥物。
已發展為心衰的患貓需住院治療，包括吸氧，使用利尿劑（呋塞米），硝酸甘油等，直至病情穩定。如胸腔積液量大，可能需要穿刺移出。一旦心衰癥狀穩定，可口服呋塞米，阿替洛爾（β-受體阻斷劑）或地爾硫卓（鈣通道阻斷劑）。這些藥物讓心臟保持相對較慢的心率，使得左心室有足夠的灌注時間。
如左心房已增大，可使用預防血栓的藥物。阿司匹林已使用多年，氯吡格雷可能也有效。
ACEI（血管緊張素酶***），如依那普利，貝那普利，雷米普利，可用于減少液體潴留，尤其是在動物已發生左心衰時使用。
診斷及鑒別診斷
① 病史：患貓或許不會有任何的癥狀、心衰竭的癥狀、及/或血栓性栓塞癥、或者突然死亡、急性發作的呼吸困難及昏睡、厭食、沉郁、不活潑、及不愿行動。血栓性栓塞可能會引發突然的后肢癱瘓﹐并且不斷地因為疼痛而號叫。
② 臨床癥狀：呼吸困難、張嘴呼吸、可能發紺、濕性羅音( moist rales )、咳嗽、可能的奔馬狀節率音或心縮期心雜音、頸靜脈怒張且或許可見搏動，血栓性栓塞的腳肢就摸不到脈搏并造成發紺及摸起來冰冷。
③ X光片檢查：
全面性的心臟影像增大或雙側心房擴大、肺部靜脈怒張、肺部動脈擴大、肺水腫、及可能出現胸水、但心臟的大小也可能正常或呈現典型的愛心型。左側心衰的貓常常有肺充血和***間隙性肺水腫及胸腔滲出液。
④ 可能呈現正常，或延長的P波或增加P波的波幅，及第二導級下出現延長的QRS間距，可能心律不整，或者偶爾出現電軸偏左。
⑤ 實驗室檢查：
a 可能發生氮血癥
b CK上升、ALT, AST可能因為栓塞而上升
c 可能發生彌漫性血管內栓塞( DIC )
d 甲狀腺功能亢進常常是潛在的病因
e 可能出現全身性高血壓，收縮壓高過180mmHg
貓的臨床鑒別診斷時要與下列疾病相區別
擴張型心肌病，限制性心肌病，肥厚性心肌病繼發貓（心臟病繼發于遺傳或遺傳性缺陷），甲狀腺功能亢進，腎的疾病，全身性高血壓，糖尿病，糖原貯積癥（類型二糖原），全身病毒感染（貓泛白細胞減少癥），貓哮喘，細菌，病毒或真菌性肺炎，腎疾病（急性或慢性腎功能衰竭）。貓患肥厚性心肌病可伴發動脈血管栓塞。
五 治療
① 告知飼主相關的診斷、預后、及治療的花費
② 吸氧，如果須要﹐給與保溫墊
③ 患有充血性肺水腫的貓應給予利尿劑，速尿1-3mg/kg IV ,病情穩定后劑量減少到1-2mg/kg po .Bid-tid
④ 如果出現肺水腫時﹐也考慮給與0.7cm~1.2cm***油﹐涂敷于剃毛的胸部或腹部皮膚上﹐每6~8小時一次﹐視狀況給予
⑤ 有心動過速的患畜，可考慮給予應有β-受體阻斷劑或鈣離子通道阻斷劑。
A.貓的動態血液輸出障礙或持續性的心動過速，用β-受體阻斷劑更好如：阿替洛爾 6.25-12.5mg/kg PO BID-TID.
B.有些情況用鈣離子阻斷劑如：地替占 1.5-2.4mg/kg po BID-TID
C. 心率控制目標心率為 130~150 次/min
⑥ 心衰持續持續存在可用依那普利，0.25-0.5 mg/kg，每天一次。貝那普利，0.5 mg/kg，每天一次。針對甲亢及其他疾病有針對性的治療。呼吸困難者吸氧、脫水者補充體液、調解電解質等對癥及支持療法。
⑦ 地爾硫 7.5~15mg/cat po tid 或許會有助于降低心肌的氧氣消耗、降低左心心室的舒張末期壓、減少局部缺血、及減少血流流出阻力。
⑧ 發生血管動脈栓塞的動物治療：
A. 保持腳肢溫暖干燥 ，避免緊迫
B. 給與止痛劑： 布托啡諾 0.1~0.4mg/kg iv, sc, im( 不要注射到血栓的患肢)
C.預防血栓形成的可用阿司匹林或雙香豆素，然而即使使用此藥，也難免有時會產生血栓。
阿司匹林 25mg/kg PO 每72小時一次
雙香豆素 用此藥需要密切觀察，因為可能會出現出血或其他并發癥。
這是貓肥厚心肌病嘛？
沒有預防HCM的藥物，因此無癥狀患貓在出現明顯的心輸出下降，心室增厚，心房增大及心率增加之前，一般無需治療。治療藥物有阿替洛爾，地爾硫卓。繼發于高血壓或甲狀腺功能亢進的無癥狀HCM患貓，如原發疾病已得到控制，則無需使用治療HCM藥物。
已發展為心衰的患貓需住院治療，包括吸氧，使用利尿劑（呋塞米），硝酸甘油等，直至病情穩定。如胸腔積液量大，可能需要穿刺移出。一旦心衰癥狀穩定，可口服呋塞米，阿替洛爾（β-受體阻斷劑）或地爾硫卓（鈣通道阻斷劑）。這些藥物讓心臟保持相對較慢的心率，使得左心室有足夠的灌注時間。
如左心房已增大，可使用預防血栓的藥物。阿司匹林已使用多年，氯吡格雷可能也有效。
ACEI（血管緊張素酶***），如依那普利，貝那普利，雷米普利，可用于減少液體潴留，尤其是在動物已發生左心衰時使用。
如何治療貓膨大性心肌病？
波斯貓(詳情介紹)
貓膨大性心肌病不僅會使貓咪呼吸困難，對于其行動也有著很大的影響，該病往往會導致貓咪的后肢麻痹，嚴重的情況下還可能致使其癱瘓，所以飼主一定要在該病的病情惡化之前及時地對貓咪采取治療措施。
治療該病首先應使用胸腔穿刺術和利尿劑以控制充血性心衰的癥狀。如果貓是心源性休克，可注射多巴胺或多巴酚丁胺，提供影響肌肉收縮的支持，從而幫助心臟輸出。在注射期間，應時刻觀察貓的狀。
***可以改善部分貓的心肌緊張性，但應謹慎使用，因為即使低劑量也會發生中毒癥狀。ACE***，尤其是依那譜利可能對于患有DCM的貓有益。當DCM與牛磺酸缺乏有關時，補充牛磺酸(250～500mg／貓，口服，間隔12h)，可在兩周內出現迅速的臨床改善。
心臟心律不齊必須治療，心室心律不齊最好使用***或地爾硫革，治療心室心律不齊用利多卡因。由于b-腎上腺素能阻斷藥具有負性收縮作用，故在患有充血性心衰的動物最好避免使用。阿司匹林(75mg／3天)被建議用來抑制血管栓塞，但其功效受到質疑。對于牛磺酸無反應的貓，愈后不良。大多數患有先天性DCM的貓只能存活1～2月，盡管有的貓偶爾可活6個月或更長。
