貓咪得了慢性腎病，日常怎么吃？
過去沒人關心野外生活的貓貓狗狗能活多久，而現在毛球們活十多歲再正常不過。
然而事物總是有兩面性，各種老年病的發生隨之而來。
慢性腎病（Chronic Kidney Disease，CKD）
什么是慢性腎病（CKD）
CKD是影響中老年貓的最常見疾病之一，并且大多數情況下會隨著時間的推移而惡化。
不同貓咪之間疾病進展的速度有很大差異，就是說，有的貓能控制得很好，有的貓惡化相對較快。
雖然CKD不能治愈，也不可逆轉，但適當的治療和護理既可以提高生活質量，又可通過減緩疾病的進程來延長壽命。
病因
***受到長期不可逆轉的損害后會導致CKD。
大多數情況下，CKD的確切原因尚不清楚，屬于特發性的。
如果可以確定根本原因并治愈，那么CKD的病情進展可能停止。可是大多時候我們無法確定，因此治療的目標是控制疾病及其引起的并發癥。
癥狀
***的代償功能很強，一部分腎單位（***的功能單位）出現問題，別的腎單位依然可以承擔起日常工作。
明明有問題，但是表現不出來，所以慢性腎衰很難早期診斷，等能確診的時候，已經遲了。
CKD的初期癥狀通常非常輕微，然后在很長一段時間內逐漸變嚴重。極少數情況下，癥狀可能突然出現，昨天看著還好好的貓今天就不行了。
常見癥狀消瘦、食欲不振
嗜睡
喝水多
排尿多
其他癥狀可能包括：被毛雜亂無光澤、高血壓、嘔吐、口臭、虛弱貧血。
診斷
主要是血檢、尿檢和超聲診斷。
對成年貓和老年貓老說，按時定期體檢有助于早期診斷。
尿比重或體重下降可能是CKD發生的早期跡象，應做進一步檢查。血檢指標尿素氮、肌酐和SDMA升高也提示CKD。
SDMA是近幾年興起的一項指標，比肌酐、尿素氮更靈敏，且先于肌酐和尿素氮發生變化。
也就是說，SDMA可能診斷出早期腎衰。但是相關研究不算多，家長們要慎重對待。
治療
對于無法確定病因的CKD，我們只能對癥和支持性治療。
是否需要長期服藥這個問題，如果情況穩定，無明顯并發癥，不必要額外吃藥。
CKD的最佳管理方案是定期復查+飲食管理。定期復查的內容是血檢、尿檢和測量血壓。
飲水量
患CKD的貓更容易脫水（由于***保存水的能力降低），而充足的水分攝入對減緩疾病進程非常重要。
可以考慮濕糧、購置噴泉式飲水機、皮下補液等等。
蛋白質含量
蛋白給得少，那么只有消化率高的優質蛋白才能提供生命所需。
低磷酸鹽含量
限制飲食中磷酸鹽的含量好像對維持CKD患貓的生活質量很有用。
如果飲食中磷酸鹽含量低，但血液中的磷酸鹽濃度仍然很高，那么還可能需要用 “磷酸鹽黏合劑”進一步治療，以減少從腸道吸收的磷酸鹽量。
其他飲食護理
.貓為什么會得腎病？
“貓為什么會得腎病？”
貓是一種神奇的動物，很多疾病在貓身上找不到原因，可能與它的敏感有關，稱為自發性疾病，如自發性膀胱炎，嚴重的膀胱炎導致尿閉會繼發腎后性腎衰竭。
因為繁殖和育種的需要，以及為了保證血統的純正，很多品種貓甚至近親繁殖，因而放大了遺傳缺陷，對疾病的免疫力也會比家貓差，因此也容易得腎病。
如創傷、毒素、炎癥等導致的***疾病與其它動物相似。
除了回答題主的問題，我想在這里再補充貓咪得腎病的表現和如何預防，讓大家能更全面地了解貓咪腎病，盡可能及時治療和減少發生幾率。
貓咪得了腎病的表現：
如何預防貓咪得腎病呢？
想辦法也要讓它多喝，多觀察貓咪喝水的情況，看看它是哪種類型。
如果貓咪不太挑，那就每天多喂幾次水；
如果是不喝死水，就經常給貓咪打開水龍頭或者是買自動飲水裝置；
選擇貓糧的時候注意看包裝上的成分含量，鈉、氯、鈣、鎂、磷等含量不要太高，蛋白質適量。如果是已經得過泌尿道疾病或***疾病的，可以改吃泌尿道處方糧或***處方糧，以減少復發的可能。
.如何照顧慢性腎病的貓咪？一文告訴你全部要點
"關于貓的慢性***疾病(CKD)是臨床上最常見的疾病之一。近年來，在貓的慢性腎病治療方法上有了很大的進步，也逐漸的看到了長期的家庭護理對于貓咪后期的生存質量是非常有益的，也能讓貓咪活得越久，生活質量變得越高。最有效的治療方法是長期食用貓咪的***處方糧，除了這一項之外也有許多其他措施可以幫助患貓提高生活的質量，延長壽命。
貓咪的***有許多復雜的功能，因此，CKD患者會出現一系列的并發癥：蛋白質分解產物的排泄，包括尿素氮和肌酐（氮質血癥）。
藥物、毒素和激素的排泄——藥物和毒素的累積可造成不良影響；胃泌素(調節胃酸的激素)的積累可引起胃炎和胃潰瘍。
酸堿狀態的調節（代謝性酸中毒）。
調節正常水合狀態（脫水）。
調節正常電解質狀態（高磷血癥和低鉀血癥是最常見的電解質紊亂）。
調節正常的全身血壓（系統性高血壓）。
按照上述這一系列的并發癥，我們的治療應該集中在這幾方面：確定和治療疾病的任何潛在疾病，如細菌性腎盂腎炎。
"已被證實"的CKD的一般治療方法，食用***處方糧和確保貓盡可能保持正常的水合狀態。
根據患貓的特殊需要提供額外的治療。
食用***處方糧
將貓咪的貓糧更改為***處方糧是唯一的、最有益的治療貓慢性***疾病的方法。幾項研究已經明確表明，患有慢性腎衰竭的貓咪食用貓***處方糧將會活得更久、并且看起來更健康。所以，在慢性腎衰竭貓咪的日常飲食中應該逐步引入***處方糧，并慢慢替代日常糧食。
維持貓咪正常水合狀態
貓咪的脫水與***灌注減少有關，這會導致貓咪的腎功能惡化。急性失代償的貓需要靜脈輸液治療，但是，在家里保持足夠的液體攝入是最重要的。所以，我們應該鼓勵患有慢性腎病的貓盡可能多喝水，方法包括進食濕性食物而不是干性食物、往食物中加水、使用流動飲水器和提供有味道的水(例如，加入魚湯或者蝦湯等)。
如果貓咪不會自愿的多攝入水分，這個時候我們可以在家里給貓咪進行皮下的輸液，來確保貓咪的正常的水合狀態。對于反復出現脫水癥狀的貓咪，進行皮下輸液是十分必要的，而且皮下輸液也是很簡單的，對于皮下輸液這種治療方法的唯一目的就是補足貓咪體內的水分，防止貓咪出現脫水。
高磷血癥
口服磷酸鹽粘合劑應混合使用，它們通過與食物結合而起作用，磷酸鹽存在于飲食中，并保留在腸道內，從而限制了可被身體吸收的磷酸鹽量。這可能需要幾個月的時間才能使體內的磷酸鹽水平和血液中的磷酸鹽水平恢復正常。
控制食欲不振、惡心和嘔吐
對于那些改善效果不佳，強制喂食行不通的貓咪，并且這些貓咪食欲十分差（幾近食欲廢絕的那種），我們可以采取放置鼻飼管的方法，進行喂食（流質食物）。
管理低鉀血癥
低鉀血癥不僅是臨床癥狀的原因之一，而且對腎功能也有不良影響。葡萄糖酸鉀是首選的口服補充劑，因為葡萄糖酸鉀最不刺激胃。日常飲食補充鉀——不酸化與蛋白質含量低的日糧，有助于維持貓咪正常的血清鉀濃度。
肌肉無力（頸部屈曲）
管理系統性高血壓
全身性高血壓至少影響五分之一的慢性腎病患貓。它會導致嚴重的后果，包括失明、神經癥狀(如癲癇)、心臟變化(最常見的是心臟重構引起的收縮期心臟雜音)和***損害。
治療貓高血壓最常用的藥物是鈣通道阻滯劑、苯磺酸氨氯地平和血管緊張素轉換酶***貝那普利。總的來說，氨氯地平比血管緊張素轉換酶***更能有效地降低血壓。有些情況下在一些貓中，可能需要這些藥物的組合才能起到有效的控制。
處理尿路感染
但是，在許多情況下，細菌感染不會引起任何膀胱炎的臨床癥狀，換句話說，尿路感染在臨床上是沒有征兆的。一個療程的抗生素，理想的選擇是細菌培養和敏感性的結果，這往往需要幾個星期或幾個月，才能成功地消除細菌感染。
管理代謝性酸中毒
代謝性酸中毒常見于慢性腎病患者，可導致貓咪厭食、嘔吐、體重減輕等臨床癥狀。喂食***處方糧有助于降低酸中毒的發生率，盡管一小部分貓可能需要進一步口服碳酸氫鈉治療。如果貓正在接受尿液酸化的飲食，應該立即停止這種飲食，最好是開始低蛋白飲食。
管理貧血
進展性貧血常見于慢性腎病，可導致貓咪嗜睡、食欲不振、虛弱和體重減輕。在一些貓中，缺鐵可通過飲食攝入不足和胃腸失血導致貧血。治療的方案包括：補鐵、***類固醇和重組人紅細胞生成素。
蒼白可能是貧血的一種癥狀
最后的話為了能夠及時發現和治療CKD患貓的臨床問題，監測檢查是非常重要的。檢查的頻率根據患貓的需要而有所不同，但最初應至少每月檢查一次。所有的檢查都應該包括評估患貓的體重和評估臨床問題（脫水等）。
對許多貓來說，一旦病情穩定下來，它們的照顧以及護理其實并不困難、也不耗時或有壓力，通過積極的后期治療以及正確的護理，貓咪還是能夠得到數年的高質量生活的。
.近些年，因為這問題得腎病的貓咪越來越多了...
導言：
慢性腎病這個諸多貓家長從養貓之初就耳聞的糟糕疾病，迄今都沒有發現明確的病因。我們只能屈從一個大家都不甚滿意的回答: 老了就是會得。
不過，最近的兩個病例讓我想寫一下，近些年越來越多見的貓腎病可能——自發性高血鈣（IHC）；一個貓獨有的，可發現、可處理，但時常被忽略的腎病誘因。
認識貓特有的自發性高血鈣（IHC）
貓高血鈣為有何危險，有啥原因
自發性高血鈣應該如何調整飲食？
自發性高血鈣的診斷高血鈣的藥物治療
正文
過高的離子鈣會造成***損傷
高血鈣與慢性腎病
互為因果
貓高血鈣在嚴重時會造成厭食、便秘之類的顯著異常，極嚴重時會致命，但 大多數情況下并沒啥異樣。假以時日，會帶更常見的不良后果——***損傷。高血鈣與慢性腎病之間并不是直接的因果關系，有時是因、有時是果，又可能兩者皆是。
高血鈣可以是果。因為***機能的下降，腎病貓本身就容易出現高血鈣（比如酸血癥、繼發性甲旁亢，都可以引發血鈣增高）
高血鈣可以是因。高血鈣對腎小球過濾率（GFR）有負面影響，又可以引發厭食、便秘、***鈣化、尿結石，能惡化、助長腎病，實際上廚子不止一次跟蹤到高血鈣控制不良，一段時間后引發腎機能問題的，并且這些貓年紀都不算大。
什么時候應該進行檢查？
可能的話，高血鈣最好在日常體檢中盡早發現、盡早處理，等真的出現癥狀（虛弱、厭食、腎病），那意味著嚴重惡化，造成的損傷也無法挽回了。如果你的貓患有腎病，那么血鈣的檢測更不能省略。
小貓高血鈣高血磷很正常！
發現血鈣偏高，首先做什么？
盡可能找地方測游離鈣，生化里的血鈣并不可靠！
咱們不說稀罕的，就說常見情況：造成貓血鈣異常高的情況有三種，依常見度排名：自發性高血鈣（IHC）、腎性高血鈣、惡性腫瘤。原發性甲旁亢也是個原因，但這些年真不多見。（營養性甲旁亢倒是種可能，食物里沒加鈣吃出來的，這個可以問出端倪）
惡性腫瘤？
能造成血鈣明顯異常的惡性腫瘤非常嚴重，光靠手摸就能摸出來，加上B超也能看出；并不需使用PTHrp啥去查，用不著，你想做也沒地兒做。
腎性高血鈣？
腎性高血鈣主要來自繼發性甲旁亢和酸血癥，并且需要病情發展明顯才行；通常血鈣、血磷雙雙升高。生化+B超看看***指標和器官形態，搭配血氣，能判讀個***不離十。
自發性高血鈣？
上面倆都不是？沒摸到腫瘤、沒看到腫瘤，***情況挺好，指標沒啥問題，就是血鈣不對勁。那最大可能是：你遇到貓自發性高血鈣了（IHC）也有非常小的幾率遇到了原發性加旁亢（需要測PTH確定，IHC一般PTH較低、無變化）
至此，我們還是謹慎一些，除非病情嚴重，先用食療為主；接下來講講。
高血鈣怎樣調節飲食
酸化劑
DL蛋氨酸，最常用的酸化劑
高纖維？
***處方糧？
超低鈣飲食
低維生素D
一直以來存在觀點：認為維生素D是一些貓出現自發性高血鈣的原因。但研究發現，患有自發性高血鈣的貓體內維生素D含量并不過分，在標準范圍內。可是，維生素D在鈣質吸收利用方面的關鍵作用沒法輕易忽視，在自發性高血鈣中定然扮演著特定角色，此外：商業產品中超量添加維生素預防營養流失很普遍；貓維生素D需求量是用幼貓為樣本做出來的，不匹配成年貓。
海魚富含高VD
壞消息是，商業產品也做不到低維生素D攝入，所以這一點依然要靠家庭熟自制或者生骨肉。在日常喂養中，斷絕海魚攝入，減少一半動物***攝入（且不吃牛羊***）可能達成這一點。
藥物治療
更替飲食大概一個半月后你就可以去復查了，要記得別斷水、但要斷食哦。自發性高血鈣的正確診斷離不開 離子鈣檢測，飲食療法可以有效降低總鈣，但離子鈣實際上低下去沒并不一定，總有例外。
關于阿侖膦酸鈉，有幾個常見的疑問，大致是下面這些：
沒有主治醫生指導別用！
阿侖膦酸鈉口服容易造成食道損傷？
理論上是可能的，但在貓身上沒觀察到。據推測，阿侖膦酸鈉混合胃液后會轉換為游離酸，如果再嘔吐，那么就有損傷食道的可能。另外，粘在食道上的藥片也會產生輕微黏膜損傷。總體來說，不是個很高幾率的事件，喂藥時包裹一些黃油、食物，喂下去后給喝點水沖一下都可以減少這類現象的發生。
長期服用阿倫磷酸鈉可能造成顎骨壞死？
長期使用阿侖膦酸鈉這類藥物可能易骨折？
阿倫磷酸鈉還有其它副作用嗎？
但凡有效藥物必然帶有副作用。阿倫磷酸鈉的常見副作用包括產生輕度、無癥狀的低血鈣，也有見報一只貓服用后突發高熱、乏力，次日恢復。
總結來說，相比糖皮質激素引發的副作用，阿侖膦酸鈉算是柔和許多了，得經年累月使用才會出現問題。
.貓的“慢性腎炎”很可怕！一旦貓出現這些癥狀，馬上帶貓咪去檢查
如今的寵物貓狗作為寵物飼養在家里，環境和飲食都得到了極大的改善，所以寵物貓狗是很容易長壽的！在外流浪的貓狗平均壽命只有兩三年，而家養的寵物貓狗活個十幾年是很普遍的。不過，貓咪長壽雖然長壽，但是身體的機能卻也會隨著年齡的增長而衰退，是很容易得一些慢性疾病的。
第一：出現奇怪的便溺行為
第二：特別愛喝水
第三：沒精神，愛睡覺
剛剛說過了，得了慢性腎炎的貓咪很可能會脫水，這個過程會讓貓咪感到非常無力。另外，因為***不能產生更多的激素刺激***產生血紅細胞，所以患有慢性腎病的貓咪同時也可能患有嚴重貧血。幾種作用下，貓咪就會顯得精神非常萎靡，嗜睡且不愛動彈，通過這樣的方式減少自身能量的消耗。
第四：胃口很差，不愛吃東西了
貓咪如果患有慢性腎病得不到有效的醫治的話，是會引起腸胃方面的癥狀和潰瘍等其他癥狀的。腸胃方面的炎癥或者潰瘍，使得貓咪在進食以后，會產生強烈的惡心或者腹痛，所以很多患有慢性腎炎的貓咪會經常性的嘔吐并且因腹痛而拒食少食。
除此之外，患有慢性腎炎的貓咪如果到了嚴重的晚期階段還會出現明顯的站立行走困難，眼睛凹陷，時常哀鳴或者對外界刺激沒反應，還可能會出現口腔炎癥，呼吸障礙，流血甚至抽搐休克等嚴重的癥狀。因為貓咪的習慣的原因，貓咪是很容易被泌尿方面的疾病困擾的，但是以現在的醫療條件來說，只要及時發現，是完全可以通過藥物來緩解甚至治愈貓咪這方面的疾病的。所以，主人一定要細心觀察貓咪，一旦發現問題及早治療，千萬不要等到貓咪已經出現嚴重并發癥的時候再治療，那時候恐怕已經為時已晚了。
.貓咪容易得***疾病的原因，鏟屎官，還不趕緊進來看
目前通過***寵物獸醫行業近十幾年的一個數據對比，發現貓咪和其它的哺乳類動物相比，患腎病較高，但是這中間的具體原因一直就沒有人說得清楚，那么最近***東京大學的一個研究小組，他的研究人員就發現了，貓之所以更容易患腎衰竭，導致死亡的一個根本原因是在于它血液中的一種蛋白質沒有能夠像我們人或者其他哺乳類動物一樣發揮它應該起到的一個作用。
貓咪身體檢查
那么這個實驗發現，就我們人類或者是我們的實驗鼠，它的***功能在受到破壞，或者是下降以后我們血液中的一種名為aim的一個蛋白就會被激活。它活化以后呢，就能夠去幫助我們的***去改善我們***的功能。
它具體怎么改善呢？就是說它能夠轉移到***所形成的尿液中，然后幫助清理腎小管中的代謝廢物，從而能夠迅速的改善***的功能，但是貓體內的這個AIM蛋白質，它的性質和我們人以及像實驗鼠的這個aim蛋白的性質是有區別的。貓即使是它的***發生了病變，它的腎功能下降以后，它血液中的這種AIM蛋白也不會被激活。所以呢，它不能幫助改善***功能，因此呢，它的***疾病就會迅速的加重，從而導致死亡。
***系統內部分解圖
實驗鼠注射
那么如果我們再給跟貓一樣擁有相同aim蛋白性質的實驗鼠再注射普通老鼠的這種AIM蛋白就會發現，它的***的功能迅速的得到改善，然后它的死亡率也大幅的下降，所以研究小組就認為這樣的一個研究結果，將非常有助于大幅度的去延長貓的健康，那么相關的一個研究成果它已經發表在了英國的科學報告雜志。
身體健康的貓咪，期待更多的產品上市
當然這樣論文的結論，也為我們未來怎樣去攻克貓腎衰竭或者***疾病的這么一個難題提供了一個方向，那由此呢，就是讓我們來一起期待有更好的關于貓咪的***疾病治療或***調理的這個產品的出現吧。
